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Examen residencia > Cardiologia > Flashcards

Cardiologia Flashcards

1
Q

Beneficio de aumentar la precarga ( reteniendo agua y sodio por riñón)

A

Aumento del volumen sistólico

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2
Q

Incremento de la post carga se da por

A

Vasoconstricción y permite el mantenimiento de la PA

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3
Q

La taquicardia y el incremento de la contractilidad permiten el

A

aumento del volumen sistólico

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4
Q

Determinantes de la precarga

A

Retorno venoso, volumen cutículante , Tono venoso, sensibilidad ventricular, funcion valvular

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5
Q

Determinantes de la postcarga

A

Volumen sanguíneo arterial, elasticidad del árbol arterial , función de las semilunares, RVP, tensión de la pared

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6
Q

Etiología para la insufiencia cardíaca

A

CHAMPIT
C: IAM
H: HTA
A: arritmia
M: mecánica
P: TEP
I: infecciones
T: taponamiento cardiaco

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7
Q

Clasificación killip kimball

A

Pacientes con FALLA e IAM

I: sin signos y síntomas de falla
II: s3 y estertores
III: edema agudo de pulmón y estertores
IV: shock cardiogénico

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8
Q

Unico inotropico que no aumenta mortalidad es

A

Levosimendan

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9
Q

Inotropicos usados en falla derecha

A

Levosimendan y Milrinone

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10
Q

Vasopresor IDEAL

A

NORADRENALINA

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11
Q

Falla crónica valores de BNP Y PRO Bnp

A

BNP > 35 PRO BNP >125

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12
Q

Falla aguda valores de peptido N

A

BNP > 100 PROBNP >300

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13
Q

Mecanismo de acción levosimendan

A

Sensibilizados de calcio de las fibras por unión a troponina C aumentando la contractilidad sin aumentar el Ca intra cell

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14
Q

HIGH pulmonary capillary wedge pressure (PCWP) is seen in

A

LEFT HEART FAILURE AND CONGESTIVE HEART FAILURE

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15
Q

central venous pressure is high IN

A

RIGHT HEART FAILURE

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16
Q

DEFINICION COR PULMONALE

A

right-heart failure due to a pulmonary cause
EDEMA Y JVD en el caso de una enfermedad pulmonar
Hipertrofia ventricular derecha sin la izquierda

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17
Q

tipo de soplo en insuficiencia mitral

A

PAN SISTOLICO (endocarditis bacteriana, despues de IAM por ruptura de musculo papilar)

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18
Q

Soplo en estenosis mitral

A

PAN DIASTOLICO (FIEBRE REUMATICA)

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19
Q

soplo de insuficiencia aortica y pulmonar

A

DIASTOLICO

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20
Q

DIFERENCIA EN LOS TIPOS DE PULSO EN LA INSUFIENCIA Y LA ESTENOSIS AORTICA

A

INSUFICIENCIA: SALTON

ESTENOSIS: PARVUS ET TARDUS

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21
Q

pcte con dolor en el pecho severo qu e irradia entre escapulas + soplo diastolico + diferencia de PA en brazos y piernas

A

diseccion aortica

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22
Q

tipos de diseccion aortica y su tto

A

TYPE DE BAKEY I: ascendente y descendente
TIPO II O A: ASCENDENTE CX Y LABETALOL
TIPO III O B : DESCENDENTE LABETALOL

23
Q
  • Severe pain in a leg + absent pulses in patient with irregularly irregular rhythm = acute limb ischemia QUE HACES?
A

EMBOLECTOMIA

24
Q

Diagnosis is acute mesenteric ischemia; next best step is

A

angiografia
SI INESTABLE: LAPAROTOMIA

25
Q

QUE TTO DOY EN FIB AURICULAR SI CHADS2 ES 0-1 Y SI ES + 2

A

0-1: ASPIRINA
2 O +: WARFARI NA

26
Q

TTO PARA FIB AURICULAR, TAQUICARDIA VENTRICULAR MONOMORFA Y TAQUI SUPRA INESTABLE (presion baja, coma)

A

CARDIOVERSION ELECTRICA

27
Q

DIFERENCIA DE TTO FARMACOLOGICO EN TAQUI SUPRA Y TV MONO

A

TV MONO: AMIODARONA
TAQUI SUPRA: 1 maniobra vagal, 2 adenosina

28
Q

ST ELEVADO EN DII, DIII AVF QUE ARTERIA ESTA COMPROMETIDA?

A

DESCENDENTE POSTERIOR

29
Q

ST ELEVADO EN V1-V3 QUE ARTERIA ESTA COMPROMETIDA?

A

DESCENDENTE ANTERIOR

30
Q

ST ELEVADO EN V4-V6 QUE ARTERIA ESTA COMPROMETIDA?

A

CIRCUNFLEJA IZQUIERDA

31
Q

DIFERENCIA DE DONDE ACTUA LOS CALCIO ANTG DHP Y NO DHP

A

DHP: DILATA ARTERIOLAS
NO DHP: CORAZON

32
Q

BETA BLOQUEANTES B1 SELECTIVOS
( A BEAM)

A

ATENOLOL
BISOPROLOL
ESMOLOL
ACEMBUTOL
METROPROLOL

33
Q

ACCION DE BETA 1 SELECTIVOS

A

DISMINUYE LA FR –> MAS TIEMPO DE DIASTOLE Y RETRASA LA SISTOLE
DISMIUYE INO Y CRONOTROPISMO –> DISMINUYE LA DEMANDA DE 02
AUMENTO EL VOLUMEN DE FIN DE DIASTOLE EN VI

34
Q

USOS DEL PROPANOLOL

A

TAQUICARDIA EN HIPERTIROIDISMO
DISMINUYE CONVERSION T4 A T3 EN PERIFERIA
TREMORS ALCHOLICOS, IDEOPATICOS, ESCENSALES, FOBIA SOCIAL

35
Q

MECANISMO DE ACCION PROPANOLOL

A

BLOQUEANTE B1 Y B2

AUMENTO EL VOLUMEN DE FIN DE DIASTOLE EN VI
AUMENTAN LA RVP AL BLOQUEAR LOS B2 QUE SON VASODILATADORES VASCULARES

36
Q

LABETALOL MECANISMO DE ACCION

A

BLOQUEANTE ALFA 1 Y BETA 1
AUMENTO EL VOLUMEN DE FIN DE DIASTOLE EN VI
DISMINUYE LA RVP AL BLOQUEAR LA VASOCONSTRICCION DE LOS ALFA 1

37
Q

BETA BLOQUANTES CONTRAINDICADOS

A

ENFERMEDAD PULMONAR
DEPRESION
DISFUNCIÓN SEXUAL

38
Q

DOBUTAMINA EFECTOS ADVERSOS

A

PIEL TONO GRIS
TORSADE DE POINTES
TIROIDITIS

39
Q

MECANISMO DE ACCION DIGOXINA

A

BLOQUEA NA K ATPSA MIOCARDICA Y LA NA CA+ AUMENTANDO EL CA+ –> AUMENTANDO CONTRACTILIDAD
DISMINUYE FC POR EFECTO PARASIMPATICOMIMETICO EN NODO.

40
Q

MECANISMO DE ACCION FUROSEMIDA

A

Inhibits the apical Na+/K+/2Cl- ATPase symporter on the ASA DE HENLE ASCENDENTE

41
Q

EFECTO ADVERSOS DE FUROSEMIDA

A

HIPOKALEMIA
OTOTOXICIDAD
AUMENTA CALCIO URINARIO

42
Q

MECANISMO DE ACCION AMILORIDE

A

ENaC inhibitors > block apical sodium channel in cortical collecting duct > Na+ reabsorption > water reabsorption.

43
Q

TIAZIDAS ESTAN CONTRAINDICADOS EN

A

GOTA

44
Q

We have a patient who has peripheral/pulmonary edema due to X cause + is already on furosemide; what do we do now?”

A

AMILORIDE

45
Q

DIURETIC THAT Can be used in heart failure in patients with diabetic nephropathy who are already on ACEi and b-blocker

A

TIAZIDA

46
Q

HERARQUIA DE MEDICAMENTOS EN FALLA CARDIACA

A
  1. ACEi/ARB first-line
  2. adding b-blocker
  3. spironolactone (but if patient is diabetic with poor renal function, don’t add spironolactone here; give thiazide instead
47
Q

GINECOMASTIA SE PUEDE CAUSAR DEBIDO A QUE DIURETICO

A

ESPIRONOLACTONA

48
Q

DIURETICOS AHORRADORES DE POTASIO

A

ESPIRONOLACTONA, AMILORIDE

49
Q

efectos adversos IECAS

A

TOS SECA
HIPERKALEMIA POR DISMINUCION DE ALDOSTERONA

50
Q

ALFA 1 AGONISTAS

A

OXIMETAZOLINA Y FENILEFRINA

51
Q

METILDOPA Y CLONIDINA MEC ACCION

A

ALFA 2 AGONISTAS

52
Q

best drugs to decrease triglycerides.
- Give if triglycerides >300 mg/dL.

A

fibratos

52
Q

Blocks cholesterol absorption in the small bowel, thereby ̄ LDL.

A

ezetimibe

53
Q

Sodium channel blocker that can be used in Wolff-Parkinson-White.

A

procainamida

Examen residencia (8 decks)

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