CA próstata Flashcards
O CA de prostata é …
indolente na maioria dos casos
A raça negra tem maior chance de…
1 Possuir CA de próstata
2 Agressividade
Os pacientes que mantém o fumo durante o tratamento têm…
pior evolução
Apenas alguns paciente devem entrar no rastreio do CA de próstata visto que…
1 Indolente
2 Lento
Provavelmente os pacientes com CA de próstata morrerão …
de outra causa
De 1000 pacientes com PSA e toque retal alterado apenas …
50 terão CA que necessita tratamento
Rastreamento com PSA e toque tem…
70% de eficácia
Critérios de rastreamento para CA de próstata
1 Homens acima dos 50 anos
2 Paciente sintomático
3 Antes dos 50 ano se (história familiar, raça negra, BRCA1/2 mutados)
Os sintomas de CA de próstata ocorrem em diversas outras situações, a diferença está que neste caso os sintomas são…
1 Progressivos
2 Duradouros
PSA > 4 precisa de biópsia?
Chama atenção mas é indicado
1 Toque
2 Hemograma
3 Urina
4 USG
Fatores prognóstico do CA de próstata
1 Gleason
2 Estadiamento
3 PSA
Tipos histológicos do CA de próstata
1 Adenocarcinoma mucinar 95%
2 Neuroendócrino
3 Linfoma
ISUP vai de …
1 a 5
ISUP depende do …
Escore de Gleason
Em caso da doença ser localizada realizamos…
1 Cirurgia
2 Rxt
3 Acompanhamento
Para que serve o tratamento na doença metastática já que ela é incurável?
1 Aumento da sobrevida
2 Qualidade de vida
Tratamento da doença metástatica
1 Análogo de GnRH
2 Orquiectomia
3 Antagonista GnRH
O TU fica …1… à hormonioterapia por diversos mecanismos
resistente
Quais os fatores de risco para CA de próstata?
1 Idade
2 Dieta gordurosa e carne vermelha
3 Tabagismo
4 Raça negra
5 Mutação genética
o Instituto Nacional de Câncer recomenda que …
Não se organizem ações de rastreamento para o câncer da próstata
Complicações do rastreamento?
1 Dor
2 Sangramento
3 Infecção
Quadro Clínico do CA de próstata
✔Urgência urinária
✔Nictúria
✔Hematúria
✔Diminuição do jato urinário
✔Hematospermia
Diagnóstico Diferencial de CA de próstata
– Hiperplasia Prostática Benigna
– ITU
– Prostatites
QUal nome da Glicoproteína produzida pelo epitélio prostático?
PSA
- Ejaculação
- Toque retal
- Massagem prostática
- Medicamentos: finasterida
- Biópsia de próstata
- Retenção urinária
- Prostatite
São fatores que …
Fatores que interferem na dosagem do PSA
Valor normal do PSA
<4ng/mL
Indicação de biópsia
1 Anormalidade detectada ao toque retal e/ ou PSA ≥ 7,0 ng/ml
2 PSA > 4,0 e < 7,0 ng/ml – repetir PSA em algumas semanas, se persistir PSA> 4,0 avaliar biópsia
Características clínicas do toque retal
■ Assimetria
■ Nodulações
■ Áreas endurecidas
tumor invade até a metade de um dos lados
Qual o estadio?
I
tumor com extensão além da cavidade pelvica
Qual o estadio?
IV
tumor com extensão extraprostático
Qual o estadio?
III
tumor invade até os dois lados
Qual o estadio?
II
A testosterona é produzida em..
1 Testiculo
2 Adrenal
3 TU
