CCP Flashcards
Quais características ultrassonográficas do cisto TIREOGLOSSO e seu tratamento?
USG: Lesão cística, delimitada, fibroelástica, conteúco anecóico, paredes finas e regulares, localizado em linha média de topografia de osso hioide.
TTO: cx de Sistrunk (ressecção completa + porção central do osso hioide + remanescente do ducto tireoglosso até base de língua)
Qual a distribuição de pontos na classificação TI-RADS para nódulos tireoidianos quanto a:
1- composição;
2- ecogenicidade;
3- formato;
4- margens;
5- focos ecogênicos?
1- COMPOSIÇÃO: cístico (0) / misto [50% císt + 50% sólido] (1) / sólido (2)
2- ECOGENICIDADE: anecoico (0) / HIPERecoico (1) / HIPOecoico (2) / muito HIPOecoico (3)
3- FORMATO: mais largo que alto (0) / mais alto que largo (1)
4- MARGENS: regulares (0) / lobuladas, irregulares (1) / extensão extra-tireoidiana (3)
5- FOCOS: nenhum (0) / MACROcalcificações (1) / calcificações periféricas (2) / MICROcalcificações (3)
Cite 3 indicações de traqueostomia.
- IOT >7d
- Prevenção de aspiração crônica em ptes sem proteção de VA
- Obstrução agudas da VAS
- Infecções profundas dos espaços cervicais
- Cx com anestesia geral sem possibilidade de IOT
- Carcinoma anaplásico de tireoide
- Dçs neurológicas que prejudiquem autonomia respiratória
- Grandes traumas, queimaduras nas VAS e algumas reações alérgicas graves
Quais são os tipos mais comuns de carcinoma bem diferenciado e pouco diferenciado de TIREÓIDE?
BEM DIFERENCIADOS:
- Papilífero (82%)
- Folicular (12%)
POUCO DIFERENCIADOS:
- Anaplásico (pouco diferenciado // PIOR prognóstico)
- Medular (prognóstico ruim)
Qual tipo de Cx dos carcinomas diferenciados de TIREÓIDE?
(VARIÁVEIS: tamanho, extensão, fatores de risco, metástase)
Tireoidectomia PARCIAL:
- nódulos < 1cm, únicos, sem extensão extra-tieoidiana, sem HF de câncer de tireoide, sem história de exposição prévia à radiação, sem meta linfonodal detectável;
Tireoidectomia TOTAL:
- nódulos > 4 cm, extensão extra-T grosseira OU meta à distância
Qual a conduta investigativa de nódulo em região cervical endurecido e indolor?
PAAF (punção aspirativa com agulha fina)
Qual tipo mais comum de carcinoma de CCP?
Carcinoma epidermóide/ espinocelular.
Qual local mais acometido em CARCINOMA de CCP?
Língua > mucosa labial/ bucal
Qual a principal complicação da PAROTIDECTOMIA?
Lesão de n. Facial
Qual subtipo mais comum de tumor de PARÓTIDA?
Adenoma pleomórfico (BENIGNO, podendo malignizar) -> 75%
Carcinoma mucoepidermoide (MALIGNO)
Quais são as 3 opções terapêuticas para Câncer de Tireoide?
- Tireoidectomia
- Levotiroxina altas doses (supressão hormonal do TSH)
- Radio-iodoterapia
Como se dá a Classificação de Bethesda?
- Indeterminado
- Benigno
- Atipias de significado indeterminado
- Neoplasia/ suspeita de neoplasia folicular
- Suspeita de malignidade (Cx)
- Maligno (Cx)
A partir de qual tamanho de nódulo tireoidiano está indicado PAAF?
> 1,5cm
Qual marcador tumoral de Carcinoma Medular de Tireoide?
Calcitonina.
