astma

Question 1

sto e astma?

Answer 1

hronicno vospalitelno narusuvanje na vozdusnite patista,koe predizvikuva povtorni epizodi tesko disenje, kusok na zdiv, kaslanje posebno nokje i/ili rano nautro

Question 2

od sto e predzivikana klinickata slika?

Answer 2

od povtoruvani reakcii na brza preosetlivost i dozno fazni reakcii vo belite drobovi od koi se ragja trijas od isprekinata i revirzibilna opstrukcija na vozdusnite patista, hronicno bronhijalno vospalenie so eozinofili i hipertrofija na maznite muskuli na bronhiite i hiperaktivnost

Question 3

kako e klasificirana?

Answer 3

kaj 70% se smeta deka e intrinzicna/atopicna i se dolzi na imunoloski odgovor kon antigeni od okolina posreduvan od IgE i Th2cells.
kaj 30% se smeta deka e ekstrinzicna/neatopicna i e inicirana od neumonolski stimulusi kako apsirin, belodrobni infeksii,stud, psihooloski stres

Question 4

Koi se glavni etioloski faktori na astmata?

Answer 4

genetska predizpozicija kon precustvitelnost tip 1, akutno i hronicno vospalenie na vozdusnite patista i prekumerena reaktivnost na bronhite kon stimuli

Question 5

koj kletki imaat klucna uloga kaj astmata?

Answer 5

vospalenieto zafakja mnogu tipovi kletki i brojni vospalitelni medijatori, no ulogata na kletkite pomoznicki od tip 2 e naj klucna

Question 6

Koi citokini gi sozdavaat th2?

Answer 6

IL4-stimulira sozdavanje na IgE
IL5- aktivira eozinofili
IL13- stimulira produkcija na sluz

Question 7

Koi strukturni promeni na zidot na bronhiite nastanuvat?

Answer 7

hipertrofija na maznata muskulatura na bronhiite i talozenje na subepitelijalen kolagen-remodeliranje na vozdusnite patista

Question 8

sto e karakteristicno za atopicnata astma?

Answer 8

obicno pocnuva od detstvoto, ima pozitivna semejna istorija a na atmaticnite napadi ceto im prethodi alergiski rinitis, urtikarija ili egzem

Question 9

Od sto e inicirana atopicnata astma?

Answer 9

od antigeni vo okolinata kako prasina polen zviotniski alergeni hrana

Question 10

Kakva reakcija se javuva kaj atopicnata astma?

Answer 10

reakcija na precustvetlnost tip 1 posreduvana od IgE. vo vozdusnite patista potstoi pocetna senzibilizacija kon vdisaniot agens inicijator, koja stimulira indukcija na th2 i osloboduvanje IL4 i IL5. toa doveduva do sinteza na IgE koi se vrzuvat za mast kletkite na sluznicata. sledstvenata reakcija kon vdisanite alergeni posreduvana od IgE imamuva brz odgovor i doznofazna reakcija

Question 11

sto e karakteristicno za mast kletkite?

Answer 11

mast kletkite na povrsinata na resp sluznica se pocetno aktivirani, rezultirackoto osloboduvanje na medijator gi otvora sluzokoznite megukletocni spoevi ovozmozuvajki i probivanje na antigen kon povekje brojni sluzokozni mast kletki

Question 12

Sto stimulira bronhokonstrikcija?

Answer 12

direkntono stimuliranje na subepitelnite vagusni(parasimpaticni) receptori provocira refleksna bronhokonstrikcija preku centra i lokalni refleksi. Ova se slucuva vo ramki od nekolku minuti po stimulacijata i zato enarecen brz ili akuten odgovor koj se sostoi od bronhokonstrikcija, edemk i izlaucvanje na sluz

Question 13

koi medijatori se vkluceni vo aktunofazniot odgovor?

Answer 13

leukotrieni c4,d4,e4-bronhokonstrikcija, sadovna propustlivost,lacenje mucin
acetilholin-konstrikcija na mazno muskulni kl
histamin-bronhospazam i vaskularna propustlivost
prostaglandin d2-bronhokonstrikcija i azdolitacija

Question 14

Sto drugo osloboduvaat mast kletkite?

Answer 14

i drugi ctiokini koi predizvikuvaat priliv i na drugi leukociti neutrofili i mononuklearni kletki osobeno eozinofilite. Ovie vospalitelni kletki go podgotvuvaat terenot za doznofaznata reakcija koja pocnuva 4-8 casa podocna i moze da potrae do 12-24 casa

Question 15

Sto oslobdovuat eoziniofilite i zosto se vazni?

Answer 15

glaven osnoven protein i eozinofilen katjonski protein koi se direktno toksicni kon epitelnite kletki,eozinofilna peroksidaza- taka eozinofilite mzoad da ja zasilat i odrzat vospalitelnata reakcija bez dopolnitelno izlozuvanje kon inicirackiot faktor

Question 16

Sto e karakteristicno za neatopicna astma?

Answer 16

kaj ova astma obvineti se virusnite infekcii na disnite patista i vdisanite vozdusni zagaduvaci. Ovie agensi ja zgolemuvat hiperreaktivnosta na vozdusnite patista kaj normalnite, kako i kaj astmaticnite subjekti. Kaj astmaticarite bronhijalniot odgovor koj se manifestira kako spazam e mnogu potezok i odrzliv. se smeta deka virusno predizvikanoto vospalenie na respiratornata sluznica go snizuva pragot na subepitelnite vagusni receptori kon iritantite

Question 17

sto e karakteristicno za astma predizvikana od lekovi?

Answer 17

nekoi farmakoloski agensi predizvikuvat astma kako na pr aspirinot. kaj lica custvitelni na aspirin se manifestira povraten rinitis i nosni polipi,urtikarija i bronhospazam

Question 18

sto e karakteristicno za profesionalna astma?

Answer 18

go stimulirat isparuvanja, orgnaska i hemiska prasina, gasovi i dr hemikali

Question 19

Kako izgledat makorskopski belite drobovi?

Answer 19

belite drobovi se prekumerno rastegnati poradi prekumerno naduvuvanje i mozno e da postojat mali atelektaticni oblasti. najupadliv makroskopski naod e okluzijata na bronhiite i bronhiolie so gusti mukozni cepovi.

Question 20

sto sodrzat histoloski mukoznite cepovi?

Answer 20

vencinja istrosen epitel-kursmanov spirali isto taka prisutni i se brojni eozinofili i sarko-lajdenovi kristali

Question 21

Sto vklucuva remodeliranjeto na disnite patista?

Answer 21

zadebeluvanje na bazalnata membrana na bronhijalniot epitel
edem i vospalitelen infiltrat vo zidovite na bronhiite so istaknati eozinofili i mast kletki
porast na goleminata na submukoznite zlezdi
hipertrofija na muskulite na zidovite na bronhite

Question 22

koja e klinickata slika?

Answer 22

napadaot na stma se karakterizira so

teska dipnea so tesko disenje, glavnata teskotija e izdisuvanjeto