Caso clinica Gabriela Flashcards
El px diabético se prepara para una cirugía con:
se le quita la metformina y se la da insulina.
Siempre se canalizan los pacientes con cristaloides, en px diabéticos se usa la solución glucosada.
(Verdadero o Falso)
Verdadero
¿En qué posición se coloca al px para hacer una histerectomia?
Posición de litotomia o ginecológica (es lo mismo).
- Esta posición es decúbito dorsal con elevación y flexión de las piernas.
- Una posterior posición de trendelemburg (posición de litotomia + elevación de trendelemburg) ayuda a hacer la histerectomia.
¿Con qué haces la antisepsia de la piel?
con Clorexhidina
¿Por qué se pone una sonda urinaria?
- Para que no estorbe la vejiga durante la cirugía
- Se deja la zonda puesta
- Si no se pone puede generar incontinencia (se deja unas horas después de la cirugía)
¿Qué incisión se hace para la histerectomía?
Incisión transversal suprapúbica (menos dolorosa y más estética que la vertical aunque sea mas fácil).
La hemostasia SIEMPRE se hace primero con:
Comprimir la arteria con la mano (antes de pinzar)
El peritoneo NO es necesario suturarlo.
Verdadero o falso
Verdadero (si tiene eviseración le pones sutura absorbible sintético)
¿Cómo se sutura la aponeurosis?
No absorbible, monofilamento, sintetico y de calibre grueso (0-1) con punto surgete simple.
¿Cómo suturamos el músculo?
- El músculo solo se sutura si se corta. (NO se sutura si se separan las fibras)
- Se sutura con punto simple.
Evitar grasas y alimentos muy condimentados ¿Por qué?
Para evitar que se sienta inflamada de la panza.
¿Qué cuidados se dan para la herida?
- Herida se mantiene tapada las primeras 24hrs.
- Después de ese tiempo la lavas cuando te bañas.
- Después de las 24hrs puedes o no cubrir tu herida pero esta se debe de ventilar de vez en cuando.
El paciente puede tardar en defecar incluso días.
Verdadero o Falso
Verdadero
¿Qué mas le das a px obesa, diabética y con cirugía de pelvis?
Anticoagulantes (ENOXAPARINA)
Separador que se usa para cirugía abdominal:
Separador Balfor
