Ça Brule Flashcards

1
Q

Qu’elles situations justifient un dépistage VDRL, VIH, VHB en plus du gono/chlam?

A

HRASAH ou partenaire d’un HARSAH
Si >3 partenaires ou un partenaire anonyme
Partenaire vivant dans une région endémique
Travailleuse du sexe
Si infection gono, VIH, VHB, LGV, Syphilis trouvé (faire VHC aussi)
Femme enceinte (+/- VHC selon FdR)

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Q

Quels dépistages sont a effectuer si nouveau partenaire ou plus d’un concurrent depuis dernier dépistage ou actif sexuellement <25 ans? Femme et homme

A

Femme : gono/chlam

Homme chlam seulement

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3
Q

Quel est la période fenêtre et le type de prélèvement à effectuer chez une personne pour la chlamydia

A

14 jours
TAAN au col ou intavaginal (2e choix) chez femme
TAAN urinaire ou urétral (2e choix)chez l’Homme
RIEN AU PHARYNX
TAAN anal si HARSAH ou Travailleuse du sexe

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4
Q

Quel est la période fenêtre et les prélèvements à effectuer pour gono

A

7 jours
Femme : TAAN au col ou vaginal ou urinaire
Culture au pharynx (TAAN si travailleuse du sexe)
TAAN anorectal
Si partenaire: TAAN et Culture aux 3 sites (selon exposition)

Homme : TAAN urinaire (2e choix urétral)
Culture pharynx si hétéro, HARSAH TAAN
TAAN si HARSAH
Si partenaire : Culture et TAAN tous les sites

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Q

Quel est la période fenêtre et les prélèvements à effectuer pour syphilis

A

12 semaines

VDRL syphilis

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6
Q

Quel est la période fenêtre et les prélèvements à effectuer pour VHB

A

12 semaines
Femmes enceinte : Ag Hbs
Si non vaccinée ou vacciné après 20 ans ou exposition possible avant vaccination (avant 19 ans): Ag-Hbs (infection en cours)et Anti-HBs (infection avant ou vaccin)
Anti-Hbc (infection précédente mais pas vaccin)

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7
Q

Quel est la période fenêtre et les prélèvements à effectuer pour VHC

A

12 semaines
Anti-VHC
ARN VHC si anti +

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8
Q

Quel est la période fenêtre et les prélèvements à effectuer pour VIH

A

12 semaines

Anti-VIH

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9
Q

Jusqu’où dans le temps doit-on chercher les partenaire d’une personne testée + à la Chlam/Gono

A

60 jours avant sx ou prélèvement
Durant les sx
Avant la fin d’un tx multidoses ou moins de 7 jours post tx unidose

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10
Q

Jusqu’où dans le temps doit-on chercher les partenaire d’une personne testée + à la Syphilis primaire?

A

3 mois avant sx

Si début de sx inconnue 4mois et 1 semaines

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11
Q

Jusqu’où dans le temps doit-on chercher les partenaire d’une personne testée + à la Syphilis secondaire?

A

6 mois avant sx

8 mois si début sx incertain

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12
Q

Jusqu’où dans le temps doit-on chercher les partenaire d’une personne testée + à la Syphilis latente précoce?

A

1 an ou avant fin du tx

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13
Q

Jusqu’où dans le temps doit-on chercher les partenaire d’une personne testée + à la Syphilis tardive

A

Tous les partenaire de la dernière années

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14
Q

Pour toutes les Syphilis, on doit traiter d’emblée qui?

A

Ceux ayant eu des contact sexuels dans les 90 derniers jours et attendre les résultats pour ceux en haut de cela.

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15
Q

Quel partenaire sont à joindre pour le chancre mou?

A

14 jours avant sx
Durant sx
Moins 7 jours après dose unique ou durant multidose

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16
Q

Qui joindre pour trichomonase?

A

Partenaires sexuels actuels

17
Q

Qui joindre pour VIH/SIDA?

A

Partenaire de drogue ou sexuels dans 3 mois avant le dernier dépistage négatif
OU
Début du comportement à risque

18
Q

Quand doit-on redépister un résultat positif de Gono/chlam

A
Chlam : juste si : 
            -persistance sx
            - grossesse
            - tr. Adhésion anticipé
            - schéma thérapeutique autre que ceux recommandé
            - infection rectale traitée avec azithro
            - génotype LGV (1à3)
    Refaire dans 3 semaines

Gono : Toujours!

   - si infection pharyngée : faire culture 3-14 jours post tx 
   - si infection autre que pharyngée : TAAN 2 semaines post-tx
19
Q

Quel est le traitement pour la chlamydia pour une personne asympto?

A

Azithro 1g Stat

OU Doxy 100mg x7 jours

20
Q

Quel est le traitement pour la chlamydia pour une personne atteinte a/n rectal?

A

Doxy 100mg x 7 jours

21
Q

Quel est le traitement pour la chlamydia pour une femme enceinte?

A

Azithro 1g p.o. Stat

2e choix : AMox 500mg TID x7 jours

22
Q

Quel est le traitement pour la Gono pour une personne asympto?

A

Cefixime 800mg Stat et Azithro 1g Stat

Si exposition orale : Ceftri 250 IM + Azithro

23
Q

Tx gono si allergie à la pénicilline ?

A

Genta 240mg IM en 2 injection de 3 ml
+
Azithro 2g p.o. STAT

24
Q

Si chlamydia rectale avec génotype compatible avec LGV, quoi faire?

A

Démarrer ou poursuivre doxy 100 BID x21 jours

25
Q

Quels sont les risque en grossesse d’une chlam ou gono?

A

Rupture prém des membranes
Travail préterme
Endométrite PP

POur bébé :
Ophtalmie néonatale (conjonctivite)
Chlam : pneumonie
Gono : cécité, sepsis, méningite

26
Q

Quand recontrôlé femme enceinte après tx gono ou chlam?

A

4-6 semaine post tx

27
Q

Risque mère et fœtus si herpès

A

Primo infection ou T1 : vertement spontané
Primo infection au T2-3: RPM, RCIU, transmission fœtale

Si primo infection ou récurrence duran grossesse commencer

28
Q

Quoi faire si primo infection ou récurrence herpès durant la grossesse?

A

Débuter cyclovir 400mg TID a 36 semaines ad accouchement

29
Q

Traitement initial herpès? Récurrences?

A

Valtrex 1g BID x10 jours

Récurrence : Valtrex 1g Die x3 jours ou %00mg BID x3 jours

30
Q

Quel est le traitement supresseur de l’herpès ? Et quand le donne-t-on?

A

Valtrex 500mg Die

Si >6 r.currence par année

31
Q

Nommer des traitements pour les condylomes

A

Cryothérapie

Canthacur q2-3 semaines x3-4 mois (appliqué par nous)

32
Q

Quels sont les 3 sx du syndrome de reiter et avec quelles maladies surviennent-ils?

A

Gono chlam

  1. Urétrite
  2. Conjonctivite
  3. Arthrite
33
Q

Signes et sx du LGV

A

Adénopathie inguinale ou fémorale unilatérale en sillon
Abcès inguinal ou fémoral ou rectal nommé bubons
Fièvre, frissons, fatigue, myalgie
Rectocolite ou rectite

34
Q

Le VIH est-il un MADO?

A

Juste si la personne donne ou reçoit du sang, des organes ou tissus