Cap 26 parte III Flashcards
O que fármacos que inibem a síntese normal de NO fazem no rim?
Aumenta resistência vascular
= menor FG
= menor excreção de sódio (aumenta PA)
Em condições normais, o que as PG e a bradicinina fazem no rim?
Amenizar efeitos vasoconstritores
- da AII
- do SN simpático
Obs.: em arteríolas aferentes
Em condições de estresse, com depleção volumétrica ou pós cirúrgico, a administração de AINEs pode causar…
Redução significativa da FG
Inibe PG
Qual o principal motivo da autorregulação renal?
Manter FG relativamente constante e permitir excreção renal de água e solutos
Quais os dois mecanismos que impedem que grandes flutuações na PA influenciem o volume da urina?
(1) autorregulação
(2) balanço glomerulotubular
O que é a diurese pressórica?
Alterações de excreção de água e sódio por alterações pressóricas
Qual o mecanismo de feedback renal?
Mudanças na concentração de CLORETO DE SÓDIO na mácula densa
= altera resistência arteriolar renal
Defina o complexo justaglomerular
Células da mácula densa na porção inicial do tubulo distal e células justaglomerulares nas paredes das ARTERÍOLAS
A mácula densa com menor concentração de NaCl causa…
Dilatação arteríolas Aferentes e aumento liberação de RENINA
Quais células liberam renina?
As células justaglomerulares das arteríolas aferentes e eferentes
Qual a atuação da renina?
Funciona como enzima que aumenta a formação de AI
O que faz a AII em nível de arteríola renal?
Contrai AE
Aumenta PHg
Regula FG
Consequências do uso de iECA
Redução maior da FG com queda da pressão arterial renal (maior que o habitual)
Consequências do uso de antagonistas de receptores de AII
Redução maior da FG com queda da pressão arterial renal (maior que o habitual)
A grave diminuição da FG pode causar
Insuficiência renal aguda
O que é o mecanismo miogênico?
Contração reflexa de vasos após estiramento
Como a ingestão de proteínas altera a FG?
Aumenta
Explique como a ingestão aumentada de proteínas aumenta a FG
- Maior reabsorção de aminoácidos no túbulo proximal (ASS com sódio)
- Menos sódio na mácula densa
- Menor resistência arteriolar AFERENTE para aumentar FG e manter excreção de sódio (e ureia)
Explique o aumento de glicose sérica com o aumento da FG
Glicose reabsorvida junto com sódio no túbulo proximal
Qual a importância do mecanismo de feedback renal?
Assegurar que túbulo distal receba quantidades apropriadas de cloreto de sódio (e outros)
= quantidade adequada de cada substância na urina
