Casos clínicos: emergências pediátricas Flashcards
(43 cards)
O que significa AMPLE?
É a história clínica na emergência
A - Alergia medicamentosa
M - Medicamentos que tomou
P - Passado médico
L - Líquidos
E - Evento
Como realizar a avaliação geral do paciente?
- Aparência
- Trabalho respiratório
- Circulação
Como avaliar a aparência do paciente na avaliação geral do paciente?
Deve-se avaliar:
- Tônus muscular
- Interação
- Consolabilidade
- Olhar
- Vocalização
Como avaliar o trabalho respiratório do paciente na avaliação geral do paciente?
Deve-se avaliar:
- Esforço respiratório
- Ausência de trabalho respiratório
- Sons anormais
Como avaliar a circulaçao do paciente na avaliação geral do paciente?
Deve-se observar:
- Coloração anormal da pele
- Sangramentos
O que significa essa imagem?
Desidratação grave
O que deve constar na avaliação primária do paciente?
- Via aérea
- Respiração
- Circulação
- Neurológico
- Exposição
O que deve ser avaliado sobre a via aérea?
Sinais de obstrução, como:
- Esforço inspiratório
- Sons inspiratórios anormais (estridor)
- Ausência de sons nas vias aéreas
O que deve ser avaliado sobre a respiração?
- Frequência respiratória
- Esforço respiratório
- Ausculta alterada
- Oxímetro de pulso
Como podemos classificar o esforço respiratório?
Quais sons indicam comprometimento de via aérea intratorácica?
- Sibilos
- Roncos
- Estertores subcrepitantes
Quais sons indicam comprometimento alveolar?
- Crepitações
- Murmúrio diminuído
- Gemência
O que é a gemência?
Tentativa de manter os alvéolos abertos no final da expiração (para tal, deve-se aumentar a pressão expiratória)
O que a oximetria de pulso avalia?
A saturação de oxigênio da hemoglobina
O que a oximetria de pulso não avalia?
O conteúdo arterial de hemoglobina ou a oferta de oxigênio aos tecidos
Qual é o delay da saturação fornecida pelo oxímetro de pulso?
Em torno de 20 segundos
Quando não deve-se confiar no oxímetro de pulso?
Quando as ondas de pulso não estejam adequadas
Quais valores são normais no oxímetro de pulso?
Maior que 94%
Quando o paciente deve receber suporte ventilatório?
Quando estiver em angústia respiratória
Quando o paciente deve receber oxigênio?
Quando estiver em insuficiência respiratória
O que transmite na ausculta da criança com comprometimento de parênquima pulmonar?
Estertor (redução do murmúrio vesicular)
O que é avaliado na circulação?
- Cor e temperatura da pele
- Frequência cardíaca
- Ritmo cardíaco
- Pressão arterial
- Pulsos centrais e periféricos
- Enchimento capilar periférico e perfusão da pele
- Estado mental (perfusão cerebral)
- Diurese (perfusão renal)
O que significa perfusão periférica lenta?
Uma alta resistência periférica por conta do baixo débito cardíaco (tentativa de suprir os órgãos nobres)
Quais são os sinais de choque?
- Taquicardia
- Palidez, fria e sudorese
- ECP lentificado
- Pulsos periféricos fracos
- Oligúria, vômito e íleo
