Caso 04- Ponte Flashcards

1
Q

Como a Ponte é estruturada?

A

A ponte é formada por uma parte ventral, ou base da ponte. e uma parte dorsal. ou tegmento da ponte. O tegmento da ponte tem estrutura muito semelhante ao bulbo e ao tegmento do mesencéfalo. Já a base da ponte tem estrutura muito diferente das outras áreas do tronco encefálico. No limite entre o tegmento e a base da ponte, observa-se um conjunto de fibras mielínicas de direção transversal, o corpo trapezoide

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2
Q

O que é A Base da Ponte ou Parte ventral?

A

A base da ponte é uma área própria da ponte sem correspondente em outros níveis do tronco encefálico. Ela apareceu durante a filogênese, juntamente com o neocerebelo e o neocórtex, mantendo íntimas conexões com estas duas áreas do sistema nervoso. Atinge seu máximo desenvolvimento no homem, onde é maior que o tegmento.

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3
Q

Quais formações são observadas na base da ponte?

A

a) Fibras Longitudinais(trato corticoespinhal,trato corticonuclear e trato corticopontino)
b) Fibras Transversais
c) Núcleos Pontinos.

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4
Q

descreva os detalhas dos tratos das FIBRAS LONGITUDINAIS.

A

a) trato corticoespinhal - constituído por fibras que, das áreas motoras do córtex cerebral, se dirigem aos neurônios motores da medula. Na base da ponte, o trato corticoespinhal forma vários feixes dissociados, não tendo a estrutura compacta que apresenta nas pirâmi·es do bulbo

b) trato corticonuclear - constituído por fibras que, das áreas motoras do córtex, se dirigem aos neurônios motores situados em núcleos motores de nervos cranianos; no caso da ponte, os núcleos do facial, trigêmeo e abducente. As fibras destacam-se do trato à medida que se aproximam de cada núcleo motor, podendo terminar em núcleos do mesmo lado e do lado oposto;

c) traio corticopontino - formado por fibras que se originam em várias áreas do córtex cerebral, terminam fazendo sinapse com os neurônios dos núcleos pontinos .

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5
Q

O que são fibras transversais e Núcleos Pontinos?

A

Os núcleos pontinos são pequenos aglomerados de neurônios dispersos em toda a base da ponte. Neles terminam, fazendo sinapse. as fibras corticopontinas. Os axônios dos neurônios dos núcleos pontinos constituem as fibras transversais da ponte, também chamadas fibras pontinas ou pontocerebelares. Estas fibras, de direção transversal, cruzam o plano mediano e penetram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar médio.

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6
Q

Como é o tegmento da Ponte ou parte Dorsal?

A

O tegmento da ponte assemelha-se estruturalmente ao tegmento do mesencéfalo, com o qual continua. Apresenta fibras ascendentes, descendentes e transversais, substância cinzenta homóloga a da medula que são os núcleos _dos pares cranianos IlI, V, Vl Vll e VlII,_ substância cinzenta própria da ponte além _da formação reticular._

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7
Q

Nos Núcleos do Nervo Vestibulococlear, As fibras sensitivas que constituem as partes coclear e vestibular do nervo vestibulococlear terminam. respectivamente onde?

A

nos núcleos cocleares e vestibulares da ponte. cujas conexões e funções são muito diferentes

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8
Q

Quais são os núcleos cocleares?

A

Os núcleos cocleares são dois, o dorsal e o ventral, situados ao nível em que o pedúnculo cerebelar inferior se volta dorsalmente para penetrar no cerebelo. Nestes núcleos terminam as fibras que constituem a porção coclear do nervo vestibulococlear e são os prolongamentos centrais dos neurônios sensitivos do gânglio espiral situado na cóclea.

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9
Q

Onde estão localizados os núcleos vestibulares , ocupam que área e quais são eles?

A

Os núcleos vestibulares localizam-se no assoalho do IV ventrículo, onde ocupam a área vestibular: São em número de quatro, os núcleos :

vestibulares lateral, medial, superior e inferior.

Apresenta envolvimento em reflexos que permitem ao olho ajustar-se ao movimentos da cabeça e a manutenção do equilíbrio.

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10
Q

Quais são as relações entre os Núcleos Dos Nervos Facial e Abducente?

A

As fibras que emergem do núcleo do nervo facial têm inicialmente direção dorsomedial , formando um feixe compacto que, logo abaixo do assoalho do IV ventrículo, se encurva em direção cranial. Estas fibras, após percorrerem certa distância ao longo do lado medial do núcleo do nervo abducente, encurvam-se lateralmente sobre a superfície dorsal deste núcleo, contribuindo para formar a elevação do assoalho do IV ventrículo, denominada coliculo facial . A curvatura das fibras do nervo facial em torno do núcleo do abducente constitui o joelho interno do nervo facial. Após contornar o núcleo do abducente, as fibras do nervo facial tomam direção ventrolateral, e ligeiramente caudal, para emergir no sulco bulbo-pontino. As fibras do facial têm, pois, relações muito íntimas com o núcleo do abducente e, por isso, lesões conjuntas de ambas as estruturas podem ocorrer.

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11
Q

O núcleo Salivatório Superior e Núcleo Lacrimal dão origem a que ?

A

Estes núcleos, pertencentes à parte craniana do sistema nervoso parassimpático, dão origem a fibras pré-ganglionares que emergem pelo nervo intermédio, conduzindo impulsos para a inervação das glândulas submandibular, sublingual e lacrimal.

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12
Q

Além do Núcleo do trato espinhal(descrito no bulbo), o nervo trigêmeo tem ainda , na ponte quais npucleos?

A

o nervo trigêmeo tem ainda, na ponte: os

1)núcleo sensitivo principal.

2) núcleo do trato mesencefálico

3)núcleo motor

OBS: 4)NÚCLEO TRATO ESPINHAL também.

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13
Q

Quais são as funções do núcleos do nervo trigêmeo?

A

O núcleo motor origina fibras para os músculos mastigadores, sendo frequentemente denominado núcleo mastigador.

Os demais núcleos recebem impulsos relacionados com a sensibilidade somática geral de grande parte da cabeça. Deles saem fibras ascendentes, que constituem o lemnisco trigeminai que termina no tálamo.

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14
Q

Como é a formação Reticular da Ponte? o que se localiza nele?

A

Na formação reticular da ponte localiza-se o locus ceruleus .que contém neurônios ricos em noradrenalina, e os núcleos da rafe, situados ventralmente na linha média, contendo neurônios ricos em serotonina.

Locus ceruleus–> Neurônios ricos em noradrenalina

Núcleos da Rafe–> contêm neurônios ricos em serotonina.

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15
Q

Quais são as Correlações anatomoclínicas Da Ponte?

A

Os sinais e sintomas característicos das lesões da ponte decorrem do comprometimento dos núcleos de nervos cranianos aí localizados, ou seja, os núcleos do V, VI, VII e VIII cranianos. Assim, podem ocorrer:

1)alterações da sensibilidade da face (V)

2)da motricidade da musculatura mastigadora (V) ou mímica (VII),

3)do músculo reto lateral (VI), além de tontura e alterações do equilíbrio (VIII).

A estes sinais podem associar-se paralisias ou perdas da sensibilidade no tronco e membros. por lesão das vias descendentes e ascendentes que transitam pela ponte.

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16
Q

Sinopse das principais estruturas da ponte:

A