Carie de classe III Flashcards
Où est initié la carie de classe III ?
Au niveau de la zone malpropre, soit gingival au point de contact.
La zone accessible seulement avec la soie dentaire
=> Sur une surface lisse
Pourquoi appelle-t-on la zone malpropre ainsi ?
car c’est une zone où la carie pourrait être évité si l’hygiène était adéquate
=> Zone qui n’est pas nettoyée automatiquement par la mastication, le mouvement des joues et de la langue, mouvement des dents dans la zone de contact interproximal ou par le brossage adéquat des dents
Comment se déroule l’évolution carieuse dans les caries de classe III %
- Débute dans l’émail
- formera une forme de V évasé au niveau de l’émail
- Dans la dentine = suivre la JED
- va se diriger vers la pulpe
ICDAS 1 et 2 (III)
=> Sans cavitation
- Mettre sous surveillance
- possibilité de reminéraliser si utilisation de mesures appropriées ( mesures d’hygiènes, pâte dentifrices +++ Fl, diète …)
- *** important de connaître l’histoire carieuse et la motivation du patient
Si il y a présence de cavitation, il y a …….
Obturation
Qu’arrive-t-il en cas de cavitation
- on enlève la carie
- contour= forme de soucoupe
- mordante = rétention assurée
- Résistance non affectée
- on doit s’adapter à la commodité
Quelle est la forme de la lésion carieuse ?
Triangle presque rectangulaire (dictée par la lésion carieuse)
Est-ce que la lésion dégage le point de contact ?
Non !
Comment la rétention est-elle assurée ?
- Boîte
- Mordançage
La commodité est obtenu comment ?
L’étendue de la lésion carieuse
Quelle est la procédure opératoire à prioriser ?
=> Approche linguale (raisons esthétiques)
ce qui ressemble le plus à l’émail, c’est l’émail lui-même heihei
Avec quelle instrument obtient-on la taille de la cavité ?
Fraise ronde 1 ou 2 (selon la grosseur de la carie)
=> orientée à 45° p/r à la surface qu’on désire perforer
Procédure opératoire: suite des éléments
- paroi gingivale
- paroi Bu ou Li selon l’entrée
- Sortie à l’incisif
Quelle paroi est présente entre les suivantes : gingivale, buccal, incisive, Lingual
=> Gingivale
=> Buccal (si point d’entrée est le Lingual)
=> Incisive
La cavité entrée lingual
=> Dimension G-I de la cavité: 2 mm
=> Paroi gingivale à 2mm du point de contact
=> Paroi buccale dégage la dent voisine de façon minimale (accès à la pointe de l’explorateur)
Paroi incisive effleure le point de contact SANS LE DÉGAGER.