cardiovasculaire 1 Flashcards
catégories des cellules du coeur
cellules contractiles (non-nodales)
cellules cardionectrices (nodales)
types de cellules contractiles (non-nodales)
atriales
ventriculaires
types de cellules cardionectrices (nodales)
conductrices
rôle des cellules contractiles (non-nodales)
former réseau des forces contractiles du coeur
rôle des cellules cardionectrices (nodales)
propager l’influx nerveux, ce qui permet de créer une contraction cardiaque synchrone
caractéristiques du cardiomyocyte
cellules courtes et striées composées de multiples myofilaments
un ou deux noyaux
mitochondries (25 à 35% du volume cellulaire)
connectées par un système de disques intercalaires
composition myofilament
actine
myosine
tropomyosine
troponine
de quoi est composé principalement le filament épais
myosine
de quoi est composé principalement le filament fin
actine
tropomyosine et troponine
quelles structures se lient entre les filaments
têtes de myosine se lient à l’actine
composante maitresse du filament fin
deux brins d’actine en spirale
que sont la tropomyosine et la troponine
des protéines de régulation
rôle tropomyosine
maintenir la structure du filament
empêcher la liaison de l’actine à la myosine au repos
rôle troponine
empêcher la liaison entre l’actine et la myosine en continue
comment l’actine et la myosine peuvent se lier
grâce à la liaison entre calcium et troponine
change la configuration troponine et tropomyosine, ce qui expose les sites de liaison de la myosine
type de processus de la liaison entre la l’actine et la myosine
actif (ATP nécessaire)
comment se produit la contration des cardiomyocytes
grâce à un chevauchement des filaments de myosine sur ceux d’actine
type de processus de la contraction des cardiomyocytes
non-volontaire (grâce à un potentiel d’action conduit ou automatique)
qu’est-ce qui déclenche la contraction des cardiomyocytes
l’afflux de calcium dans l’espace intra-cellulaire
étapes afflux de calcium intra-cellulaire
1- influx calcique lent (10-20%)
entrée de Ca provenant de l’espace extra-cellulaire dans la cellule grâce aux canaux de la membrane cellulaire
2- influx calcique rapide ou voltage-dépendant (80-90%)
Ca provient du réticulum sarcoplasmique
type de métabolisme de la cellule cardiaque
(majoritairement) aérobique
source d’énergie du métabolisme cardiaque
glucides
type de potentiel des cellules nodales
automatique, généré grâce à un potentiel pace-maker
type de potentiel des cellules non-nodales
d’action à plateau calcique
qu’est-ce qu’un potentiel d’action
changement rapide de la membrane qui provoque une contraction, si la cellule en est capable
phases du potentiel d’action des cardiomyocytes (non-nodales)
phase 0 : influx rapide de sodium principalement (nécessite un influx électrique extérieur)
phase 1-2 : influx de calcium (lent et rapide) qui créé un plateau = contraction musculaire survient à ce moment
phase 3 : fermeture des canaux calciques et sortie de potassium de la cellule
phase 4 : recyclage du calcium du liquide intra-cellulaire au réticulum sarcoplasmique
qu’est-ce que le sarcolemme
membrane qui recouvre les cellules
le sarcolemme s’invagine dans quelles structures
tubules transverses
réticulum sarcoplasmique
qu’est-ce qui distingue les cellules cardiaques des autres types de cellules
les disques intercalaires
rôle disques intercalaires
garder une synchronie entre les différentes unités contractiles
“relier” les cellules entre elles, pour qu’elles soient “connectées”
types de connexions entre les cellules grâce aux disques intercalaires
électrique
mécanique
rôle connexion électrique (disques intercalaires)
permettre le passage d’ions pour transmettre le potentiel de dépolarisation entre les cellules
(syncytium fonctionnel)
nom disques intercalaires électriques
jonctions ouvertes
nom disques intercalaires mécaniques
desmosomes
rôle connexion mécanique (disques intercalaires)
maintenir le lien entre les cellules (entraine les cellules adjacentes pendant contraction d’une cellule)
qu’est-ce que le syncytium fonctionnel (disque intercalaire)
le contenu de la première cellule ressemble à celui de la deuxième cellules, car elles communiquent
qu’est-ce que l’endomysium
structure fibreuse qui compose les cardiomyocytes
réseau de tissu conjonctif qui est rattaché au “squelette du coeur”
que contient l’endomysium des cellules cardiaques
capillaires
couches du myocarde
longitudinale
transverse
circulaire
à quoi servent les différentes couches du myocarde
pour que le coeur se contracte dans tous les sens
localisation du coeur
situé dans la cage thoracique (dans le médiastin)
2/3 dans hémithorax G et 1/3 dans celui D
apex dirigé vers le bas et la G
structure qui sépare les oreillettes
septum inter-auriculaire (mince)
structure qui sépare les ventricules
septum inter-ventriculaire (épais)
rôle des ventricules
force contractile majoritaire
particularités OD
portion ant contient muscle pectiné et posrtion post est formée de muscles lisses
portions ant et post séparées par la crista terminalis
particularités OG
formée de muscles lisses, sauf son auricule qui contient des muscles pectinés
particularités des ventricules
exercent la majorité du pouvoir contractile du coeur
contiennent la majorité de la masse myocardique
différences entre VG et VD
a) VD occupe 2/3 ant du coeur et VG est situé en post du coeur
b) VD a des trabéculations (muscles qui y passent) plus importantes, dont la bande modératrice
c) VG donne l’apex du coeur
d) VD a une paroi plus mince et VG plus épaisse
e) VD a une cavité de plus grande taille avec une géométrie atypique (forme de croissant) et VG a une cavité plus petite, de forme cylindrique
couches des chambres cardiaques (parois)
endocarde (interne)
myocarde
épicarde (externe)
caractéristiques (couche) endocarde
couche la plus interne
formée d’épithélium simple squameux (pas contractile)
recouvre l’ensemble des cavités, des valves et des vaisseaux sanguins (endothélium)
rôle endocarde
permettre le passage du sang en évitant les turbulences ou la stagnation de sang
(éviter la formation de thrombus (caillots))
caractéristiques (couche) myocarde
cellules contractiles, qui forment la très grande majorité de cette portion de la paroi
comprend également une partie de la structure fibreuse du coeur
- architecture
- support
- vascularisation
- isolation électrique
caractéristiques (couche) épicarde
2 ou 3 parois
- péricarde fibreux
- péricarde séreux OU
- péricarde séreux pariétal
- péricarde séreux viscéral
cavité entre parois séreuses pariétale et viscérale = cavité péricardique, contient un liquide péricardique, servant de lubrifiant (glissement entre les deux couches)
types de valves cardiaques
atrio-ventriculaires
semi-lunaires
rôle valves atrio-ventriculaires
empêcher le reflux de sang des ventricules aux oreillettes
types de valves atrio-ventriculaires
tricuspide (D)
mitrale (G)
différence entre valves tricuspide et mitrale
tricuspide : à D et 3 feuillets
mitrale : à G et 2 feuillets
spécificité des valves atrio-ventriculaires
elles sont soutenues par les appareils sous-valvulaires
que sont les appareils sous-valvulaires
cordages tendineux qui s’attachent à des muscles papillaires
rôle des appareils sous-valvulaires
conserver la géométrie en systole (contraction du ventricule) pour éviter un reflux sanguin vers l’oreillette
types de valves semi-lunaires
aortique (G)
pulmonaire (D)
composition des valves semi-lunaires
composées de 3 feuillets (les deux)
localisation des valves semi-lunaires
entre ventricule et grand vaisseau concordant
rôle (couche) péricarde
servir de protection physique (infection, mécanique)
servir d’attache avec les autres structures du thorax
empêcher surdistension/surdilatation cardiaque
permettre interdépendance ventriculaire (contraction sensiblement en même temps de VG et VD)
composantes du syst cardionecteur
noeud sinusal
noeud auriculo-ventriculaire
faisceau auriculo-ventriculaire ou faisceau de His
myofibres de conduction ou cellules de Purkinje
localisation noeud sinusal
situé dans l’OD (portion sup, près de l’entrée de la VCS)
localisation noeud auriculo-ventriculaire
septum interventriculaire basal
localisation faisceau de His
septum interventriculaire
différentes branches du faisceau de His
branche droite
hémi-branche ant G
hémi-branche post G
rôle noeud sinusal
“pacemaker” intrinsèque
est à l’origine du rythme sinusal
rôle noeud auriculo-ventriculaire
“arrêt” de conduction (synchronisation O et V)
(permettre aux O de se vider et aux V de se remplir)
rôle faisceau auriculo-ventriculaire
lien entre O et V
rôle des 3 branches du faisceau auriculo-ventriculaire
conduction vers les V
rôle cellules de Purkinje
lien entre cellules nodales et non-nodales (= contraction V)
