Capitulo 38 Respiracion Flashcards
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Componentes principales de la respiracion
1) Flujo de entrada y salida de aire entre la atmosfera y los alveolos pulmonares.
2) Difusion de Oxigeno y de dioxido de carbono entre los alveolos y la sangre
3) transporte de Oxigeno y Co2 en la sangre y liquidos corporales desde y hacia las celulas de los tejidos corporales.
4) Regulacion de la ventilacion y otras fasetas de respiracion.
Las dos maneras en la que se pueden contraer los pulmones.
1) mediante el movimiento del diafragma hacia arriba y hacia abajo para acortar la caja toracica}
2) Mediante la elevacion y descenso de las costillas para aumentar o disminuir l cavidad anterior del torax
cuanto crece el diametro anteroposterior con la inspiracion
20% gracias a los musculos intercostales que elevan las costillas
A que se le llama musculos inpiratorios y a que se le llama musculos espiratorios.
Inspiratorios: aquellos que acscienden las caja toraciaca
Espiratorios: aquellos que decienden la caja toracica
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Musculos inspiratorios mas importantes
-Intercastales externos
-esternocleidomastoideos, elevan el esternon
-Serratos anteriores, elevan muchas costillas
-Escalenos, elevan las 2 primeras costillas
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Principales musculos espiratorios
- Rectos del abdomen, tiran hacia abajo las 2 ultimas costillas
- Intercostales internos
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Presion pleural normal al comienzo de la inspiracion.
aspiaracion necesaria para mantener los pulmones estendidos hasta el nivel de reposo
-5 cmH02
Esta presion resulta debido al drenaje de los conductos linfaticos.
¿Cuanto disminuye la presion pleural durante la inspiracion?
La caja toracica tira hacia afuera de los pulmones creando una presion de -7.5 cmH20
si no hay entrada o salida de aire que presion alveolar hay.
0 cmH20 (Presion atmosferica)
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Presion pleural y alveolar durante la inspiracion y espiracion normal de 2-3s
inspiracion pleural: -5cmh20 a -7.5cmh20
Inspiracion alveolar: 0cmh20 a -1cmh20
Espiracion pleural: Regresa a -5cmh20
Espiracion Alveolar: Sube a 1cm H20
Es una medida de las fuerzas elásticas del pulmón que tiende a colapsarlos
Presion de retroceso (proviene de la presión transpulmonar que es la diferencia entre la presion alveolar y pleural)
El volumen que se expanden los pulmones por cada aumento unitario de presion transpulmonar. como se le denomina
distensibilidad pulmonar
distensibilidad pulmonar total de los 2 pulmones en conjunto de un adulto normal es…
200ml de aire/cmH20 de presion transpulmonar. También se puede mencionar como cada vez que la presión transpulmonar aumenta 1cmH2O el vol. Después de 10-20s se expande 200ml
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en que factores se pueden dividir las fuerzas elasticas de los pumones
1) Fuerzas elasticas del tejido pulmonar asi mismo (elastina y colágeno)
2) Fuerzas elasticas producidas por las tension superficial del liquido que ttapiza las paredes internas de los aloveoloso y de otros espacios aereos.
que fibras encontramos en el pulmon y cual es su funcion
fibras de colageno y elastina
Se distienden o contraen
Quien provoca la fuerza elastica de tension superficial
El agua al intentar contraerse expulsando a su vez el aire por los bronquios, es decir provoca una fuerza contractil de todo el pulmon
Agente activo de superficie en agua
Reduce la tension superficial del agua
¿y quien lo secreta?
-Factor surfactante
-Lo secretan las celulas alveolares tipo 2
componentes mas importantes del factor surfactante
Y cuáles es el responsable de la reducción de la tensión superficial del agua
-Fosfolipido Dipalmitoilfosfatidilcolina (reduce la T.S del agua)
-Apoproteinas del surfactante
-Iones calcio
cuanto reduce la tension superficial de agua el dipalmitoilfosfatidilcolina (DPPC)
De 1/5 a 1/12 el valor normal
-De 72 Dinas/cm a 5-30 Dinas/cm
-Distensibilidad del sistema pulmon-Torax y
-distensibilidad solo del pulmon.
Pulmon-torax: 110ml/cmH2O
Pulmon: 200ml/cmH2O
El sistema pulmon-torax es casi la mitad de solo pulmon.
debido a que cuesta mas insuflar los pulmones dentro de la cavidad toracica que solos
que ocasiona una elevada tension superficial alveolar
provoca mas esfuerzo para distender los pulmones por los musculos inspiratorios
el surfcatante cuando comienza a secretarse
del sexto al septimo mes de gestacion
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3 partes del trabajo de la inspiracion.
-(Trabajo de distensibilidad o trabajo elastico) necesario para expandir los pulmones contra las fuerzas elasticas de pulmon y torax
-(Trabajo de resistencia Tisular) Trabajo necesario para superar la viscosidad de las estrcuturas del pulmon y la pared del torax
-(Trabajo de resistencia de la vias aereas) Trabajo necesario para superar la entrada de aire a los pulmones
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cuanta energia implica la respiracion normal
3-5% de la energia gastada
como se llama el grafico del movimiento de la respiracion
espirometria
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volumenes pulmonares
Volumen corriente: 500ml
Volumen de reserva inspiratorio: 3,000ml
Volumen de reserva espiratorio: 1.100ml
Volumen residual: 1,200ml
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Capacidades
1.Capacidad inspiratoria (V. C. 500+ V.R.I. 3,000): 3500
2.Capacidad residual funcional: (V.R. E. 1,100+ Volumen residual 1,200): 2,300
3.Capacidad vital (V.R.I + V. C.+ V.R.E): 4,600
4. Capacidad pulmonar total: (Capacidad vital + V. Residual) 5.800
¿Que capacidad no se puede medir con el espirometro?
CRF, Capacidad residual funcional, pues no se puede espirar este aire de los pulmones.
como sacar el volumen respiratorio minuto
Como su nombre lo indica hay que multiplicar el Vc x R.p.m.
500ml x 12rpm: aprox 6L x min
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A que se le denomina ventilacion alveolar
a la velocidad con la que aire nuevo llega a la sangre pulmonar. (Para hacer hematosis)
a que se le denomina aire del espacio muerto.
¿y cuanto es?
aire que llena la traquea o faringe y no es util ni produce hematosis
son aprox 150ml y aumenta con la edad
es el primero en salir durante la espiracion
que diferencia hay entre el espacio muerto anatomico y fisiologico.
El Anatomico es todas aquellas vias donde llega el aire que no sean alveolos.
El Fisiologico considera la deficiencia alveolar y alveolos inservibles.
que tamaño tienen las moleculas mayores atrabadas en la mucosa nasal
6 um
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A qué porcentaje equivalen los Neumocitos tipo ll en los alvéolos
Al 10% de la superficie epitelial de los alveolos
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¿Cuantos cmH2O se necesitan para mover 200ml de aire al pulmón?
1cmH20
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Presión para inspirar 500ml de aire
-1cmH2O
