Ca de rim/bexiga/próstata

Question 1

Qual porção da próstata mais acometida inicialmente pelo adenocarcinoma de próstata?

Answer 1

Periferia

Question 2

Quando realizar o rastreio de adenocarcinoma de próstata?

Answer 2

> 50 anos

> 45 anos se história familiar ou negros

Question 3

O MS indica o rastreio de adenocarcinoma de próstata?

Answer 3

Não

Question 4

Quais valores de PSA sugerem adenocarcinoma de próstata?

Answer 4

PSA > 4

PSA > 2,5 se < 60 anos

Question 5

Nos > 60 anos, quando levar em consideração PSA entre 2,5 e 4?

Answer 5

Se no refinamento:
Vel > 0,75/ano
Fração livre < 25%
Densidade > 0,15

Question 6

Como realizar o diagnóstico de adenocarcinoma de próstata?

Answer 6

Biópsia transretal guiada por USG

Question 7

Como tratar o adenocarcinoma de próstata localizado?

Answer 7

Prostatectomia radical por laparotomia OU
Radioterapia OU
Vigilância

Question 8

Quando é possível realizar vigilância apenas no paciente com adenocarcinoma de próstata?

Answer 8

Se paciente com baixa expectativa de vida E baixo risco (PSA < 10 e Gleason ≤ 6)

Question 9

Como classificar o Gleason?

Answer 9

≤ 6: baixo risco
7: intermediário
8-10: alto risco

Question 10

Como tratar o adenocarcinoma de próstata disseminado?

Answer 10

Privação androgênica pela castração cirúrgica (orquiectomia bilateral) ou química (análogos de GnRH)

Question 11

Qual o principal sítio de metástase do adenocarcinoma de próstata?

Answer 11

Ossos

Question 12

Quais os fatores de risco para Ca de bexiga?

Answer 12

> 40 anos
Brancos
Sexo M
Tabagismo
Exposição a hidrocarbonetos

Question 13

Qual o principal subtipo histológico do Ca de bexiga?

Answer 13

Carcinoma urotelial de células transacionais

Question 14

Como diagnosticar Ca de bexiga?

Answer 14

Citologia + cistoscopia com biópsia

Question 15

Qual a conduta no Ca de bexiga sem invasão da muscular (T1)?

Answer 15

RTU-B com ou sem BCG

Question 16

Quando usar BCG no Ca de bexiga?

Answer 16

T1
Recorrência
Grande > 3 cm
Multifocal (> 40% da bexiga)
Alto grau

Question 17

De quanto em quanto tempo acompanhar o paciente após RTU-B do Ca de bexiga?

Answer 17

3/3 meses

Question 18

Qual a conduta no Ca de bexiga com invasão da muscular (≥ T2)?

Answer 18

QT neo
Cirurgia radical (cistectomia + linfadenectomia)
QT adjuvante

Question 19

Qual a conduta no Ca de bexiga com metástase?

Answer 19

QT sistêmica, se conseguir reduzir tumor para bexiga, cirurgia

Question 20

Quando realizar o estadiamento N e M do Ca de próstata?

Answer 20

Em tumores de alto risco

Question 21

Quem é afetado pelo câncer renal?

Answer 21

Negro

> 50 anos

Question 22

Qual a tríade do Ca renal?

Answer 22

Hematuria

Dor e massa abdominal

Question 23

Qual a conduta no Ca renal?

Answer 23

Nefrectomia radical

Question 24

O que é o tumor de Wilms?

Answer 24

Nefroblastoma que afeta crianças

Question 25

Como suspeitar do tumor de Wilms?

Answer 25

Massa que respeita à linha média

Bom estado geral

Question 26

Como tratar o tumor de Wilms?

Answer 26

Nefrectomia radical

Question 27

Como diferenciar o tumor de Wilms de neuroblastoma?

Answer 27

O neuroblastoma invade linha média e mau estado geral

Question 28

Qual o subtipo histológico mais comum de câncer renal?

Answer 28

Carcinoma de células claras

Question 29

Qual variante do Ca de próstata costuma apresentar PSA normal ou baixo?

Answer 29

Ductal

Question 30

Como realizar o estadiamento N e M do Ca de próstata?

Answer 30

RNM de pelve + cintilografia óssea