Cas 5

Question 1

Une femme de 45 ans, mesurant 1m56 et pesant 56kg vient vous voir car elle souffre de plus en plus de douleurs dans la poitrine. Elle se plaint également de vertige en station verticale et de fortes transpirations. Sa tension artérielle est de 200/100 mmHg

Analyses biomédicales sériques
Na+ 138 mmol/L
K+ 3,8 mmol/L
Cl- 107 mmol/L
Glucose 125 mg/dL
Adrénaline 1,6 ng/mL (N : <0,15 ng/mL)
Noradrénaline 0,28 ng/mL (N : 0,07 à 0,31 ng/mL)

Analyses urinaires
Adrénaline 653 ng/mL (N : <0,15 ng/mL)
Noradrénaline 278 nh/mL (N : 0,07 à 0,31 ng/mL)
Acide vanillyl mandeliquee 13,3 mg/24h

Answer 1

questions à venir

Question 2

25. En vous basant sur les informations ci-dessus, la patiente souffrent (QCS)
    a. Neuroblastome
    b. Phéochromocytome hypersécrétant principalement de l’adrénaline
    c. Phéochromocytome hypersécrétant principalement de la noradrénaline
    d. Hypertension essentiel
    e. Hypertension consécutive à une hypernatrémie

Answer 2

b

Question 3

26. Adrénaline (QCM)
    a. Augmente le rythme cardiaque
    b. Augmente les lipides sériques
    c. Stimule la gluconéogénèse
    d. Diminue la relâche d’insuline

Answer 3

a,b,c,d

Question 4

27. Catécholamines (QCM)
    a. Sont des demi-vies de 1 à 2 min dans le sang
    b. Sont synthétisés à partir de la thréonine
    c. Sont éliminés suite à une conjugaison hépatique avec un glucuronate ou avec un sulfate
    d. Sont synthétisés par le foie, les reins et les neurones sympathiques

Answer 4

a,c

Question 5

28. La dopamine (QCM)
    a. Se retrouve ne petite qté dans le système nerveux central
    b. Sérique peut augmenter suite à une ponction veineuse
    c. Est métabolisée en acide vanillyl mandélique
    d. Inhibe la synthèse de prolactine par l’hypophyse

Answer 5

b,d

Question 6

29. Dans le cas d’un phéochromocytome, on peut retrouver les sx suivants excepté (QCS)
    a. Intolérance à la chaleur
    b. Tremblements
    c. Perte de poids
    d. Diarrhées
    e. Céphalées

Answer 6

d