BRUCELOSIS

Question 1

Brucelosis, también es conocida como:

Answer 1

Fiebre de Malta, fiebre ondulante, enfermedad de Bang o fiebre del Mediterráneo o fiebre de Creta

Question 2

Principal antígeno de Brucella

Answer 2

Antígeno O del LPS-S de su pared celular

Question 3

Especie de Brucella más frecuente en Brucelosis en el humano

Answer 3

B. melitensis

Question 4

Principales hospederos de B. melitensis

Answer 4

Ovinos, caprinos y camélidos

Question 5

Formas de contagio de Brucelosis

Answer 5

Directo (heridas en piel, mucosa nasal o conjuntiva ocular por manipulación de animales infectados, productos, excretas o deshechos)
Oral: ingestión de leche no pasteurizada o productos lácteos (principalmente ovejas y cabras)
Inhalatoria: aerosoles de establos, etc.

Question 6

CIERTO O FALSO
La brucelosis se puede adquirir por vía parenteral

Answer 6

CIERTO

Question 7

Mecanismos principales en la respuesta inmune en brucelosis

Answer 7

inmunidad mediada por celulas (muerte de microorganismos fagocitados y lisis celular por Linfocitos T Citotóxicos)

Question 8

Edad más frecuente de Brucelosis

Answer 8

Entre 25 y 44 años

Question 9

Persona cuyo dx se conoce por medio de las pruebas de laboratorio, aglutinación estándar y 2-ME y que sean o no positivos a hemocultivo

Answer 9

Caso confirmado de brucelosis

Question 10

Persona con sintomatología sugestiva de la enfermedad y que epidemiológicamente está relacionada con factores de riesgo con prueba Rosa de Bengala positiva

Answer 10

Caso probable brucelosis

Question 11

Persona con síntomas sugestivos de la enfermedad y epidemiológicamente relacionada con factores de riesgo

Answer 11

Caso sospechoso de brucelosis

Question 12

Porcentaje de brucelosis en humanos causada por B. melitensis

Answer 12

Más del 90%

Question 13

¿Cuál es el cuadro clínico típico de Brucelosis?

Answer 13

Fiebre insidiosa elevada de varias semanas de duración, con predominio vespertino o nocturno, acompañada de escalofríos, diaforesis, mialgias y artralgias.

Question 14

Porcentaje de pxs con brucelosis que presentan hepato y esplenomegalia

Answer 14

50%

Question 15

Porcentaje de pxs con brucelosis que presentan adenopatías

Answer 15

25%

Question 16

¿En qué porcentaje y en cuánto tiempo se presentan las recaídas por brucelosis?

Answer 16

15% 2 a 3 meses de terminado el tx

Question 17

Complicaciones más comunes en brucelosis

Answer 17

Osteoarticulares (principalmente sacroilitis).

Question 18

Tasa de letalidad de brucelosis

Answer 18

Menor de 2%

Question 19

Son algunas afectaciones del SNC por Brucella

Answer 19

Síndromes meníngeos,, hemiplejías o hemiparesias, lesión aislada de pares craneales (II, V y VII), epilepsia parcial o generalizada, mielitis o meningomielitis

Question 20

Hallazgos característicos en LCR en brucelosis con afectación del SNC

Answer 20

Presión alta con elevación de proteínas, hipoglucorraquia y pleocitosis principalmente a expensas de mononucleares

Question 21

Zonas de mayor prevalencia de brucella en América

Answer 21

Estados Unidos, Mx, Brasil, Perú, Colombia y Argentina

Question 22

Norma para prevención y control de brucelosis en el humano

Answer 22

NOM-022-SSA2-2012

Question 23

Estudio de tamizaje para brucelosis

Answer 23

Rosa de Bengala títulos mayores a 1:160

Question 24

Gold standar para dx brucelosis

Answer 24

Mielocultivo

Question 25

Pruebas dx confirmatorias para brucelosis

Answer 25

SAT mayor a 1:80
2-ME mayor a 1:20

Question 26

Esquema de #1 elección para tx de brucelosis

Answer 26

ESQUEMA A
En adultos con función renal normal, no en embarazo ni lactancia
Tetraciclina 500 mgc/6 hrs x 21 días + Estreptomicina 1gr IM al día x 21 días

Question 27

Cuanto se notifican los casos por brucelosis

Answer 27

Semanalmente

Question 28

¿En qué consiste el esquema B para tx de brucelosis?

Answer 28

Menores de 8 años, embarazo después del 1er trimestre y ancianos
Adultos rifampicina 300 mg c/8 hrs + TMP/SMX 160/800 mg c/12 hrs x 21 dias
NIÑOS: Rifampicina 20mg/kg/dia en 3 dosis + TMP/SMX 8/40 mg/kg/día en 2 dosis x 21 días

Question 29

¿En qué consiste es esquema C de tx en brucelosis?

Answer 29

Alternativo
ADULTOS: Doxi 200 mg c/24 hrs x 6 semanas + Rifampicina 600-900 mg c/24 hrs x 6 semanas.
NIÑOS: Doxi 4-5 mg/kg/día en 3 dosis x 6 semanas + Rifampicina 20 mg/kg/día en 3 dosis x 6 semanas

Question 30

¿Cuando se informa de un brote de brucelosis?

Answer 30

De inmediato