ANESTESIA Flashcards

1
Q

Predictores de VAD

A

Mallampati III Iv
Distancia tiromentoniana : menor a 6cm
Test mordida :grado III
OBESE

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2
Q

OBESE

A

O: obesidiad
B barba
E edentulous
S: apnea obstructiva sueño
E: edad mayor a 55

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3
Q

Predicción intubacion difícil LEMON

A

LOok externally : retrognatia obesidad macroglosoa bocio
E evaluate los ejes faringe laringe y boca
M mallapati III Y IV
O obstrucción de vía aérea

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4
Q

Paciente no entiende lo que le dicen por lo que emite respuestas equivocadas

No tiene conciencia de la enfermedad

A

Afasia de wernicke

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5
Q

Lesión de fascículo acristiane que comunica broca y wernicke por lo que el paciente entiende lo que le dicen pero emite respuestas equivocadas

SI SABE QUE TIENE LA ENF

A

Afasia comunicante

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6
Q

Las afasias mas comunes son por compromiso de la arteria :

A

AC media

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7
Q

Triada de Horner

A

Miosis
Ptosis
Anhidrosis

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8
Q

Lesión de área 6 brodman

A

Apraxia
No hago movimientos continuos

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9
Q

Lesion area 5 y 7 brodman

A

Asterognosia no reconozco objetos al tacto

Parietal

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10
Q

Cómo está irrigada el area 4 de brodman o área motora primaria (nacen las moto neuronas superiores)

A

Lateral: ACM controla músculos de cara ytronco contra lateral , extremidades superiores
- lesion- parálisis central contra lateral y parálisis espastica de m sup

Medial: ACÁ controla extremidades inferiores contraltwral
- lesion parálisis espastica de m inferiores contralateral

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11
Q

Compromiso de ACÁ y ACM

A

Hemiparesia de todo el cuerpo contra lateral

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12
Q

Características de la anemia perniciosa

A
  • se da por auto anticuerpos de las células parietales contra el Fi
  • macrocitosis
  • hipersegmentscion leucocitaria
  • hipergastrinemia por hipoclorhidia
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13
Q

Tratamiento para la asilados medula severa

A

Trasplante de médula ósea Alogenico si hermano con HLA idéntico

Si no se puede ciclosporina y globulina

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14
Q

El tratamiento de Esferocitosis Hereditaria (AD) sintomática ( ictericia , esplenomegalia y colelitiasis

A

ESPLENECTOMIA

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15
Q

Anemias hemoliticsd extra vasculares

A

Déficit b12 o b9
Esferocitodis h
Déficit G-6-PDHS
Déficit familiar de piruvatokinasa

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16
Q

Semiología del sangrado por alteración plaquetaria vs F coagulation

A

Petequias , equimosis, superficial ocurre enseguida vs hematomas, hemartrosis de tejidos profundos que es retrasado

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17
Q

FC VITk dependientes

A

2,7,9,10,c y s

18
Q

Alteración cualitativa de plaquetas

A

Bernard soullier : IB no hay adhesion
Glazmann : ausencia II IIIA no hay agregación
Enfermedad VW AD: no hay adhesion PTT prolongado por alteración F8

19
Q

Que factores evaluó con la PT Y LA PTT

A

PTT: vía intrínseca (8 + FVB,9,11,12)
PT: extrínseca y Vit k dependientes (2,7,9,10,1)
TT: vía común

20
Q

Que exámenes tengo alterados cuando estoy tomando anticoagulantes orales

A

Apixaban: Xa elevado
Rivaroxaban: PT y Xa
Dabigatran: PT PTT prolongados

21
Q

Tromboelastografia con R corto amplitud aumentada y LY30 aumentado

A

CID

22
Q

Tromboelastografia con R largo LY30 y K normales o bajos

A

Déficit de factores de coagulación administrar plasma

Si R largo o normal y k bajo : déficit de fibrinogeno adm plaquetas

23
Q

Paciente con sangrado PT normal y PTT prolongado descartó

A

Déficit del factor 12

24
Q

TRALI Y TACO corresponden a

A

TRALI: lesión pulmonar spot transfusión por activación y aclaración de leucocitos medidas por HLA I Y II 4- 6h después

TACO: sobrecarga de volumen con edema pulmonar cardiogenico 4-6 horas

25
Q

Las reacciones hemoliticas trasnfusionales tiene aumento de ldh, transaminasas bilirubinas Coombs directo + y haptoglobina Baja

V O F

A

V

26
Q

Reacción séptica asociado a transfusión sus características son

A

Gram + más implicados
Se introduce durante flebotomia
+ riesgo con plaquetas

27
Q

Causa más frecuente de híperfosfatemia

A

Enfermedad renal avanzada

28
Q

Síndrome de Gordon es una acidosis tubular tipo

A

4 la única hiperkalemica

29
Q

En la enfermedad de cambios mínimos la inmfluo directa de la biopsia es

A

Negativa porque no existe deposito inmune en glomérulo

30
Q

Hallazgo más significativo de sx nefritico en análisis de orina

A

Cilindros hematicos

31
Q

La acidosis tubular tipo 1 es por defecto en

A

T COLECTOR

32
Q

Diferencia entre acidosis metabólica por diarrea y la acutis is tubular renal distal es

A

En la diarrea la brecha anionica urinaria es negativa

33
Q

Estímulos para liberación de vasopresina

A

Hipovolemia, osmolaridad plasma elevada, dolor

34
Q

EKG EN HIPERKALEMIA

A

T PICUDAS ENSANCHAMIENTO DE QRS, APLANAMIENTO ONDA P

35
Q

Causas de hiponatremia hipoosmolar euvolemica

A

Insuficiencia adrenal, hipotiroidismo primario, polidipsia psicógena

36
Q

Causas de hiperk

A

Acidosis met, rabdomiolisis, estado hiperosmolar

37
Q

Manifestaciones de hipok

A

Calambres y debilidad muscular
ILEO
Ondas u EKG

38
Q

Acidosis tubular con hipernatremia hipokalemia ALDOSTERONA Y REININS BAJAS E HTA y tiene amiloride como tto

A

Sx de LIDDLE

39
Q

Hipokalemia actividad de reinins palssmatica y aldosterona a suprimida HTA dx?
HINT; pensar en dulce

A

INTOX POR REGALIZ

40
Q

Hiperk , reinins elevada y aldosterona disminuida que antihipertensivo lo causa

A

enalapril o IECA

41
Q

La especificidad biológica de las hormonas LH FSH TSH se da por la su bunidad

A

BETA

42
Q

Hipotiroidisimo pituitsrio patrón bioquimico

A

TSH NORMAL O BAJA T4L DISMINUIDA