Câncer de ovário

Question 1

Quais são os sintomas envolvidos em tumores de ovário?

Answer 1

São sintomas pouco específicos em qualquer faixa etária
* Dor abdominal
* Sintomas urimários: polaciúria, urgeincontinência
* Sintomas gastrointestinais: empachamento, eructação, obstipação
* No caso de tumores produtores de hormônio: sangramento (se produz estrógeno é por proliferação e se produz progesterona é por atrofia) e virilização

Question 2

Quais são os fatores de risco para CA de ovário?

Answer 2

• História familiar: Lynch II (ovário-cólon) e BRCA 1e 2 (mama-ovário)
• Idade: pós-menopausa
• Nuliparidade
• Uso de indutores de ovulação
• Endometriose (quando maligniza -> subtipo de células claras)
• Menarca precoce/menopausa tardia
• Tabagismo
• Obesidade

Question 3

Quais são os fatores protetores para CA de ovário?

Answer 3

• Amamentação
• Gestação
• Uso de anovulatórios - ACO, Implanon
• Ooforectomia profilática
• Laqueadura profilática com fimbrectomia

Question 4

Hoje em dia o câncer de ovário é tratado como conjunto:

Answer 4

Ovário + tubas + peritônio

Question 5

O ovário também pode ser sítio de metástase. Qual é o nome desse tumor e quais são suas características?

Answer 5

É o tumor de Krukenberg
* Frequentemente bilateral
* Cresce no estroma ovariano
* Tumor primário mais frequente é o gástrico

Question 6

Quais são os marcadores tumorais do CA de ovário?

Answer 6

• CA 125: muito sensível e pouco específico
• CA 19.19: doença epitelial mucinosa
• Beta-HCG: relacionado a coriocarcinomas, derivados de doenças molares
• Alfa-feto-proteína: disgerminomas
• Estradiol/testosterona: tumores de células da granulosa e de Sertoli-Leydig

Question 7

Quais são os principais sítios de metástase no CA de ovário?

Answer 7

Fígado > pulmão > cérebro

Question 8

Como é feito o estadiamento do CA de ovário?

Answer 8

• TC de abdome
• TC de pulmão ou RX antes