Cambios del envejecimiento

Question 1

Envejecimiento primario VS secundario:

Answer 1

-El primario se refiere a el envejecimiento normal.
-El secundario se refiere a envejecimiento debido a alguna patología.

Question 2

A partir de qué edad ocurre el envejecimiento?

Answer 2

A los 60 años

Question 3

Ocurre en la vejez en los 5 sentidos, al haber algún daño neuronal pero nunca debe de ser normal

Answer 3

Déficit sensorial

Los déficits no son fisiologicos del envejecimiento

Question 4

Tipo de síndrome geriátrico que tiene que ver con los sentidos y tiene repercusión importante en la vida

Answer 4

Deprivasión sensorial

Question 5

Cambios en el ojo:

Answer 5

• Ptosis
• Presbicia: el cristalino pierde elasticidad
• Pérdida de la grasa periorbitaria
• Baja producción de lagrima; sx de ojo seco
• Pestañas se hacen cortas: (conjuntivitis)
• Pérdida de bastones; disminución de la visión nocturna
• Pupila mas chica: lentitud para adaptarse a la luz
• Placas hialianas en esclera, córnea con depósitos lipídicos
• Aumento en pigmentación de retina, rieso para degeneración macular y pérdida de visión central

Question 6

Que favorece las cataratas:

Answer 6

La foto-oxidación de triptano

Question 7

Cambios fisiológicos en el oído por el envejecimiento:

Answer 7

-Se hace laxa la piel del oído
-Pabellón auricular crece
-Se produce más serumen (puede tapar y no escuchan)
-Más producción de vello en oídos
-Diminuye movimiento ciliar de el conducto externo
-Atrofia y deshidratación de la piel
-Tímpano se hace más grueso
-Declive de audición en alta frecuencia(muy poco no debe ser mucho) (puede empezar desde los 50) –> presbiacusia

Question 8

V/F: 30% de mayores de 65 años presentan deterioro auditivo significativo.

Answer 8

Verdadero

Question 9

Cambios fisiológicos en el gusto por el envejecimiento:

Answer 9

• Aplanamiento y pérdida de las papilas gustativas: alteran sabor de alimentos
• Cambios en mucosa gingival
• Aumento de grasa y tejido conectivo en glándulas submaxilares
• Xerostomia o boca seca

Question 10

V/F: La pérdida de piezas dentales en normal

Answer 10

FAKEEE, se pueden perder por:
- Enfermedad periodontal
- Caries
- Falta de calcificación ósea

Question 11

Qué fármacos ocasionan boca seca:

Answer 11

-Antihipertensivos (calcioantagonistas)
-Antidepresivos
-Antihistaminicos
-Antiespasmódicos
-Medicamentos para parkinson (anticolinérgicos)
- Diuréticos

Question 12

Cambios fisiológicos en el olfato por el envejecimiento:

Answer 12

Perciben un poco menos los olores por pérdida de células en el bulbo olfatorio.

Question 13

Cuál es la única célula sanguínea afectada en las personas de mayor edad?

Answer 13

Linfocitos B

Question 14

Cambios en el sistema hematopoyetico por el envejecimiento:

Answer 14

• Eritropoyesis reducida: disminuye la incorporación de hierro
• Los valores séricos de ferritina aumentan
• Es más frecuente la aparición de trombos (el dímero D se calcula: edad x 10)

Question 15

Anemia más frecuente en el adulto mayor:

Answer 15

Anemia carencial
Por la alteración en absorción de hierro, vitamina b12 y ácido fólico

Question 16

V/F: un valor normal de ferritina sérica descarta anemia

Answer 16

FAKEE, no descarta porque suelen producir más hierro

Question 17

Recap clasificación de la anemia*

Answer 17

Question 18

Cambios en el sistema respiratorio por el envejecimiento:

Answer 18

• Calcificación de articulaciones costoesternales y vertebrocostales → Rigidez de caja torácica
• Las vías respiratorios tienden a colpsarse cuando la persona no respira profundamente o está en la cama → Riesgo de neumonía.
• Alteraciones en el transporte mucociliar → multiplicación bacteriana → infecciones.

Question 19

Cambios fisiológicos del sistema cardiaco al envejecimiento:

Answer 19

-Menos cantidad de células en el nodo SA = menos frecuencia cardiaca
-Fracción de eyección reducida
-Atrofia ventricular
-Endurecimiento de válvulas del corazón por calcificación
-Focos aórticos normales

Question 20

Fórmula de COCKROFT y GAULT:

Answer 20

Si es mujer se multiplica por 0.85

Question 21

Categorías de la enfermedad renal crónica de acuerdo al filtrado glomerular:

Answer 21

G1: normal o alto (>90)
G2: leve disminución (60-89)
G3a: leve/moderada disminución (45-59)
G3b: moderada/severa disminución (30-44)
G4: severa disminución (15-29)
G5: falla renal (<15)

Question 22

Cambios fisiológicos del sistema renal por el envejecimiento:

Answer 22

• Pérdida de masa, especialmente en la corteza
• Reducción de tasa de depuración de creatinina
• Atrofia de arteriolas aferentes y eferentes con esclerosis global
• Número de glomérulos funcionales declina
• Disminución de peso renal y filtración
• Incremento de resistencia vascular renal
• Fibrosis intersticial e inflamación en parches
• Atrofia tubular focal con pigmentos de lipofuscina
• Esclerosis global de glomérulo
• Deterioro de las arterias
• La orina disminuye 1% por año después de los 40.

Question 23

Cambios fisiológicos de la vejiga

Answer 23

perdida de la elasticidad vesical, fuerza muscular menor
Poliaquiuria

Question 24

V/F: La incontinencia urinaria es un proceso fisiológico del envejecimiento

Answer 24

FAKEEE

Question 25

Cambios fisiológicos en el sistema reproductor femenino al envejecimiento:

Answer 25

- Disminuye el peso de los ovarios - La distribución de grasa se concentra en la cadera - HDL disminuye - LDL aumenta --> <55 en px con riesgo cardiovascular - Atrofia uterina de vagina, labios mayores y menores, fragilidad - Flacidez en mamas - Barrera del epitelio uretral si pierde

Question 26

Cambios fisiológicos del envejecimiento en el aparato reproductor masculino:

Answer 26

-Disminución de testosterona después de los 40 -Menor espermatogénesis -Ereccion sólo un poco disminuida -Líquido seminal menos espeso y en menor cantidad -Esclerosis en arterias del pene

Question 27

V/F: La disfunción eréctil es normal en el envejecimiento

Answer 27

FAKE

Question 28

Cambios fisiológicos del sistema gastrointestinal en el envejecimiento:

Answer 28

- Contracciones asincrónicas del esófago (dificulta deglución) - Mucosa del estómago se adelgaza - Atrofia de cél parietales con elevación del pH (< absorción de Ca y hierro) - < factor intrínseco (menor absorción de Vit B12)

Question 29

Cambios fisiológicos del envejecimiento en intestino delgado y grueso:

Answer 29

Intestino delgado: -Aplanamiento de vellosidades -Disminución de absorción de nutrientes y fármacos Intestino grueso: -Laxitud de musculatura (diverticulos) - Intolerancia a la lactosa - Incrementa absorción de agua = estreñimiento

Question 30

v/f: los diverticulos son normales en el envejecimiento

Answer 30

Verdadero, ya que el músculo se hace más flácido La diverticulitis no es normal

Question 31

Cambios en la vejez en hígado

Answer 31

Se atrofia y hay más pigmento Disminución en la depuración de fármacos

Question 32

Cambios fisiologicos del páncreas:

Answer 32

- Atrofia, infiltración de grasa y fibrosis - Disminución en tolerancia a carbohidratos - Disminución de la sensibilidad a la insulina - Tolerancia a la glucosa se reduce progresivamente con la edad

Question 33

Cambios en la vejez en sist endocrino:

Answer 33

- Tiroides se fibrosa --> común encontrar hipotiroidismo

Question 34

Cambios fisiológicos en el sistema músculo esquelético en el envejecimiento:

Answer 34

-Pérdida de masa muscular -Disminución de la fuerza y velocidad de contracción -Depósitos de lipofuscina en músculos -Reducción del tamaño y número de miofibrillas -Cartílago pierde agua -Hueso con pérdida de calcio -Menor resistencia -Mayor posibilidad de daño -Menor rango de movimiento y elasticidad -Alteraciones hormonales

Question 35

Cambios fisiológicos en el sistema nervioso al envejecimiento:

Answer 35

- Peso cerebral disminuye - Flujo cerebral declina entre 15-20% - Disminución de atención, concentración - Disminución en producciones de NT - - Acetilcolina - - Ácido glutámino - -Catecolaminas (Dopamina, noradrenalina, enzimas monoaminoxidasas) - -Serotonina - -Sustancia P

Question 36

Qué debemos considerar ante que el peso cerebal disminuye? ## Footnote En qué tenemos que prestar atención

Answer 36

Al haber más espacio, si el px tiene un hemtoma subdural tendrá los síntomas hasta 2 meses después

Question 37

Los cambios fisiológicos neurológicos del envejecimiento pueden llegar a ocasionar:

Answer 37

Depresión

Question 38

V/F: La demencia NO es una parte “NORMAL” del envejecimiento

Answer 38

Verdadero | Sape si dices que es demencia senil

Question 39

Cambios fisiológicos de la piel en el envejecimiento:

Answer 39

-Se pierde grasita y sudor de la piel = piel seca -Prurito senil por piel seca (fragancias pueden hacer que haya más sequedad) -Cambios pigmentarios por exposición solar -Arrugas -Uñas más amarillitas y gruesas (se pueden confundir con micosis), se vuelven más frágiles, desaparece la lúnula

Question 40

Qué es lo que causa el que aparezcan arrugas en la piel en el anciano?

Answer 40

Desaparición progresiva del tejido graso en la hipodermis

Question 41

Cambios fisiológicos en el tejido conjuntivo

Answer 41

- > fibrosis del colágeno y pérdida de elastina - Aumenta puentes moleculares - Pérdida de elasticidad, fragilidad capilar - Pérdida de cartílago por calcificación de los mismos, con propensión a lesión articular

Question 42

Cuáles son las 3 principales área en donde hay una disminución de los procesos homeostáticos? (según el D´hiver)

Answer 42

Presión arterial Regulación de la temperatura Regulación de líquidos corporales

Question 43

Qué cambios facilitan infecciones en el adulto mayor?

Answer 43

- Alteraciones en la piel - La mucosa tiene una disminución de los movimientos ciliares (aparato respiratori) - Disminución de estrógenos en mujeres, el epitelio de la uretra se pierde - Disminución de respuesta inmunitaria

Question 44

V/F: La osteoartritis es normal

Answer 44

Verdadero Los nódulos de Heberden y de Bouchard nos indican que es osteoartritis y no artritis