Bronsiolita Flashcards
Etiologia cea mai frecventa
Este virala- VSR
Sau metapneumovirus uman
Rhino
Paragripale
Gripale
Cum este etiologia bacteriana?
Rarisima
Mycoplasma pneumoniae
Ureaplasma pneumoniae
Chlamydia pneumoniae
Simptomatologie BRONSIOLITA ACUTA
Sdr bronho-obstructiv: expir prelungit+wheezing, torace cu diametru mare, ficat si splina coborate si hipersonoritate la percutie
Stranut
Coriza
+/- febra
Tahipnee FR>50
Apnee la sugarii mici
Investigatii pentru bronsiolita acuta
Pulsoximetrie, ASTRUP
Rx:hiperinflatie (tipic)
HLG completa
ELISA-VSR
Tratament
Oxigen, umidifiere secretii
Adrenalina-bronhodilatatie!!!
Nu ATB si CT
Desi ct:ventolin functioneaza la aia care probabil o sa faca astm
Care este tratamentul PROFILACTIC?
Ig specifice pt VSR
Anticorp monoclonal VSR specific: PALIVIZUMAB
Cand internam un pacient cu bronsiolota acuta?
Detresa respiratorie (FR>50, tiraj, cianoza)
Maladii asociate
Febra>39
Varsta<3 luni
Imposibilitate supt/baut
Ce scor se foloseste in bronsiolita acuta?
Scorul WALI
Ce este scorul WALI?
Wheezing associated respiratory illness
La ce se foloseste scorul WALI?
Pentru corelatia cu hipoxemia
Ce se calculeaza in scorul WARI?
FR, tirajul, intrarea aerului, wheezing, stare de constienta
> sau egal cu 4 e strans corelat cu hipoxemia
Prognosticul in acut?
Boala e autolimitata
Tusea persista 3 saptamani
Risc de suprainf bact e f mic
Prognosticul tardiv
Leg cu astm: eozinofilele crescute in faza acuta se coreleaza cu aparitia astmului la cei cu bronsiolita ac
Dispneea dupa 1-3 zile ce inseamna??
Nu e semn de agravare a bolii, face parte din tabloul clinic
Care este semnul de severitate a bolii in bronsiolita acuta care se coreleaza cu evolutia severa?
Hipoxemie
