BZD

Question 1

Quel est le lien entre T1/2 et dépression respiratoire ?

Answer 1

Plus le T1/2 est court et plus la dépression est importante ainsi que la dépendance

Question 2

Décrire brièvement la symptomatologie de l’intoxication aux BZD

Answer 2

1. Troubles paradoxaux : excitation, agitation, ébriété, ataxie, vertiges
2. Exacerbation des effets pharmacologiques : obnubilation, sédation, hypotonie, coma, dépression respiratoire modérée

Question 3

Pronostic global de l’intoxication aux BZD

Answer 3

Favorable quelque soit la dose

Question 4

Doses toxiques des BZD

Answer 4

Adulte : 5-500 mg selon les molécules
Enfant : 0.5-5mg/kg

Question 5

Facteurs de gravité des intoxications aux BZD

Answer 5

• Délai d’apparition du pic plasmatique : précoce = grave
• IR, IH, déprimé respiratoire
• âgé ++ : dépression respi et risque rhabdomyolyse
• Associés à d’autres dépresseurs du SNC
• Dose très importante

Question 6

TTT évacuateur BZD

Answer 6

Charbon activé si intox massive récente

Question 7

TTT symptomatique BZD

Answer 7

• réanimation respiratoire si coma profond

Question 8

Traitement ang spécifique (EI, CI, particularités)

Answer 8

Flumazénil
- Le réveil doit être spontané et pas provoqué
EI : dig, angoisse, sevrage
CI : Patient sous BZD chronique (sevrage), ATCD épilepsie, co-intox avec ATD ou épileptogène (risque convulsions)

Question 9

Principal points de la prise en charge après l’intoxication aux BZD

Answer 9

SURVEILLANCE : car peu de risque de décès lors de mono-intoxication
- Fonction respiratoire
- Etat de conscience