Ca hepático Flashcards
Qual o tumor hepático benigno mais comum?
Hemangioma
Qual tumor hepático benigno apresenta wash out na TC trifásica?
Adenoma
Qual tumor hepático benigno tem maior risco de malignizar e sangrar?
Adenoma
Qual característica do hemangioma na TC?
Captação periférica + preenchimento centrípeto
Qual a conduta no hemangioma e hiperplasia nodular focal?
Conservadora
Como se apresenta o adenoma hepático na TC?
Captação heterogênea + wash out
Quando tratar cirurgicamente o adenoma hepático?
≥ 5 cm
Qual síndrome se associa ao hemangioma hepático?
Kasabach-Merrit: plaquetopenia + coagulopatia
Qual o tumor hepático maligno mais comum?
Metástase
Como se apresentam as metástases no fígado?
Lesões múltiplas, pequenas e hipocaptantes
Como fazer o diagnóstico de CHC?
AFP ≥ 400 + TC dinâmica com wash out e cirrose
Quando é possível realizar hepatectomia no tratamento do CHC?
Se Child A + função hepática residual + sem hipertensão porta
Quando está indicado o transplante hepático no tratamento do CHC?
Se sem critérios para hepatectomia e se preencher os critérios de Milão:
1 tumor < 5 cm
Até 3 < 3 cm
O que fazer no paciente com CHC irressecável e sintomático sem invasão de estruturas?
Ablação / Quimioembolização
Os tumores hepáticos benignos alteram o tamanho do fígado?
Não
Qual a conduta em paciente com adenoma hepático e que deseja engravidar?
Ressecção do adenoma
Em quem é mais comum o CHC fibrolamelar?
Jovens
Sexo F
Como se apresenta o CHC fibrolamelar na TC?
Captação heterogênea + cicatriz central
Qual a conduta no CHC fibrolamelar?
Ressecção cirúrgica, inclusive das metástases
Qual a conduta no cisto hepático?
Se assintomático e estável, acompanhamento
Qual valor do MELD contra-indica hepatectomia?
> 15
Qual tumor primário mais comum na criança?
Hepatoblastoma
O abscesso hepático amebiano tende a se apresentar solitário ou múltiplo?
Solitário
Qual o lobo hepático mais acometido pelo abscesso amebiano?
Direito
Qual característica da hiperplasia nodular focal na TC?
Captação homogênea e cicatriz central
O que fazer no paciente com CHC irressecável e sintomático com invasão de estruturas?
Sorafenib
Qual fator de risco do adenoma hepático?
ACO e anabolizantes