Caso 02 - Estrutura Da Medula Espinhal.

Question 1

O que é a substância cinzenta e a substância branca? (na medula)

Answer 1

substância cinzenta - tecido nervoso constituído de neuróglia, corpos de neurônios e fibras predominantemente amielínicas;

substância branca - tecido nervoso formado de neuróglia e fibras predominantemente mielínicas;

Question 2

o que é o núcleo? (na medula)

Answer 2

núcleo - massa de substância cinzenta dentro de substância branca, ou grupo delimitado de neurônios com aproximadamente a mesma estrutura e mesma função;

Question 3

Defina formatação reticular. (na medula)

Answer 3

formação reticular - agregado de neurônios separados por fibras nervosas que não correspondem exatamente às substâncias branca ou cinzenta e ocupa a parte central do tronco encefálico;

Question 4

o que é o Córtex?

Answer 4

córtex - substância cinzenta que se dispõe em uma camada fina na superfície do cérebro e do cerebelo;

Question 5

o que é TRATO?

Answer 5

trato - feixe de fibras nervosas com aproximadamente a mesma origem, mesma função e mesmo destino. As fibras podem ser mielínicas ou amielínicas. Na denominação de um trato. usam-se dois nomes: o primeiro indicando a origem e o segundo a tennínaçào das fibras. Pode, ainda, haver um terceiro nome indicando a posição do trato. Assim, trato corticoespinhal lateral indica um trato cujas fibras se originam no córtex cerebral. terminam na medula espinhal e se localiza no funículo lateral da medula.

Question 6

Defina Fascículo.

Answer 6

fascículo - usualmente o termo se refere a um trato mais compacto. Entretanto, o emprego do tenno fascículo, em vez de trato, para algumas estruturas deve-se mais à tradição do que a uma diferença fundamental existente entre eles;

Question 7

Defina Lemnisco.

Answer 7

lemnisco - o termo significa fita. É empregado para alguns feixes de fibras sensitivas que levam impulsos nervosos ao tálamo;

Question 8

o que é um FUNÍCULO?

Answer 8

funículo - o termo significa cordão e é usado para a substância branca da medula. Um funículo contém vários tratos ou fascículos;

Question 9

o que é a DECUSSAÇÃO?

Answer 9

decussação - formação anatômica constituída por fibras nervosas que cruzam obliquamente o plano mediano e que têm aproximadamente a mesma direção. O exemplo mais conhecido é a decussação das pirâmides;

obs: pirâmides BULBARES.

Question 10

Defina COMISSURA.

Answer 10

formação anatômica constituída por fibras nervosas que cruzam perpendicularmente o plano mediano e que têm, por conseguinte, direções diametralmente opostas. O exemplo mais conhecido é o corpo caloso;

fibras se cruzam paralelamente.

Question 11

Qual a Diferença entre a Decussação e a Comissura?

Answer 11

Na Comissura(ex: corpo caloso) as Fibras se Cruzam Paralelamente e na Decussação(ex:pirâmides bulbares) As fibras se cruzam obliquamente.

Question 12

o que são fibras de projeção e fibras de associação?

Answer 12

• fibras de projeção* - fibras de projeção de uma determinada área ou órgão do sistema nervoso central são fibras que saem fora dos limites desta área ou deste órgão;
• fibras de associação* - fibras de associação de uma determinada área ou órgão do sistema nervoso central são fibras que associam pontos mais ou menos distantes desta área ou deste órgão sem, entretanto, abandoná-lo.

Question 13

defina Modulação.

Answer 13

mudança da excitabilidade de um neurônio causada por axônios de outros neurônios não relacionados com a função do primeiro. Por exemplo, um axônio pode mudar a excitabilidade de um neurônio motor sem se relacionar diretamente com a motricidade;

Question 14

Quais são os aspectos gerais da Medula Espinal?

Answer 14

Superfície da Medula –>

1) Sulcos Lateral anterior e lateral posterior
2) Sulco intermédio posterior e sulco mediano posterior
3) fissura mediana anterior

Substância Branca–>

1) funículo anterior
2) funículo lateral
3) funículo posterior (fascículos grácil e cuneiforme)

Entre a fissura mediana anterior e a substância cinzenta localiza-se a COMISSURA BRANCA –> local de cruzamento das fibras.

Substância cinzenta–>

1) Coluna Anterior(motora)
2) Coluna lateral(SNA)
3) Coluna Posterior (sensitiva)

Question 15

Quais são os critérios que permitem identificar aproximadamente o nível de uma secção de medula?

coluna lateral só existe de que ponto a que ponto?

Answer 15

Existem diferenças entre os vários níveis da medula no que diz respeito à forma, localização e tamanho destes elementos. Assim, a quantidade de substância branca em relação à cinzenta é tanto maior quanto mais alto o nível considerado. No nível das intumescências lombares e cervicais, a coluna anterior é mais dilatada: a coluna lateral só existe de TI até L2. Estes e outros critérios permitem identificar aproximadamente o nível de uma secção de medula.

Question 16

Como a Substância Cinzenta da Medula Espinal pode ser dividida?

Answer 16

A substância cinzenta da medula tem a forma de borboleta ou de um H. Existem vários critérios para a divisão desta substância cinzenta. Um deles considera duas linhas que tangenciam os contornos anterior e posterior do ramo horizontal do H, dividindo a substância cinzenta em coluna anterior, coluna posterior e substância cinzenta intermédia.

A substância cinzenta intermédia pode ser dividia em : substância cinzema intermédia central e substância cinzenta intermédia lateral.por duas linhas anteroposteriores

De acordo com este critério, a coluna lateral faz parte da substância cinzenta intermédia lateral.

Question 17

O que está presente na coluna posterior da medula espinal?

Answer 17

Na coluna posterior observa-se, de diante para trás, uma base, um pescoço e um ápice. Neste último existe uma área constituída por tecido nervoso translúcido, rico em células neurogliais e pequenos neurônios, a substância gelatinosa .

Question 18

Como esta esquematizada (por cajal) a classificação dos neurônios medulares?

Answer 18

1) Neurônios de axônio longo(tipo 1 de Golgi) –> RADICULARES(viscerais e somático(alfa e gama) ) e CORDONAIS (de projeção e de associação)
2) Neurônios de Axônio curto(tipo II de Golgi)

Question 19

Explique o que são os Neurônios Radiculares.

Answer 19

Os neurônios radiculares recebem este nome porque seu axônio, muito longo, sai da medula para constituir a raiz ventral.

Question 20

Explique os neurônios radiculares viscerais.

Answer 20

Neurônios radiculares viscerais são os neurônios pré-ganglionares do sistema nervoso autônomo, cujos corpos localizam-se na substância cinzenta intermédia lateral, de TI a L2 (coluna lateral), ou de S2 a S4. Destinam-se à inervação de músculos lisos, cardíacos ou glândulas.

Question 21

Explique os neurônios radiculares somáticos

Answer 21

Os neurônios radiculares somáticos destinam-se à inervação de músculos estriados esqueléticos e têm seu corpo localizado na coluna anterior. São também denominados neurônios motores inferiores. Costuma-se distinguir, na medula dos mamíferos, dois tipos de neurônios radiculares somáticos: alfa e gama. Os neurônios alfa são muito grandes e seu axônio, bastante grosso, destina-se à inervação de fibras musculares que contribuem efetivamente para a contração dos músculos. Estas fibras são extrafusais, ou seja, localizam-se fora dos fusos neuromusculares. Cada neurônio alfa, juntamente com as fibras musculares que ele inerva, constitui uma unidade motora. Os neurônios gama são menores e possuem axônios mais finos (fibras eferentes gama), responsáveis pela inervação motora das fibras intrafusais. O papel dos motoneurônios gama está relacionado com a regulação da sensibilidade dos fusos neuromusculares.Eles recebem influência de vários centros supraespinhais relacionados com a atividade motora e sabe-se hoje que, para a execução de um movimento voluntário, eles são ativados simultaneamente com os motoneurônios alfa (coativaçâo alfa-gama). Isso permite que os fusos neuromusculares continuem a enviar informações proprioceptivas ao sistema nervoso central, mesmo durante a contração muscular desencadeada pela atividade dos neurônios alfa.

Question 22

o que são os neurônios cordonais?

Answer 22

Neurônios cordonais são aqueles cujos axônios ganham a substância branca da medula, onde tomam direção ascendente ou descendente, passando a constituir as fibras que formam os funículos da medula. O axônio de um neurônio cordonal pode passar ao funículo situado do mesmo lado onde se localiza o seu corpo, ou do lado oposto. No primeiro caso, diz- -se que ele é homolateral {ou ipsilateral); no segundo caso, heterolateral (ou contralateral).

Question 23

defina os neurônios cordonais de projeção e de associação.

Answer 23

Os neurônios cordonais de projeção possuem um axônio ascendente longo, que termina fora da medula (tálamo, cerebelo etc.), integrando as vias ascendentes da medula.

Os neurônios cordonais de associação possuem um axônio que, ao passar para a substância branca, se bifurca em um ramo ascendente e outro descendente, ambos terminando na substância cinzenta da própria medula. ;Constituem, pois, um mecanismo de integração de segmentos medulares, situados em níveis diferentes, permitindo a realização de reflexos intersegmentares na medula As fibras nervosas formadas por estes neurônios dispõem-se em tomo da substância cinzenta, onde formam os chamados fascículos próprios .existentes nos três funículos da medula.