capsule réadapt Flashcards
puis-je ajuster oxyène d’un patient ventilé mécaniquement ?
non
quoi prévoir si je mobilise un pt ventilé ?
Le mode de ventilation mécanique demeure la décision du médecin et sous
la responsabilité de l’inhalothérapeute
Plusieurs auteurs recommandent d’augmenter de 20% la FiO2 pour l’effort
chez le patient ventilé mécaniquement
Surtout si le patient présente des désaturations liées aux mobilisations
Ventilateur portatif pour les déplacement
qui prescrit le sevrage du ventilateur et sur quoi il se base ?
Prescription de l’ intensiviste ou de l’anesthésiste
En considérant:
L’évolution de la maladie initiale et de ses complications
La stabilité médicale du patient
L’état d’éveil du patient
Le statut respiratoire
Besoins en O2
Capacité anticipée à gérer les sécrétions
séquence de sevrage avec ou sans trachéo
Diminuer graduellement l’assistance ventilatoire
Passer du mode contrôlé au mode spontané
Réduire l’aide inspiratoire
Tests de respiration spontanée quotidien ( PSV AI 0 peep 0)
Retrait de l’assistance Extubation
Patient trachéotomisé: périodes de coffret trachéal
Progression quotidienne selon tolérance, endurance
Suivi des signes cliniques, des signes vitaux et du gaz
sanguin
Ex. 3x 30 min progressé à 3x1h, 3x2h etc…
on peut faire quoi si échec de sevrage ventilateur ?
trachéo
sevrage vs réadapt
La réadaptation globale améliore le sevrage ventilatoire et vice versa.
Le sevrage représente lui même un effort musculaire, attention de ne pas
surcharger les muscles respiratoires.
Il DOIT y avoir de la place pour le sevrage ET la réadaptation
Ventiler plus pour mieux réadapter n’est pas un recul ou un échec