C5 - Stress et soutien Flashcards
Définition générale du stress
Stress = Réponse physiologique et psychologique de l’individu à une situation qui menace son bien-être.
Réponse = Transaction entre l’individu et l’environnement, dans laquelle la situation est perçue par l’individu comme excédant ses ressources et susceptible de mettre en danger son bien-être.
Définition met l’accent sur le caractère TRANSACTIONNEL du stress entre la personne et l’environnement.
* Stress est une réponse qui implique un ajustement entre la personne et son environnement *
Distinguer les concepts d’anxiété et de peur
ANXIÉTÉ:
- définition: Angoisse qui naît de la crainte d’un péril imminent et incertain, associée à des symptômes physiques
- pathologie: troubles anxieux
- Apparaît en l’absence du stimulus menaçant (caractère anticipatoire et imaginée)
- Situation incontrôlable
PEUR:
- définition: émotion pénible, assez violente, qui naît de la prise de conscience d’une menace, associée avec des tentatives de la gérer
- pathologie: phobie
- Apparaît en présence de stimulus menaçant (caractère réactif, menace réelle)
- Situation contrôlable
Stress bénéfique vs stress nuisible
Stress nuisible quand en quantité trop élevé, devient un facteur de risque pour les maladies cardiovasculaires, insomnie, etc. Néfaste pour santé et même survie.
Niveau modéré de stress engendre une performance optimale, c’est donc un stress bénéfique
Modèle Fight or Flight
- Proposé par Cannon
- Dans cette situation, le stress =
- réponse à une menace externe
- réponse commune aux être vivants
- réponse adaptative à court terme
- réaction essentiellement physiologique
Syndrome général d’adaptation - 3 stades
- Alarme: mobilisation des ressources, (mauvaise résistance, augmente en allant vers la résistance de la phase 2)
- Résistance: utilisation des ressources (résistance la plus élevée possible)
- Épuisement: fin des ressources (très mauvaise résistance au stress) C’est à cette étape que les problèmes peuvent apparaître
On avance dans le temps
Limites des modèles physiologiques
Deux limites majeurs
- L’individu est présenté comme répondant automatiquement aux stresseurs externes dans un schéma de type stimulus - réponse (Approche multifactorielle pourrait être plus appropriée)
- La réponse physiologique est décrite et considérée non spécifique, indépendante de la nature du stresseur. En conséquence, l’individu est passif. (Approche cognitive pourrait être plus approriée)
Modèle cognitif du stress
- Proposé par Lazarus. (deuxième limite mène au développement de ce modèle)
- Selon Lazarus, ce n’est pas le stresseur qui engendre du stress, mais bien la perception de celui-ci
- Lorsque mis devant un événement stressant, les individus s’engagent dans un processus cognitif de deux 2 phases d’évaluation
1. Évaluation primaire: MENACE ou DÉFI, évaluation du sens de la situation, de son effet sur le bien-être, menace = dommage potentiel et défi = opportunité potentielle de gain, chaque situation s’évalue différemment indépendamment de la personne.
- quand MENACE = Évaluation secondaire, évaluation des ressources (matériel, $, énergie, psychologique, social, etc.) on décide de quelle manière on va gérer le stress. Si l’évaluation des ressources est adéquates = absence éventuelle de stress
Relations entre stress et détresse (3 interprétations possibles)
- CAUSALE: événements stressants causent la détresse
- CORRÉLATIONNELLE: personnes en détresse vivent plus d’événements stressants
- MÉDIATISÉE: lien entre les événements stressants et la détresse est expliqué/modifié par d’autres facteurs (on peut penser à certains traits comme le névrotisme)
Modèle dynamique d’adaptation du stress
- Illustration d’un processus dynamique proposé par Dohrenwend
1. Débute par un événement qui implique un changement, l’ampleur du changement est plus important quand il n’est pas désiré. Réaction limité dans le temps va dépendre des caractéristiques environnementales et individuelles et vont définir le contexte dans lequel survient la réaction.
2. Selon le soutien social et les stratégies d’adaptation, le stress résultera en croissance personnelle, en psychopathologie ou en aucun changement.
Modèle dynamique d’adaptation - 1. Événement
Plusieurs aspects de l’événement influencent l’adaptation au stress
- Nombre et sévérité: effet cumulatif (mentale et physique) des stresseurs peut être important, plus une personne vit des événements stressants, plus ses ressource sont hypothéqués et plus elle est à risque de vivre des difficultés. (Stresseurs sont plus susceptibles de concerner les personnes avec moins de ressources, cercle vicieux)
a. Notion de coocurrence
b. Notion de sévérité - Caractère majeur ou quotidien: les soucis de la vie quotidienne constitueraient des stresseurs plus importants que le stress d’un événement traumatique majeur. Microagressions peuvent grandement sensibiliser et fragiliser la personne, sans toujours déclencher des psychopathologies. L’identification à un groupe socialement dévalué peut jouer un rôle de protection.
- Contrôlabilité et normativité:
a. Contrôle perçu: événements perçus incontrôlables sont associés à davantage de stress. Perception de la contrôlabilité est associée au caractère prévisible des événements.
b. Normativité: événements normatifs désynchronisés (en dehors des périodes normales) et les événements non-normatifs sont associés à davantage de stress. - Intensité: renvoie à deux possibilités: stresseur aigu ou chronique. Stresseurs chroniques sont plus dommageables pour la santé (système immunitaire). Stress intense (aigu) augmente le niveau de soutien social dans la vie, donc moins de dommages.
Modèle dynamique d’adaptation - 2. L’individu
- Les caractéristiques individuelles influencent l’occurence des événements stressants
- Facteurs génétiques, sexe, âge, profession, religion, etc. - Les stratégies d’adaptation influencent la façon dont le stress est géré une fois qu’il survient
- Stratégies centrées sur le problème: impliquent de modifier ou d’éliminer la source du stress
- Stratégies centrées sur les émotions: impliquent de réduire les émotions négatives
- Stratégies centrées sur le sens: impliquent de s’attarder aux aspects positifs de l’expérience.
* Ces stratégies se chevauchent, elles sont contextuelles et aucune d’entres elles n’est meilleure que l’autre*
Stratégies d’adaptation
- Stratégies cognitives:
a. Analyser de façon logique
b. Réévaluer de façon positive - Stratégies comportementales:
a. Chercher du soutien
b. Résoudre le problème - Évitement cognitif:
a. Éviter d’y penser
b. Se résigner - Évitement comportemental
a. Chercher des alternatives
b. Libérer ses émotions
Modèle dynamique d’adaptation - 3. Environnement
- Caractéristiques de l’environnement influencent l’occurence des événements stressants
- Environnement proximal: relations, milieux de vie, nuisances environnementales
- Environnement distal: contextes socioéconomiques, valeurs sociales - Soutien social influence la façon dont le stress est géré une fois qu’il survient (multidimensionnel)
- Dimension structurelle: organisation du réseau social personnel, du réseau de soutien et du réseau d’aide. (ensemble des liens que la personne entretient)
- Dimension objective: soutien social reçu, différents types de soutien remplissant différentes fonctions.
- Dimension subjective: soutien social perçu, perception de la disponibilité et satisfaction à l’égard du soutien
L’organisation du réseau social de la dimension structurelle
- Réseau de soutien: ensemble de liens fournissant du soutien à la personne
- Réseau social personnel: ensemble des liens avec l’entourage immédiat et distant (pas déterminé par la qualité des liens)
- Réseaux d’aide informel et semi-formel
- Réseau d’aide formel
Caractéristiques des réseaux sociaux vs des liens sociaux
- Réseaux sociaux
a. Taille ou étendue
b. Densité: à quel point les membres se connaissent entre eux.
c. Composition: rôle joué par chacun des individus
d. Homogénéité: à quel point les individus qui offrent des formes de soutien proviennent de différentes sources
e. Ouverture : capacité du réseau à offrir l’accès à d’autres types de réseau - Liens sociaux
a. Fréquence des contacts
b. Multiplexité: père qui est aussi coach, coiffeuse qui est aussi amie.
c. Durée: temps depuis l’arrivée de ce lien dans la vie, permet de mesurer la stabilité des liens dans le temps
d. Réciprocité: à quel point il y a des échanges mutuelles de ressources entre les individus d’un réseau