Cardiologie 1 Flashcards
Quelles sont les 3 phases du cycle cardiaque ?
- la systole auriculaire
- la systole ventriculaire
- la diastole ventriculaire
V ou f: il existe une diastole auriculaire.
FAUX! Il existe une diastole ventriculaire slmt!
La valve aortique débouche du ventricule ________ à _________ ainsi permettant au sang ________ d’aller circuler dans la circulation __________.
La valve aortique (semi-lunaire) débouche du ventricule GAUCHE à L’AORTE ainsi permettant au sang OXYGÉNÉ d’aller circuler dans la circulation SYSTÉMIQUE.
La valve pulmonaire permet au sang du ventricule ___________ de déboucher dans l’__________ et donc au sang __________ de circuler dans la circulation ________.
La valve pulmonaire (semi-lunaire) permet au sang du ventricule DROIT de déboucher dans L’ARTÈRE PULMONAIRE et donc au sang DÉSOXYGÉNÉ de circuler dans la circulation PULMONAIRE.
Le coeur joue le rôle de 2 pompes car irrigue de sang 2 circulations;
- Systémique (grande circulation)
- Pulmonaire (petite circulation)
Quelle est le retour veineux de la circulation systémique ?
(D’où vient le sang qui va vers la circulation systémique)?
Retour veineux pulmonaire
Quel est le retour veineux de la circulation pulmonaire (donc d’où provient le sang qui va vers la circulation pulmonaire) ?
Retour veineux systémique (vient de la circulation systémique)!
Décris les limites anatomiques que passe le sang qui vient de la circulation pulmonaire (oxygénée) pour se rendre dans les organes (circulation systémique) ?
– Retour veineux pulmonaire (veines pulmonaires)
– Oreillette gauche
– Valve mitrale
– Ventricule gauche
– Valve aortique
– Éjection dans l’aorte
Décris les limites anatomiques que passe le sang qui vient de la circulation systémique (désoxygénée) pour se rendre dans les poumons (circulation pulmonaires) ?
– Retour veineux systémique
– Oreillette droite
– Valve tricuspide
– Ventricule droit
– Valve pulmonaire
– Éjection dans l’artère pulmonaire
Quelles sont les 2 valvules semi-lunaires du coeur et connectent quelles structures ensembles:
- Valvule pulmonaire: connecte ventricule DROIT et artère pulmonaire (porte d’entrée au circulation pulmonaire)
- Valvule aortique: connecte ventricule GAUCHE et aorte (porte d’entrée de la circulation systémique)
Quelles sont les valves auriculo-ventriculaires (AV) du coeurs et quelles structurent connectent-elles ?
- Valve tricuspide: connecte OD et VD
- Valve mitrale: connecte OG ET VG
Quelles sont les 3 phases de la systole ventriculaire?
- Contraction Isovolumétrique
- Éjection rapide
- Éjection lente
Quelles sont les 3 phases de la diastole ventriculaire ?
- Isovolumétrique
- Remplissage rapide
- Remplissage lent
Systole
Diastole
Essaye de relier les 2 mots suivants au 2 mots précédents:
- éjection
- remplissage
SYSTOLE = ÉJECTION/CONTRACTION
DIASTOLE= REMPLISSAGE/ RELAXATION
V ou F: la systole auriculaire contribue pour la majorité du remplissage ventriculaire.
Faux: Contribue pour une minorité(15%) du remplissage
ventriculaire.
C’est le remplissage ventriculaire passif qui contribue pour la majorité du remplissage ventriculaire. (85%)
Les valves AV sont ouvertes
Mets en ordre les étapes d’une cycle cardiaque:
Quelles sont les 3 phases de la systole ventriculaire:
I: Contraction isovolumétrique
IIa: Éjection rapide
IIb: Éjection lente
- se situe entre ST
Décris les évènements qui ont lieu durant la systole auriculaire (étape 1):
- Contraction des oreilles.
- La pression dans l’oreille devient plus élevée que la pression dans les ventricules.
- Les valves auriculaires s’ouvrent (tricuspide et mitral).
- 15% du remplissage des ventricules est du à la contraction des oreillettes et 85% est du au mouvement passif du sang en ouvrant les ventricules!
Décris les évènements qui ont lieu durant la systole ventriculaire à la phase isovolumétique (étape 2a):
Début = Les valves AV (tricuspide et mitrale) se ferment donc mnt toutes les valves (AV et semi-lunaires) sont fermées!
- La pression ventriculaire augmente rapidement jusqu’à la pression artérielle:
— Pression VG = pression aorte
— Pression VD = pression artère pulmonaire
FIN = Les valves semi-lunaires s’ouvrent (aortique et pulmonaire) quand la pression dans le VG ET VD est plus élevé que la pression artérielle respective ! (Remember, Les AV sont fermées toujours à ce stade!
Examen!!! V ou f: il a une changement de volume sanguin dans les ventricules dans la phase Isovolumétrique de l’étape de systole ventriculaire.
Faux: Valves semi-lunaires et AV fermées pendant toute cette phase (”isovolumétrique” = volume ventriculaire fixe = volume télédiastolique)
Décris les évènements qui ont lieu durant la systole ventriculaire à la phase d’éjection rapide (étape 2a):
DÉBUT = Ouverture des valves semi-lunaires (aortique et pulmonaire) donc on observe une éjection sanguine rapide dans les artères (aorte et artère pulmonaire)
- La pression artérielle va augmenter jusqu’à la pression artérielle systolique qu’on lie sur un sphingomanomètre et dans cette phase le débit sanguin aortique est au max!
FIN arbitraire = ralentissement du débit d’éjection sanguine
Décris les évènements qui ont lieu durant la systole ventriculaire à la phase d’éjection lente (étape 2b):
DÉBUT ARBITRAIRE = ralentissement du débit d’éjection sanguine
- Éjection sanguine se poursuit lentement dans les artères (aorte et artère pulmonaire) alors que le ventricule cesse la contraction et la pression ventriculaire diminue.
Fin = fermeture des valves semi- lunaires lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression artérielle pour empêcher un reflux de sang vers les ventricules!
Décris les évènements qui ont lieu durant la diastole ventriculaire à la phase Isovolumétrique (étape 3):
Début = fermeture des valves semi- lunaires
- Valves semi-lunaires et AV fermées pendant toute cette phase (”isovolumétrique” = volume ventriculaire fixe = volume télésystolique)
- Baisse rapide de la pression ventriculaire jusqu’à ce qu’elle atteigne la même pression que la pression auriculaire
Fin = Ouverture des valves AV lorsque la pression ventriculaire devient inférieure à la pression auriculaire
Décris les évènements qui ont lieu durant la diastole ventriculaire à la phase de remplissage rapide (étape 4a):
Début = Ouverture des valves AV car la pression dans les oreillette est plus élevée que dans les ventricules
- Remplissage passif rapide des ventricules suite à l’ouverture des valves AV
Fin “arbitraire” = Ralentissment du remplissage ventriculaire
Décris les évènements qui ont lieu durant la diastole ventriculaire à la phase de remplissage lente (étape 4b):
Début “arbitraire” = Ralentissment du remplissage ventriculaire
- Remplissage passif lent des ventricules
Fin = Début de la contraction auriculaire (onde A sur la courbe de pression auriculaire et ventriculaire)
Exam: Je suis l’étape du cycle cardiaque qui produit l’onde A sur la courbe de pression veineuse centrale = PVC
Systole auriculaire (IVc)
C’est à quelle étape du cycle cardiaque qu’on peut observer un battement (élévation de la peau) au niveau de la veine jugulaire du cou?
C’est durant l’étape 1 soit la systole auriculaire ! En effet, c’est à ce moment que l’on peut observer la pression veineuse centrale (PVC) la plus élevée du cycle cardiaque (ONDE A).
Exam: Vers ou va le sang dans le cycle cardiaque quand on parle de pression
Toujours d’un endroit de HAUTE PRESSION vers un endroit à BASSE PRESSION
Exam: la pression veineuse centrale est le reflet de:
la pression auriculaire
Pression veineuse centrale = reflet de la pression auriculaire
V ou f: La pression veineuse centrale (la pression auriculaire/dans les oreillettes) change au cours du cycle cardiaque!
VRAI
Que représente l’ondeA de la pression veineuse centrale?
Contraction/systole auriculaire
Que représente l’onde C de la pression veineuse centrale?
contraction ventriculaire avec élévation des valves AV
Que représente la descente x de la pression veineuse centrale?
éjection/systole ventriculaire avec dépression des valves AV
Que représente l’onde V de la pression veineuse centrale?
Remplissage auriculaire
Que représente la descente y de la pression veineuse centrale?
- Vidange auriculaire
- Remplissage ventriculaire
Nomme en ordre les variations de pression veineuse centrale pour une cycle cardiaque complet!
- Onde A
- Onde C
- Descente X
- Onde V
- Descente Y
Annie, Carole, Xavier, Vivianne et Yan
Quand est-ce que la pression centrale veineuse est la plus basse dans le cycle cardiaque ?
Durant la systole ventriculaire lente car à ce stade les oreilles ne subissent PAS de remplissage de sang et les ventricules éjectent le sang dans la circulation corporelle!
Sur la courbe de pression PVC c’est la descente X qui suit onde C mais précède onde V
Quelle est la différence marquante entre le coeur droit et le cour gauche ?
- ils ont le même cycle cardiaque
- la pression systolique du coeur gauche est ÉLEVÉE care pompe pour la circulation systémique qui est loin du coeur.
- La pression systolique du coeur droit est BASSE car pompe pour circulation pulmonaire qui est proche du coeur
Combien il existe de bruits cardiaques et sont-ils tous entendu dans des situation ou les patients sont en bonne santé ?
EXISTE 4! 2 sont entendus dans des pt en santé ! 2 sont entendus quand le pt a une anomalie cardiaque.
Normaux:
- B1
- B2
Anormaux:
- B3
- B4
Que représentent chacun des 2 bruits cardiaques entendus chez des patients en santé:
Normaux:
- B1: Fermeture des valves AV (mitrale et tricuspide) donc au début de la systole ventriculaire (début phase Isovolumétrique)
- B2: Fermeture des valves semi-lunaires (aortique et pulmonaire) donc au début de l’étape de diastole ventriculaire (début de la phase Isovolumétrique)
B1 ET B2 signalent la phase Isovolumétrique de la systole (B1) et de la diastole (B2)
Exam : v OU f: En conditions normales, seuls B1 et B2 sont audibles chez l’adulte
VRAI: ceux-ci ont les 2 lieu au début de la phase Isovolumétrique de la systole ventriculaire et de la diastole ventriculaire et représente la fermeture de valves!
Que veulent dire les bruits anormaux de coeur entendus chez des individus ayant des anomalies cardiaques (B3 ET B4) ?
B3: Remplissage ventriculaire passif rapid — a lieu durant la phase de remplissage rapide de la diastole ventriculaire — veut dire qu’il y a une dilatation du VG
B4: Contraction auriculaire — arrive durant la systole auriculaire — veut dire que le VG est stiff