Cavités composées de classe II Flashcards
Dans le cas de cavités composées où se trouvent les caries ?
Il y a une carie occlusale adjointe à une carie proximale
Quoi faire en premier ?
=> Ouvrir l’occlusal à 0,5 mm dans la dentine (il faut contrôler l’axe de la fraise)
=> On approche progressivement de la crête marginale en anticipant les marges Bu et Li de la boîte proximale
=> on peut aller chercher la carie proximale
*** ne pas oublier de garder un bouclier d’émail
=> affaiblissement du bouclier d’émail et le briser ! (avec excavateur, mais ça laisse des bâtonnets d’émail non supportés)
=> Il faut éliminer les bâtonnets d’émail non-supportés (ciseaux d’émail : houes, hachettes et hachettes off-angle)
=> Biseautage de l’angle axio-pulpaire (pour pas induire des stress dans le matériau de restauration avec un margin trimmer)
Quel est le mouvement qui nous permet d’aller chercher toute la cari et de porter les marges en zone accessible ?
Mouvement bucco-lingual
Qu’est-ce qui est important concernant la rétention ?
=> il faut en faire l’analyse et s’assurer que chaque portion de la cavité doit assurer sa propre rétention
=> on peut ajouter des organes auxiliaires de rétention si nécessaire (amalgame ou composite) Avec 169L et boule1/2
Qu’est-ce que la courbe inversée ?
C’est un « accident » de parcours.
Il faut relier la boîte occlusale à la boîte proximale, en conservant le maximum de tissu sain. ( dégage de la dent voisine, et obtenir des angles de 90°)
Généralement, le point de contact interproximal est plus buccal que la ligne des sillons centraux. (généralement Bu)
Quoi faire quand ce n’est pas le cas
Le point de contact interproximal est plus bu que la ligne des sillons cetraux, Que fait-on quand ce n’est pas le cas ?
Des fois ce n’est pas le cas donc on ne fera pas nécessairement de courbe inversée dans ce cas
Quoi faire avec la cuspide distale ?
Si celle-ci est affaiblie (dépasse la moitier de la cusp. distal) On doit alors l’enlever et aller au-delà du sillon distal pour que la rétention soit adéquate
