Câncer de cólon e reto

Question 1

Rastreio de Ca de cólon e reto segundo MS

Answer 1

Pesquisa de sangue oculto nas fez-se, colonoscopia ou sigmoidoscopia: 45-75 anos, a a cada dez anos

Pct com histórico familiar em familiar de 1o grau: 40 anos ou 10 anos antes do diagnóstico

Question 2

Exames para estadiamemto de Câncer de reto:

Answer 2

Tomografia de tórax
Tomografia de abdômen
RNM de pelve

Question 3

Síndromes hereditária que são Fator de Risco para Câncer colorretal

Answer 3

Polipose Adenomatosa Familiar

Síndrome de Lynch (FR para Ca de endométrio, ovário, colorretal…)

Síndrome de Peutz-Jeghers

Question 4

Anemia é mais comum em câncer colorretal de qual lado:

Answer 4

Direito

Tumores no colo direito estão mais associados a sangramento, portanto Anemia

Question 5

TTO adenocarcinoma de reto baixo:

Answer 5

Radioterapia e Quimioterapia neoadjuvante seguida de retossigmoidectomia

Question 6

TTO Câncer de canal anal

Answer 6

Quimioterapia + Radioterapia

Question 7

TTO Câncer de cólon e reto intraperitoneal

Answer 7

Linfadenectomia (12 linfonodo) - ligadura dos vasos de origem

Não precisa de neoadjuvância

Margem 5cm

Question 8

Quando pedir CEA (antígeno carcinoembrionário) no Ca de colorretal:

Answer 8

Solicitar CEA para seguimento oncológico e acompanhamento pós tratamento, não pedido para diagnóstico

Question 9

Tipo mais comum de Ca de cólon

Answer 9

Adenocarcinoma (98%) mais comumente em cólon sigmoide

Question 10

Via de disseminação do Câncer de colorretal

Answer 10

Hematogênica, linfática, invasão direta de tecidos vizinhos, implantes ou por meio de peritônio

Question 11

Foco de metástase do Câncer colorretal:

Answer 11

Fígado

Question 12

Sintomas do Câncer colorretal

Answer 12

Perda de peso progressiva

Esquerda: alteração do hábito intestinal

Direita: tenesmo, enterorragia, anemia por esse sangramento

Question 13

Gene associado ao adenocarcinoma

Answer 13

Gene APC

Question 14

Gene associado ao Câncer colorretal hereditário não polipoide (síndrome de Lynch)

Answer 14

Genes MLH1 e MSH2

Question 15

Contra indicações ao preparo intestinal para colonoscopia:

Answer 15

Íleo paralítico

Retenção gástrica

Obstrução intestinal mecânica suspeita ou confirmada

Colite inflamatória ou infecciosa grave

Transtorno cognitivo ou neurológico que prejudique a deglutição