Câncer de Cabeça e Pescoço Flashcards
Qual o CA de cavidade oral mais frequente?
CA em base da língua
Qual estrutura com maior incidência de CA na hipofaringe?
Recesso/seio piriforme
Os Cânceres de Cabeça e Pescoço têm incidência aumentada por…
1 Álcool
2 Cigarro
Qual o causador de CA de cabeça e pescoço na região da orofaringe por sexo oral?
HPV
Qual exame Dx para CA por HPV em cabeça e pescoço?
Imunihistoquímica
O vírus EBV conhecido como …1… causa CA de …2…
1 vírus do beijo
2 nasofaringe
A maioria dos CA de Laringe ocorrem nas regiões
1 Glótica
2 Supra-glótica
O CA de cabeça e pescoço é muito prevalente no BRA?
Não
O CA de cabeça e pescoço é mais prevalente no sexo …
masculino
O aumento do risco causado pelo cigarro é dose dependente, o que significa…
Depende da:
1 Duração
2 Quantidade
O cigarro aumenta em quantas vezes o risco de CA?
25x
Contém pelo menos …1… substâncias químicas
das quais …2… são carcinógenos reconhecidos
1 4.000
2 55
A nicotina é a principal causadora do CA?
Não, ela causa a dependência
Qual subtipo do HPV responsável pelos CA de orofaringe?
16
Para o Dx de CA de orofaringe por HPV, devemos…
testar todo CEC em orofaringe
1 Câncer de Nasofaringe
2 Histologia: CEC não queratinizado, indiferenciado
3 Reativação do vírus pelo tabagismo
4 Jovens adultos, sexo masculino
5 Áreas endêmicas: Sudeste da China, Ásia, Norte da África
6 Programa de detecção precoce: DNA circulante, sorologia
Qual o agente etiológico causador do CA de cabeça e pescoço com essas características?
EBV
Qual sinal é indicativo de que uma doença neoplásica pode se desenvolver em cabeça e pescoço?
Leucoplasia em mucosa (pré-maligna)
Qual a principal histologia dos CA de cabeça e pecoço?
CEC (95%)
Por quê o HPV em orofaringe tem melhor prognóstico?
1 Radiossensibilidade
2 Resposta imunológica
Qual o passo a passo para o estadiamento um CA em cabeça e pescoço?
1 Anamnese
2 Exame físico (palpação, emagrecimento)
3 Exame complementar (Nasofibroscopia, Laringoscopia direta e oroscopia)
4 Biópsia (Dx)
5 Estadiamento
Quais os exames para estadiar um CA de cabeça e pescoço?
1 TC de face, pescoço e tórax
2 PET
3 Broncoscopia + EDA
Quais vias devemos garantir num paciente com CA de cabeça e pescoço?
1 Acesso a alimentação
2 Respiratória, ainda mais se CA em hipofaringe
Na laringectomia total o paciente fica …
Traqueostomizado para o resto da vida
A recorrência é de …1… nos primeiros 4 anos
95%
Tratamento da Doença Localizada
1 RADIOTERAPIA EXCLUSIVA
2 CIRURGIA + RADIOTERAPIA ADJUVANTE ou QUIMIOTERAPIA
1 Margens comprometidas
2 LFN com extravasamento extracapsular
3 Tumores T3 ou T4
4 LFN comprometidos
5 IAL
6 IPN
São critérios para realização de …
Radioterapia Adjuvante
Indicação de QT
1 Extravasamento extracapsular
2 Margens comprometidas
Fazemos Radioterapia Exclusiva quando…
1 Tumores muito pequenos (T1)
2 Pacientes sem performance
Tratamento de doença localizada avançada ou disseminada
1 Quimioterapia
2 Droga Alvo-molecular
3 Imunoterapia
- Mielotoxicidade → Neutropenia febril
- Nefrotoxicidade
- Neurotoxicidade
- Fadiga
- Alopécia
- Mucosite, Diarréia, Náusea e Vômitos
- Hiporexia
São …
Eventos adversos de Qxt
- Rash acneiforme
- Prurido
- Fadiga
- Alterações ungueais
São efeitos colaterais da droga …
Cetuximabe
- Rash
- Prurido
- Hipo ou hipertireoidismo
- Hepatite
- Hipofisite
- Adrenalite
- Pneumonite
São complicações da …
Imunoterapia
