Ca Colorretal

Question 1

Qual seria a prevenção primaria do Ca de cólon?

Answer 1

Evitar: tabagismo, etilismo, sedentarismo, gordura animal, obesidade.
Obs: AINE funciona como fator protetor.

Question 2

Como é feito a prevenção secundaria do ca de cólon?

Answer 2

1. Rastreio com patogênese molecular

2. Colonoscopia em idosos

Question 3

Qual o QC do paciente portador de neo colorretal?

Answer 3

1. Cólon direito: anemia ferroaria + massa palpável + febre
2. Cólon esquerdo: alteração do habito intestinal ( diarreia ou constipação )
3. Reto: hematoquezia + fezes em fita + tenesmo

Question 4

Quais exames laboratoriais devem ser solicitados para o paciente portador de neo colorretal?

Answer 4

Hmg = anemia
Enzimas e função hep = meta hepática
CEA E CA19-9 = marcadores tumorais (prognostico e acompanhamento)

Question 5

Qual exame de imagem realizar no pc com ca cólon?

Answer 5

1. Colonoscopia completa com Bx
2. Tc de tórax, abd, pelve .
   No ca de reto deve ser solicitado alem desses o ultrassom endoscópico ou RNM de reto.

Question 6

Quais os diagnósticos diferenciais da neoplasia colorretal?

Answer 6

1. Malformação arteriovenosa
2. Tu neuroendócrino tgi
3. Dca de crohn
4. Linfoma gástrico
5. Isquemia mesenterica
6. Carcinoma intestino delgado
7. Rcui
8. Íleo paralítico

Question 7

Qual o tratamento realizado no Ca de cólon ressecáveis?

Answer 7

Colectomia mo remoção em bloco dos linfonodos regionais. ( no min 12 linfonodos) + Qtx adjuvantes
O aumento do numero dos linfonodos ressecáveis estão relacionados ao aumento da sobrevida.

Question 8

Qual é o tto para o câncer de reto?

Answer 8

Qtx + RTx neoadjuvante + cirurgia + Qt adjuvante

Em doença metastatica deve realizar cirurgia quando há ate 3 lesões hepáticas, meta única em pulmão e peritônio