Candidose Flashcards
Vrai ou faux ?
La candidose vulvo-vaginale est MADO.
Faux
Candidose vulvo-vaginale - étiologie
Près de 90 % des cas de vaginoses à levure sont causés par Candida albicans.
Candidose vulvo-vaginale: Épidémiologie
Au canada :
Vulvo-vaginal
- Fréquent
Pénis et urètre pénien
- Moins fréquent et associée au jeune âge (moins de 20 ans)
Candidose vulvo-vaginale: Facteurs de risque
- Les partenaires sexuel.les nouveaux.elles ou multiples: contact avec la flore de l’urètre pénien
- Usage courant ou récent d’antibiotiques;
- Corticostéroïdes;
- Diabète mal maîtrisé ;
- Immunodépression;
- Grossesse.
Candidose vulvo-vaginale: Modes de transmission et contagiosité
Modes de transmission :
- La transmission vagino-pénienne est contestée. On la croit toutefois possible.
- La transmission parent-enfant n’est pas connus.
Contagiosité :
- Puisqu’il s’agit d’un débalancement d’un organisme déjà présent dans différentes flores du corps humain, il n’est pas vraiment possible d’établir un taux de contagiosité.
Candidose: Signes et symptômes
Infection vulvo-vaginale :
- signes/symptômes
Symptômes (Asymptomatique dans autant que 20 % des cas) :
- Pertes vaginales : blanches, en grains ou en mottes
- Picotements
- Dysurie externe
- Dyspareunie superficielle
- Érythème et œdème du vagin et de la vulve.
Candidose: Signes et symptômes
Infection pénienne (rare)
Signes & Symptômes (symptômes plus fréquent chez les non-circoncis) :
- Prurit
- Rougeur
- Suintement superficiel
- Petits ulcères (rarement)
Candidose : complications
Une mycose vaginale n’est pas dangereuse et guérit souvent spontanément.
Conseillé en cas de grossesse ou de la première apparition des symptômes de consulter un.e médecin pour instaurer un traitement approprié.
Candidose: incubation et période fenêtre
Incubation :
- Il n’y a pas de période d’incubation mais plutôt une prolifération du candida Albican suite à un débalancement de la flore
Période fenêtre :
- Le principe de la période fenêtre ne s’applique pas puisque ce champignon est déjà présent dans la flore vaginale normale.
Candidose : diagnostic
Analyse du pH vaginal
Préparation de KOH à 10%
Préparation à l’état frais (examen microscopique suite au prélèvement)
Analyse du pH vaginal : pH anormal, soit > 4,5
Préparation de KOH à 10% : absence d’odeur d’amine
Préparation à l’état frais (examen microscopique suite au prélèvement) : on relève des levures ou des filaments pseudo-mycéliens (hyphes)
Candidose: Traitement
(asymptomatique/symptomatique)
Asymptomatique : n’est pas nécessaire
Symptomatique :
- Ovules et crèmes intra-vaginales à base d’azoles
- Traitements antifongique
Les ovules et les crèmes à base d’huile peuvent nuire à ?
l’efficacité du condom en latex, de la digue dentaire en latex ou du diaphragme.
Candidose: Traitement pour les partenaires avec un pénis
Le dépistage et le traitement systématiques ne sont pas indiqués.
Mais s’il s’agit d’une infection à Candida balanitis : utiliser une crème d’azole topique.
Candidose: recommandation post-traitement
Aucun suivi n’est nécessaire, à moins que les symptômes persistent ou soient récurrents.
Envisager une mise en culture et un test de sensibilité de la levure si la réponse au traitement n’est pas adéquate ou si l’infection réapparait.