Câncer de Próstata

Question 1

Qual o pico etário de incidência de Ca de Próstata?

Answer 1

70 anos

Question 2

A incidência é alta na Ásia, quanto na América do Norte e em Países Escandinavos, é baixa. America Latina e Europa apresentam taxas intermediárias. Verdadeiro ou falso?

Answer 2

Falso.

Baixa na ásia, alta na américa do norte e escandinavos.

Intermediária em América latina e Europa

Question 3

Como fazer o rastreamento do Ca de Próstata?

Answer 3

Toque retal e dosagem do PSA sérico anualmente em:

• A partir dos 50 anos em Homens Brancos sem história familiar de Câncer de Próstata
• A partir dos 45 anos em Homens Negros ou Homens com história familiar de Ca de Próstata

Question 4

Quando a biópsia estará indicada?

Answer 4

1. Suspeita de câncer no toque retal
2. PSA total > 10 ng/ml (ou acima do valor esperado, que é volume prostático avaliado na ecografia transretal / 12)
3. Porcentagem do PSA livre < 25%
4. Elevação de 0,75ng/ml ou 20% dos valores de PSA dentro de um ano

Question 5

Maioria dos pacientes é assintomático. Verdadeiro ou falso?

Answer 5

Verdadeiro.

Question 6

Quais os sinais de doença avançada?

Answer 6

1. Sintomas obstrutivos
2. Edema de membros inferiores
3. Desconforto pélvico ou perineal
4. Lesões ósseas sintomáticas

Question 7

O PSA sérico apresenta uma melhor sensibilidade para Ca de Próstata do que o Toque Retal. Verdadeiro ou falso?

Answer 7

Verdadeiro.

VPP para PSA > 10 ng/ml é superior a 60%

Question 8

Qual valor do PSA é considerado normal?

Answer 8

< 4 ng/ml

Question 9

Qual o tipo histológico mais comum do Ca de Próstata?

Answer 9

Adenocarcinoma

Question 10

Quais lesões são observadas na patologia do Carcinoma Prostático?

Answer 10

1. Neoplasias Intra-Epiteliais

2. Carcinoma prostático invasivo

Question 11

Quais os tipos mais comuns de Carcinoma Prostático Invasivo?

Answer 11

Adenocarcinoma Acinar Usual

Question 12

O que é a hiperplasia adenomatosa atípica?

Answer 12

Lesão que apresenta atipia celular, com arranjo glandular anormal. Porém, fraca relação com Ca de Próstata.

Question 13

Descreva o Estadiamento do Ca de Próstata

Answer 13

Você precisa saber:

T1a: Tumor impalpável, com comprometimento <= 5% do tecido ressecado

T3: Tumor atinge a cápsula prostática

T4: Tumor é fixo ou invade estruturas adjacentes

N1: Metástases em linfonodos regionais

G1: Bem diferenciado (Gleason 2-4)

Estadio I: T1a N0 M0 G1

Estadio III: T3 N0 M0 G?

Estadio 4: Se apresentar T4, ou se apresentar N1 ou se apresentar M1.

Estadio 2: Todo o resto

Question 14

Quais os fatores de risco para Ca de Próstata?

Answer 14

1. Idade
2. Raça negra
3. História familiar