Cap 10 Excitación rítmica del corazón Flashcards

1
Q

El corazón tiene un sistema de autoexcitación que 1)______ 2)____

A

1: Genera impulsos eléctricos para iniciar la contracción rítmica
2: Conduce estos estímulos por todo el corazón

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2
Q

¿En dónde se genera el impulso rítmico normal?

A

En el nódulo sinusal

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3
Q

¿Qué es lo que conduce el impulso del nódulo sinoauricular al nódulo auriculoventricular?

A

Las vías internodulares

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4
Q

¿Qué conduce los impulsos desde aurículas hacía ventriculos?

A

El haz AV

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5
Q

¿Qué conduce el impulso por todo el tejido ventricular?

A

Las fibras de Purkinje

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6
Q

¿En dónde se localiza el nódulo sinusal?

A

En la pared posterolateral superior de la aurícula derecha

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7
Q

Todos los potenciales de acción que comienzan en el nódulo sinusal se propagan inmediatamente hacia la pared del m:

A

Auricular

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8
Q

¿Qué es la autoexcitación?

A

Un proceso que puede producir descargas y contracciones rítmicas automáticas

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9
Q

El potencial de membrana de una fibra del nódulo sinusal es de:

A

-55 a -60mV

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10
Q

¿Por qué el potencial de membrana de una fibra del nódulo sinusal tiene menor negatividad que las fibras musculares ventriculares?

A

Porque las membranas de las fibras sinusales son permeables a los iones sodio y calcio entonces las cargas al entrar neutralizan una parte de la negatividad intracelular

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11
Q

¿Por qué el PA del nódulo auricular se produce más lentamente que el PA del m. ventricular?

A

Porque a el potencial de membrana de -55 que se encuentra el nódulo auricular, los canales de sodio ya se han inactivado o bloqueado por lo tanto solo pueden abrir los canales lentos de sodio-calcio y producir así el PA.

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12
Q

¿El regreso al potencial de membrana o la repolarización es más rápida en las fibras del nódulo auricular o del m. ventricular?

A

Del m. ventricular

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13
Q

¿En sí qué es lo que produce la autoexcitación del nódulo sinusal? o explica como es que se da

A
  • La elevada concentración de iones Na+ al exterior de la fibra y el número de canales Na+ abiertos previamente hace que estos iones tiendan a desplazarse al interior a través de corrientes interiores “funny”
  • Esto eleva el PA y cuando llega a aprox -40mV los canales de Ca+ lentos se activan y se produce el PA.

Respuesta resumida: La permeabilidad inherente de las fibras del nódulo sinusal a los iones sodio y calcio produce su autoexcitación

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14
Q

¿Por qué la permeabilidad del nódulo sinusal hacia los iones Na+ y Ca+ no hace que las fibras permanezcan despolarizadas todo el tiempo?

A
  • Porque los canales de Ca+ se inactivan ms después de su apertura
  • Se abren canales de potasio para que los iones difundan al exterior de la fibra
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15
Q

¿En dónde está localizado el nódulo auriculoventricular?

A

En la pared posterolateral de la aurícula derecha

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16
Q

¿De cuanto tiempo es el retraso que se da desde el nódulo sinusal hasta el sistema AV para la contracción del m. ventricular?

A

0,16s

17
Q

¿Cuál es la causa de la conducción lenta en las fibras transicionales, nodulares y penetrantes del haz AV?

A

Esta producida por la disminución del número de uniones en hendidura entre las células sucesivas de las vías de conducción

18
Q

¿Qué es un marcapasos ectópico?

A

Un marcapasos situado en una localización distinta al nódulo sinusal

19
Q

La estimulación de los nervios parasimpáticos hacen que se libere una hormona. ¿Cuál es y qué efectos tiene sobre el corazón?

A

-Acetilcolina
-Reduce la frecuencia del nódulo sinusal y reduce la excitabilidad de las fibras de la unión AV entre la musculatura auricular y el nódulo AV, por lo que retrasa la transmisión del impulso cardíaco
También aumenta la permeabilidad de la membrana a iones potasio lo que permite su salida

20
Q

¿Qué es el escape ventricular?

A

Cuando el impulso cardíaco de aurículas a ventrículos es bloqueado por lo que en las fibras de Purkinje o en el haz AV se presenta un ritmo propio o autoexcitación para generar la contracción

21
Q

La estimulación de los nervios simpáticos hacen que se libere una hormona. ¿Cuál es y qué efectos tiene sobre el corazón?

A
  • Noradrenalina
  • Se piensa que hace que aumente la permeabilidad de la membrana de las fibras a los iones Na+ y Ca+, por lo que se genera un potencial de membrana en reposo más positivo