Câncer Renal

Question 1

Quais são os fatores de risco?

Answer 1

Tabagismo
HAS
Obesidade

Question 2

Diagnósticos incidentais e sintomáticos têm o mesmo prognóstico?

Answer 2

Não, incidentais tem 90% de chance de cura, enquanto os sintomáticos têm alta mortalidade (40%)

Question 3

Qual é o subtipo mais comum?

Answer 3

Carcinoma de células renais

Question 4

Quais são os sinais e sintomas?

Answer 4

Dor abdominal
Massa palpável
Hematúria
Síndrome para neoplásica

Question 5

O que leva em consideração a avaliação de grau histológico de Fuhrman?

Answer 5

Padrão sarcomatóide
Necrose
Invasão do sistema coletor

Question 6

Quais cirurgias podem ser realizadas?

Answer 6

Nefrectomia radical (adrenalectomia e linfadenectomia)
Nefrectomia parcial

Question 7

Quais são as indicações de nefrectomia parcial?

Answer 7

Rim único
Tumores bilaterais
Insuficiência renal crônica (ex. Dm)
Rim contralateral com risco de perda de função renal

Question 8

Quais são as vantagens da nefrectomia parcial?

Answer 8

É interessante poupar o rim porque muitas vezes a suspeita de malignidade não se comprova e pacientes que fazem nefrectomia radical em geral precisam de diálise

Question 9

O uso de radio e quimio é indicado?

Answer 9

Não, radioterapia é inefetiva e a quimio, além de baixa resposta, tem alta toxicidade