Ca de Colo

Question 1

Ca de Colo: fatores de risco

Answer 1

HPV (16 e 18 + oncogênicos), tabagismo e linfogranuloma venéreo

Question 2

Ca de Colo: sintomas

Answer 2

Só nos casos avançados = corrimento, dor ou sangue

Question 3

Ca de Colo: Rastreio

Answer 3

Colpocitologia anualmente até 2 negativos, depois 3/3 anos, em mulheres 25 - 64 anos após sexarca

Question 4

Ca de Colo: Rastreio em HIV positivas

Answer 4

1º ano do dx 6/6 meses, depois anualmente

Se CD4 < 200, faz 6/6 meses até subir

Qualquer alteração = Colposcopia

Question 5

Ca de Colo: como colher colpocitologia ?

Answer 5

material ectocervical e endocervical

Question 6

Colpocitologia: conduta na LIE-BG

Answer 6

Lesão intraepitelial de baixo grau repetir com 6 meses em mulheres > 25 anos e com 3 anos em <25 anos

Question 7

Colpocitologia: conduta na ASC-US

Answer 7

Atipia escamosa cervical de significado indeterminado

Repetir com 3 anos em <25 anos, com 12 meses em 25-30 anos e com 6 meses em >30 anos

Question 8

Colpocitologia: conduta na ASC - H

Answer 8

Atipia escamosa cervical de alto grau

Colposcopia

Question 9

Colpocitologia: conduta na AGC

Answer 9

Atipia glandular

Colposcopia

Question 10

Colpocitologia: conduta na AIO

Answer 10

Atipia de origem indeterminada

Colposcopia

Question 11

Colpocitologia: conduta na LIE-AG

Answer 11

Lesão intraepitelial de alto grau

Colposcopia

Question 12

Colpocitologia: conduta no segundo resultado de ASC-US/LIE-BG alterado

Answer 12

Colposcopia

Question 13

Colposcopia: como fazer ?

Answer 13

Teste do Ac acético = lesão acetobranca
Teste de Schiller = lesão não cora com iodo (iodo negativo/ Schiller positivo)

Colhe biópsia na lesão

Question 14

Colpocitologia: quando realizar bx na gestante

Answer 14

Se suspeita de invasão = vasos atípicos

Question 15

Colpocitologia insatisfatória

Answer 15

Não pega JEC (junção escamo-colunar) -> tem que abrir + espéculo ou dar estrogenio tópico na menopausada

Question 16

Colpocitologia: como investigar canal cervical

Answer 16

escovado (principal)/ curetagem ou histeroscopia

Question 17

Conduta nas lesões intraepiteliais (NIC)

Answer 17

NIC I acompanha por 2 anos, se não sumir faz cauterização ou crioterapia

NIC II E NIC III -> Faz EZT I ou II. Se não há suspeita de invasão, JEC é visualizada e vê margem da lesão, já faz cone = “ver e tratar”

Question 18

Ca de colo: tipos mais comuns

Answer 18

Epitelioide (escamoso)

Adenocarcioma (2º mais comum e associado ao HPV)

Question 19

Ca de colo: Estadiamento - Ia1 e conduta

Answer 19

até 3 mm

Histectomia tipo 1 ou cone

Question 20

Ca de colo: Estadiamento - Ia2 e conduta

Answer 20

3 mm a 5 mm

Histerectomia tipo 2

Question 21

Ca de colo: Estadiamento - Ib1 e conduta

Answer 21

5mm a 2 cm

Histerectomia tipo 3

Question 22

Ca de colo: Estadiamento - Ib2 e conduta

Answer 22

2cm a 4 cm

Histerectomia tipo 3 (Whertheim=Meijs = esvaziamento pélvico)

Question 23

Ca de colo: Estadiamento - Ib3 e conduta

Answer 23

> 4 cm

Histerectomia tipo 3 ou quimio+radio

Question 24

Ca de colo: Estadiamento - IIa1 e conduta

Answer 24

vagina terço superior < 4 cm

Histerectomia tipo 3 ou quimio+radio

Question 25

Ca de colo: Estadiamento - IIa2 e conduta

Answer 25

vagina terço superior > 4 cm

quimio+ radio

Question 26

Ca de colo: Estadiamento - IIb e conduta

Answer 26

paramétrio

quimio+radio

Question 27

Ca de colo: Estadiamento - IIIa e conduta

Answer 27

terço inferior da vagina

quimio+radio

Question 28

Ca de colo: Estadiamento - IIIb e conduta

Answer 28

parede pélvica

quimio+radio

Question 29

Ca de colo: Estadiamento - IIIc e conduta

Answer 29

linfonodos

quimio + radio

Question 30

Ca de colo: Estadiamento - IVa e conduta

Answer 30

bexiga e reto

Question 31

Ca de colo: Estadiamento - IVb e conduta

Answer 31

metastase a distancia

Question 32

Ca de colo: Estadiamento - 0 e conduta

Answer 32

carcinoma in situ

cone é dx e tratamento