Cancer Urotelial Alto

Question 1

Epidemiologia

Answer 1

• menos frecuentes (5-10%)
• recurrencia en vejiga en 22-47% y 2-6% en via urinaria superior contralateral
• 17% tiene cancer vesicla concomitante
• carcinomas pielocaliciarios son casi el doble a los ureterales

Question 2

Diagnóstico

Answer 2

• UROTAC *
• cistoscopia

Question 3

Bajo riesgo (5)

Answer 3

• unifocales
• <1 cm
• citologia: bajo grado
• biopsia URS: bajo grado
• no invasor

Question 4

Alto riesgo (6)

Answer 4

• hidronefrosis
• > 1 cm
• citologia: alto grado
• Biopsia URS: alto grado
• multifocal
• cistectomia radial previa por cancer de vejiga

Question 5

Tratamiento

Answer 5

• bajo riesgo: cirugia preservadora de riñon + seguimiento
• alto riesgo: nefroureterectomia radical (extirpacion del riñon, ureter y lugar de implantacion de ureter en vejiga)