bronhiektazii Flashcards
Sto e bronhiektazija?
bronhiektazija e trajno prosiruvanje na bronhiite i bronhiolite predizvikano od unistuvanje na muskulite i elasticnoto potporno tkivo, rezultat od hronicni nekorotiziracki infekci ili povrzano si niv
Kako se delat spored etiopatogenezata?
infektivni-vospalitelni
postatelektaticni
kongenitalni-vrodeni
Koi se dvete osnovni i najcesti pricini za nastanuvanje na bronhiektaziite?
primarno vospalenie na zidot na bronhite so sekundarno oslabuvanje na muskulniot sloj, elasticnite i kolagenite vlakna vo zidot na bronhite. pod pritisok na vozduhot, vekje oslabeniot zid na bronhite popusta i se siri nivniot lumen. vtorata pricina e promenite vo belodrobniot parenhim, okolu bronhite, kako sto se atelektaza ili fibroza na parenhimot sto vodi do namalena potpora na zidot na bronhite-kaj atelektaza i treakcija koja go vleze zidot na bronhite-kaj fibroza i na toj nacin nepravilno se siri nivniot lumen
zosto bronhiektaziite se javuaat pocesto kaj lugje koj sto imaat hronicni sinzutiisi?
bidejki sinusite pretstavuvaat postojat izvor na infekcii koi se sirat kon podolnite respiratorni patista sto od svoja strana pretstavuva pricina za razvivanje bronhiektazi
Sto moze da bide drugo pricina za bronhiektazi?
moze da bide i primarna obstrukcija na lumenot na bronhite so strano telo, tumor, zgolemeni preibronhijalni limfni jazli koi pritiskat i dr. poradi obstrukcijata, distalno od stesnuvanjeto se nasobira sekret so sto se olesnuva nastanuvanje na infekcija na bronhot i potoa negovo prosiruvanje
Kaj koi kongenitalni sostojbi nastanuvat bronhiektazi?
tie nastanuvat zaradi vrodeno slab zid ili vo sklop na karagenerov sindrom:sinuzitis, situs inversus i bronhiektazii. moze da se javat i kaj cisticna fibroza
Koja e morfologijata?
voobicaeni se zafateni bronhite na dolnite lobusi,obostrano no bronhiektaziite mozat da bidat unilateralni i segmentalni sto se slucuva kaj bronhijalnite opstrukcii. lumenot na bronhiite e povekje pati prosite a spored vidot na prosiruvanje moze da se cilindricni, fuziformni i sakularni. bronhite se ispolneti so zoltozelenikav, gnoen sekret, cesto sukrvav. ligavicata na bronhite e edematozna, temno crvena, nekroticna cesto se gledaat ulceracii
Koi se mikroskopskite promeni?
zavisat od stadiumot na bolesta. vo pocetok postoi pointenzivno akutno ili hronicno gnojno vospalenie so ulcearacii. vo pocetok epitelot deskvamira, a pokasno metaplazira, koga vospalitelniot proces kje se rasiri niz celata debelina na zidot od bronhot toj go destruira. vospalenieto moze da se prosiri i vo okolniot parenhim i da sozdade absces. na kraj zido na bronhot fibrozira.
Koi komplikaci moze da se javat
pneumonia, abces, bronhoplevralna fistula, empiem na pleura, metastatski abcesi, osobeno vo mozokot.
koi se makroskopski promeni-praktikum?
vo dolnite belodrobni lobusi ima prisustvo na grupi dilatirani bronhi so nepravilni lumeni, so zadebelni zidovi ispolneti najcesto so gnoen sodrzaj.
koi se mikroskopskite promeni-praktikum?
vo polno razvienata akutna faza na bolesta ima intezivna akutna i hronicna vospalitelna eksudacija vo zidot na bronhite i bronhiolite koi se so nepravilno dilatirani lumeni ispolneti so nekroticni, deskvaminirani epitelni kletki i golemi zoni na nekrotiziracki ulceraci. socuvaniot bronhijalen epitel moze da pokaze psevdostratifikacija na cilindricniot peitel do skvamozna metaplazija.
vo hronicna faza se javuva bronhijalna i peribronhijalna fibroza