Cáncer de Riñón Flashcards
Tipo histologico más común del cáncer de riñon
Carcinoma de células claras
Características de cáncer de riñon
Tumor urogenital más letal
Representa el 3% de los tumores
20-30% de los px presentan enfermedad metástasica
Epidemiología del cáncer de riñon
> Frecuente en hombres de 60 años
Presentación del cáncer de riñon
Esporadico
Hereditario
Caracteristicas del cáncer hereditario de riñon
Tumores multifocales y bilaterales
Edad temprana
Tipos de carcinoma renal hereditario
Von Hippel Lindau
Carcinoma no papilar de celulas renales
Carcinoma papilar de celulas renales
5 subtipos de carcinoma renal
Carcinoma de células claras (60-75%) Carcinoma papilar (15%) Carcinoma cromofobo (5%) Carcinoma de conductos colectores (<1%)-Belini Carcinomas no clasificables (5%)
Carcinomas renales derivados del tubulo proximal
Carcinoma de celulas claras
Carcinoma papilar
Carcinomas derivados de las celulas de los tubulos colectores
Carcinoma cromofobo
Carcinoma de conductos colectores-Belini
Carcinoma de histologia anaplasica pura y sarcomatoide agresiva con supervivencia de 4.3 meses
Carcinomas no clasificables
El 90% de los tumores solidos son
Carcinomas de celulas renales
El grado nuclear del carcinoma renal se basa en
Clasificación de Fuhrman
Factores de riesgo para el carcinoma renal
Estrogenos exogenos
Obesidad
Dieta alta en grasa
Falla renal: dialisis peritoneal y hemodialisis
Tabaquismo (>Riesgo 4-5 veces)
Exposición a metales pesados (plomo y cadmio)
Factor de riesgo más importante en el carcinoma renal
Tabaquismo
Dx del carcinoma renal
Clinica: triada
US renovesical
TAC
Gammagrama oseo (si fosfatasa alcalina elevada)
Triada caracteristica del carcinoma renal
Hematuria, dolor y masa palpable
Unicas imdicaciones para biopsia
Tumor bilateral
Tumor irresecable
Enfermedad metastasica
Sx Von Hippel Lindau
Factores de riesgo que se asocian a la sobrevida
Criterios de Motzer: Estado funcional <80% LDH >1.5 veces de su VN Ca corregido >10 = hipercalcemia Anemia (<10mg/dl)
Formula para el ca corregido
Ca - albumina + 5
Tx para carcinoma renal
Cx
Nefrectomia radical:
Nefrectomia parcial: periferico, polo superior o inferior sin invasión de hilio
