capsule test et mesure

Question 1

À quoi sert le APACHES II et dans quel délai doit-il être fait ?

Answer 1

prédit la mortalité
24h

Question 2

Quelle échelle permet d’évaluer le risque de plaies de pression ? + interprétation du score ?

+ quels sont les éléments évalués pour chaque échelle ?

Answer 2

BRADEN

≥18: Risque faible
* 13-17: Risque modéré
* 8à 12: Risque élevé
* ≤ 7: risque très élevé

sensibilité, humidité, nutrition, activité, mobilité,friction

Norton
>16: Risque faible
* ≤ 16: Risque élevé
activité, mobilité, incontinence. c physique, c mentale

Question 3

Quelle est la norme et la valeur crise pour la P intracrânienne

Answer 3

<10
>25

Question 4

Quelle échelle permet d’évaluer la conscience ? et comment fait-on l’interprétation du score ?

+ quels éléments sont évaluer

Answer 4

glasgow
ouverture des yeux, réponse verbale, réponse motrice

score le + bas = 3 = mort cérébrale
< 8 = coma sévère
entre 8 et 15 = on surveille et on avise

Question 5

Qu’est-ce qu’évalue l’échelle de RASS + que signifie un score + et un - ou encore un 0

Answer 5

sédation, analgésie

+ = agité
- = somnolant, sédationné
0 = éveillé et calme

Question 6

Quelle échelle puis-je utiliser pour évaluer la collaboration ?

Answer 6

S5Q
ouvrez les yeux
regarder moi
froncer les sourcil
faites non de la tête
ouvrir la bouche et tirer la langue

Question 7

Que permet d’évaluer l’échelle MRC et comment interpréter son score
+ élément évaluer dans l’échelle

Answer 7

force
6 mvmts pour chaque côté
ABD bras
FD
flexion coude
ext poignet
flexion hanche
ext genou

<36 = peut considérer une polymyopathie des soins

< 48 = permet de considérer une faiblesse muscu acquise aux soins

Question 8

Quel est le seuil de faiblesse H/F pour la préhension aux soins ? et est-ce un outil à + fort valeur prédictive positive ou négative ?

Answer 8

négative
H =11
F= 7

Question 9

Sur quoi est basé le FSS-USI ?

Answer 9

La MIF

Question 10

Quelles sont les activités évaluées et la cotation pour le FSS-USI ?

Answer 10

3 activités pré ambulation: retournement, transfert couché-assis, assis au bord du lit

2 activités ambulatoire
transfert assis-debout, marche

cotation de 0 à 7

0 = incapable de réaliser l’activité
7 = indépendance complète

Question 11

FSS-USI utile pour …. au congé de l’hôpital ?

Answer 11

orientation patient

Question 12

quelle autre échelle peut être utilisée pour évaluer la mobilité ?

Answer 12

Morton mobility index

Question 13

élément du score apaches II

Answer 13

FR
FC
TA
PH
créatinémie
leucocyte
âge
glasgow
température
natrémie, kaliémie
hématocrite, FIO2