Cardiovasculaire 1

Question 1

L’age chronologique lier à la santé

Answer 1

la probabilité de développer un problème de santé augmente avec l’âge, et ce sont les problèmes de santé, plutôt que le vieillissement normal, qui constituent la principale cause de perte fonctionnelle lorsque l’on est
âgé

Question 2

L’age biologique lier à la santé

Answer 2

les différences les plus remarquables en âge apparent, parmi les personnes d’âge
chronologique semblable, sont provoquées par le mode de vie, les habitudes et des effets subtils des maladies plutôt que des différences de vieillissement réel.

Question 3

L’age psychologique

Answer 3

L’âge psychologiqueest basé sur les réactions et les sensations des personnes.

Question 4

Vieillissement de la fonction cardiaque

Answer 4

Notion du cœur qui vieillit ?? OUI MAIS…

AUSSI +++ influencé par la maladie et l’inactivité?

Question 5

Réponses cardiovasculaires (DC) à l’exercice

Answer 5

DC augmente essentiellement pour satisfaire à l’augmentation des besoins métaboliques résultant
de l’exercice (relation linéaire)

 Augmente proportionnellement à l’intensité de l’effort jusqu’à atteindre une valeur maximale
 passant du repos (5 L/min) à un régime stable d’effort = s’élève rapidement et atteint un plateau (20-40 L/min)

Question 6

Le VES à l’exercice ?

Answer 6

Niveau de l’augmentation est encore très discuté

• VES augmente jusqu’à environ 40-60% des possibilités maximales de l’individu à non-entrainé – atteignant un plateau qui se maintient (même si l’exercice continue jusqu’au maximum!)

Question 7

Fréquence cardiaque d’exercice

Answer 7

Augmente proportionnellement à l’intensité de l’effort jusqu’à un maximum = plateau

 Fréquence cardiaque maximale (Fc max) = valeur la plus élevée qui peut être atteinte lors d’un
exercice maximal
* Mesure relativement stable qui peut varier avec l’âge

Question 8

CAPACITÉ AÉROBIE ET L’ÂGE

Answer 8

Diminution progressive de la VO2 max avec l’âge
* peu importe le genre et la condition physique
* chez les sédentaires (environ 1% par année à partir de 25 ans (10%/décennie))
* déclin accélère à partir de 50 ans
* 80 ans et plus le déclin se stabilise

Question 9

Questce qui peut diminuer le VO2 max

Answer 9

Diminution de l’activité physique ou SÉDENTARITÉ
ET/OU
Une altération de la fonction cardiovasculaire (âge)

Question 10

Plan physiologique: POURQUOI VO2max diminue ?

Answer 10

(-) Masse musculaire

(-) VO2 max = (-) Q x (-) différence (a-vO2)

Question 11

Fréquence cardiaque maximale?

Answer 11

• Une des modifications les plus importantes
  * environ 195 à 215 bpm chez l’enfant vs 166 bpm à 60 ans
  * moins de 1 bpm par année
• Diminution de la FC max s’observe chez les sédentaires comme
  chez les sujets entrainés
  * Diminution de 30-50% entre 25 à 85 ans
  * Modifications au niveau du tissu de conduction cardiaque

Question 12

Volume d’éjection systolique diminue sédentaires vs entraîner

Answer 12

VES maximal diminue avec l’âge chez les sujets sédentaires
(hommes et femmes)

• Bien conservé (ou diminue très peu) chez les sujets très
  entraînés (même âgés)

Question 13

Pourquoi? le VES diminue

Answer 13

PRÉCHARGE!
Altération du mécanisme de Frank-Starling, le VTD est diminué en raison d’une perte d’élasticité du VG et des parois artérielles - ce qui en retour diminue le VES

Question 14

DÉBIT CARDIAQUE MAX? Avec l’âge

Answer 14

Diminution environ 30% entre 20 et 80 ans

• Diminution du DC max avec l’âge chez les sportifs entraînés résulte principalement de la baisse de la FC maximal

Question 15

Fonctions vasculaire chez les sujets âge et sédentaire

Answer 15

Diminution compliance vasculaire et cardiaque

PERTE D’ÉLASTICITÉ DES STRUCTURES = DYSFONCTION ENDOTHÉLIALE
Qui altère les mécanismes locaux de régulation du débit sanguin. Diminution de la capacité de l’endothélium à produire des agents vasodilatateurs comme le monoxyde d’azote – ce qui diminue
la fourniture de sang aux muscles actifs à l’effort.

Question 16

Exercice physique et élasticité

Answer 16

Exercice physique – limite la perte d’élasticité cardiaque et vasculaire et préserve la fonction endothéliale!!

Question 17

VO2max = QC x diff (a-vO2) personne âgée

Answer 17

DIMINUTION VO2

Adaptations centrales
* Diminution VES max (NE)
* Diminution FC max

Diff arterio-veineuse max:
(-) du debit sanguin aux muscles actifs

Question 18

FONCTION CARDIOVASCULAIRE tableau résume

Answer 18

FC de repos = Inchangée
FC max = Diminue
DC max = Diminue
PA repos et à l’effort = Augmente
VO2 max = Diminue

Question 19

Implications fonctionnelles d’une diminution de la
capacité aérobie

Answer 19

• Augmente les risques de morbidité et mortalité
• Qualité de vie ??
• Coeur plus vulnérable
• Indépendance fonctionnelle dépend de la capacité
  aérobie

Question 20

CAPACITÉ AÉROBIE - Athlètes âgés

Answer 20

• Si l’individu continu à s’entrainer – baisse de la VO2max
  avec l’âge est beaucoup moins marquée
• MAINTIEN VOLUME D’ENTRAINEMENT

Question 21

ENTRAINEMENT AÉROBIE

Answer 21

Produit les mêmes effets sur l’aptitude aérobie peu importe l’âge
* Cependant n’assure pas la même performance que leur cadet

• Pas clair si les mécanismes responsables sont les mêmes tout au long de la vie

Question 22

Exemple améliorations du vo2max jeune vs personne âgée

Answer 22

Par exemple: amélioration de la VO2max chez les jeunes est associée majoritairement à une augmentation du DC – il semblerait que les personnes plus âgées ont une amélioration plus importante du potentiel enzymatique. Ce qui
indique un rôle plus important des facteurs périphériques chez les personnes âgées

Question 23

Différence a-vO

Answer 23

Augmente avec l’entraînement, en particulier à l’exercice maximal
* Reflète une meilleure extraction d’oxygène au niveau des tissus
et une meilleure distribution de la masse sanguine (plus grande partie allant vers les muscles actifs)