Cathéters Veineux Centraux Flashcards
Qu’est-ce que un cathéter veineux centraux?
Un long tube inséré dans une veine du bras ou du thorax (sous-clavière/jugulaire) et dont l’extrémité se rend à la jonction de la veine cave supérieure et de l’oreillette droite du myocarde
Pour quelle raison utilisons nous le cathéter veineux centraux?
Thérapie IV sur une longue période.
Administration de produits vésicants (antinéoplasique = ralentit processus tumorale).
Accès veineux périphérique impossible.
Prélèvements sanguin.
Alimentation parentérale.
Le cathéter veineux central percutané c’est quoi?
Dure 2 semaine max. Ne dispose pas de valve antireflux. Plus grand risque de complication post insertion (embolie gazeuse, pneumothorax, septicémie). Avantage, s’installe facilement et rapidement. Inséré directement dans la veine jugulaire/sous-clavière ou fémorale.
C’est quoi cathéter veineux central avec chambre implantable sous-cutanée (port-à-cath)
Durée jusqu’à 2 ans. Inséré dans la veine sous-clavière ou jugulaire. Doit être installé et désinstallé dans une salle d’opération et présente des risques d’occlusion. Il n’est pas visible et ne limite pas les avq.
C’est quoi le cathéter veineux central introduit par voie périphérique (picc line)
Durée max 1 ans. Doit être recouvert d’un pansement en tout temps et ce pansement doit être refait chaque semaine.
Diminue les risques de complications par rapport aux autres cathéters centraux. Ce picc line est installé en périphérie dans la veine céphalique ou basilique.
Qu’elle sont les rôles de l’infirmière en lien avec le picc line?
La surveillance, la manipulation du cathéter. (Inf seulement). Elle pourrait l’installer si elle a la formation de oiiq.
Elle px retirer le cathéter si c’est un picc line, mais pas pour les chambre implantable.
Tu change le pansement après combien de temps pour un picc line?
24h après l’installation.
Qu’elle sont des précautions à faire en lien avec le picc line?
Changement pansement 24h après installation.
Utilisez les seringues de 10ml ou plus pour toute manipulation du cathéter afin de diminuer la pression.
Ne jamais utiliser force excessive lors de l’irrigation des cvc.
Ne pas prendre la TA sur le site du Picc-line, ni prise de sang.
Qu’elle précaution avant d’utiliser un CVC?
S’assurer qu’il y a eu une vérification radiologique de l’emplacement du cathéter.
Vérifier le fonctionnement du cathéter avant d’injecter des médicaments, le retour veineux et perméabilité du cathéter.
Mesurer la longeur externe.
Quelles sont les soins avant et après l’administration d’un médicament ou d’autre substance?
Avant:
Aspirer pour vérifier le retour veineux.
Irriguer avec 10ml de nacl.
Entre 2 médicaments ou solution incompatibles: irriguer avec 10ml Nacl.
Après: irriguer avec 2 seringues de 10ml Nacl.
Répéter jusqu’à ce que le trajet du connecteur/raccord soit clair.
Tjrs irriguer en turbulance (1ml par shot) et finir avec pression positive.
