Cas cliniques! Flashcards

Révision des cas cliniques du thorax dans la joie et la bonne humeur :)

1
Q

Un patient a une atteinte du paquet vasculo-nerveux thoracique. Quelle chirurgie a-t-il subit?

A

Une chirurgie de la cavité thoracique

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Q

Un patient a de la difficulté a respirer sans immobiliser ses membres supérieurs. Quels muscles sont atteints?

A

Muscles intercostaux

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Q

Un patient a besoin de greffe de tissus mou. Quels muscles vus en classe pourraient servir?

A

Muscles de la paroi thoracique

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4
Q

Un golfeur professionnel veut s’améliorer. Quels muscle est le plus important à developper?

A

Grand dorsal

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Q

On effectue une dissection axillaire qui se passe mal. Le patient présente alors une “winged scapula”. Que s’est-il passé?

A

Trauma du nerf long thoracique qui a un impact sur le grand dentelé

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6
Q

On fait une opération proche du triangle cervical postérieur. Après l’opération, le patient est incapable de lever l’épaule. Que s’est-il passé?

A

Trauma du nerf spinal accessoire et dysfonction du trapèze

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7
Q

Étant un docteur qui ne fait pas confiance aux scans, tu décide d’ausculter les poumons de ton patient. Où vas-tu le faire?

A

Triangle auscultatoire

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8
Q

Un enfant se présente à l’hôpital avec une fusion des portions du diaphragme. Quelle pathologie peut-il présenter?

A

Hernie congénitale

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9
Q

Ton patient passe un scan et tu remarque qu’il présente un élargissement de l’hiatus oesophagien. Quel est le risque?

A

Hernie hiatale

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10
Q

Ton patient a eu un trauma important de l’artère sous-clavière droite. Quelle structure est à risque?

A

N. récurrent laryngé

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11
Q

Ton patient a eu un trauma important de l’artère sous-clavière gauche. Quelle structure est à risque?

A

L’apex du poumon gauche

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12
Q

Un patient vient te voir, car il s’est réveillé avec une voix rauque. Quel nerf a pu être blessé?

A

N. récurrent laryngé

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13
Q

On effectue une sternotomie de type “redo”. Quelle structure est à risque.

A

Veine innominé

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14
Q

La veine cave supérieure de ton patient est bloquée. Est-ce qu’il meurt?

A

Non, le système azygos permet de contourner ce blocage

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15
Q

Ton patient a subi un gros trauma du sillon trachéo-oesophagien lors de son opération de la tyroïde. Quel symptôme pourrait-il présenter?

A

Voix rauque

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16
Q

Ton patient a très très mal au-dessus de sa clavicule. Après un examen, tu te rend compte que sa clavicule est correcte. Quelle maladie pourrait-il avoir?

A

Un abcès sous-phrénique ou une irritation du diaphragme

17
Q

Ton patient présente un trauma important des artères mammaires, au niveau du défilé thoracique supérieur. Quelle structure (à part l’artère) est en danger?

A

N. phréniques

18
Q

Ton patient a eu un gros accident en trottinette électrique, ce qui lui a fait subir un traumatisme au niveau de la première côte. Tu remarque aussi qu’il présente une paupière tombante (bien qu’il ne soit pas fatigué). Quelle structure est endommagée?

A

Ganglion stellaire

19
Q

Ton patient déchire son canal thoracique. Que remarques-tu sur ses scans?

A

Un chylothorax

20
Q

Ton patient présente tout les symptômes d’une pneumonie d’aspiration. À quel endroit est-elle?

A

Segment supérodorsal du lobe inférieur du poumon droit

21
Q

Ton patient a subi un traumatisme de la fenêtre aorto-pulmonaire. Quelles structures sont en danger?

A

N. récurrent laryngé
Ganglions lymphatiques

22
Q

Ton amie s’étouffe avec une carotte. Étant un médecin compétant, tu sais que le bout de carotte risque de se trouver…

A

dans la bronches souche droite