CA de próstata

Question 1

Rastreamento

Answer 1

Toque retal + PSA anualmente
50 -75 anos: população geral
>45 anos: negros e/ou história familiar positiva para CA de próstata
> 75 anos: se expectativa de vida maior que 10 anos

Question 2

Quadro clínico

Answer 2

Assintomático
Disfunção miccional
Invasão de órgão adjacentes: coluna lombar, bacia e fêmur
Fraturas patológicas
Metástases: ossos e linfonodos principalmente

Question 3

Indicação de biópsia

Answer 3

PSA >2,5 e/ou toque retal alterado
E/OU
Velocidade PSA >0,75/ano
OBS: A expectativa de vida tem que ser de pelo menos 10 anos

Question 4

TTO CA de próstata risco baixo (classificação D Amico)

Answer 4

Vigilância ativa
- Repetir biópsia com 6 meses
- Repetir PSA com 3 meses
- Repetir RNM com 6 meses
Se alteração dos parâmetros, alterar o modo de TTO

Question 5

TTO CA de próstata risco médio e alto (classificação D Amico)

Answer 5

Curativos
- Cirurgia (Prostectomia radical)
- Radioterapia
- Braquiterapia
Controle
- Hormonioterapia
- Quimioterapia

Question 6

Indicação de espera vigilante em CA de próstata

Answer 6

• TTO curativo não pode ser feito
• Pacientes > 80 anos
• Expectativa de vida < 10 anos