Câncer de Rim e Cistos Renais

Question 1

Principal tipo de Ca de rim?

Answer 1

Carcinoma de células Renais (células claras)

Question 2

Principais fatores de risco?
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Answer 2

• Tabagismo (2x)
• Exposição Cádmio e Asbesto
• Síndromes Genéticas
• Uso prolongado de AINES

Question 3

-

Answer 3

• Von-Hippel-Lindau

- Esclerose Tuberosa

Question 4

Lesões em face (tipo espinhas), alterações psiquiátricas e angiomiolipoma estão relacionadas a que sd genética?

Answer 4

Esclerose Tuberosa

Question 5

Qual a tríade clássica?

Answer 5

Hematúria, Massa palpável, Dor em flanco

Question 6

Tríade clínica está presente em quantos % dos casos?

Answer 6

5-10%

Question 7

Quais os sintomas mais comuns?

Answer 7

40% Hematúria e dor em flanco

Question 8

A 1ª manifestação em 10% dos casos pode ser?

Answer 8

Varicocele Aguda (+ comum esquerda)

Question 9

Síndromes paraneoplasicas possíveis?
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Answer 9

• Anemia
• Perda de peso/Febre
• Hipercalcemia
• Policitemia
• Síndrome de Stauffer (Disfunção hepática reversível)
• Amiloidose AA

Question 10

Em 50% dos casos o diagnóstico é…?

Answer 10

Incidental

Question 11

Melhor exame de imagem para DX?

Answer 11

TC COM CONTRASTE

Question 12

TTO do carcinoma de cel renais?

<= 4-7 cm:
> 7 cm:
Doença avançada (T4/M1):

Answer 12

NEFRECTOMIA

<= 4-7 cm: PARCAL
> 7 cm: TOTAL
Doença avançada (T4/M1): Citorredutora

Question 13

Sobre os cistos renais, qual a classificação utilizada para avaliá-los?

Answer 13

BOSNIAK

Question 14

BOSNIAK

I-
II-
IIF-
III e IV-

Answer 14

I- Homogêneo, SEM septaçao, calcificação ou capitação de contraste.
II- Finas septações, pequenas calcificações e < 3cm.
IIF- Varias septações finas, calcificações espessas e > 3cm.

III e IV- Multiloculadas, septações grosseiras, calcificações espessas, realce do contraste.

Question 15

Tratamento cistos:

BOSNIAK

I e II-

IIF-

III e IV-

Answer 15

I e II- ALTA

IIF- ACOMPANHAMENTO

III e IV- NEFRECTOMIA

Question 16

-
-

Answer 16

• > 7cm
• Endofítico
• Invasão sistema coletor