Bręborowicz Flashcards
Do stosowanych obecnie metod terapii choroby hemolitycznej nie należy:
blokowanie układu immunologicznego ciężarnej wysokimi
dawkami preparatów steroidowych;
Wskazaniem do wdrożenia metod diagnostyki inwazyjnej w przypadku choroby hemolitycznej płodu nie jest:
stwierdzenie metodą peR obecności antygenu RhD we krwi
ciężarnej;
Według aktualnie zaproponowanej klasyfikacji nadciśnienia występującego
u kobiet w ciąży (2000 r.) należy je rozumieć jako:
wszystkie postaci nadciśnienia występujące w okresie ciąży;
Objawem klinicznym lub laboratoryjnym ciężkiego stanu przedrzucawkowego
nie jest:
obecność uogólnionych obrzęków;
Które z określeń dotyczących stanu przedrzucawkowego jest fałszywe:
jeśli poprzednia ciąża u danej pacjentki była powikłana wystąpieniem
stanu przedrzucawkowego, na pewno pojawi się on
również w następnej ciąży;
Oznaczanie którego z następujących markerów biochemicznych
monitorowania ciąży nie jest przydatne w ocenie wydolności łożyska:
gonadotropiny kosmówkowej;
Oznaczanie białka C-reaktywnego (CRP) nie ma znaczenia w diagnostyce:
wad rozwojowych płodu;
Która z wymienionych cech pulsoksymetrii płodowej nie jest korzystna:
jest to metoda inwazyjna;
Niedostateczne zaopatrzenie tkanek w tlen, mogące wystąpić
wskutek zaburzeń podaży, poboru, przenoszenia lub zdolności
użytkowania tlenu, to:
hipoksja;
Przez płeć psychiczną rozumiemy:
poczucie tożsamości płciowej;
Nieumiejętność zaspokojenia potrzeby seksualnej zdrowego partnera/
partnerki narusza kryteria:
normy funkcjonalnej;
W układzie krążenia kobiety w przebiegu ciąży nie zwiększa się:
ciśnienie tętnicze krwi;
Przesączanie kłębuszków nerkowych w ciąży prawidłowej
zwiększa się maksymalnie o:
50%.
W przebiegu wewnątrzwątrobowej cholestazy ciężarnych nie dochodzi
do:
spadku liczby płytek krwi;
Głównym antygenem układu zgodności tkankowej zlokalizowanym
na powierzchni trofoblastu jest:
antygen HLA-G;
Do czynników supresyjnych produkowanych przez łożysko nie
należą:
indukowany progesteronem czynnik blokujący (PIBF).
Przy obecności nadczynności tarczycy w ciąży najbardziej polecanym
postępowaniem jest:
zastosowanie tyreostatyków, aż do osiągnięcia eutyreozy, a następnie
zmniejszenie dawek;
Wskaż prawidłowe stwierdzenia:
a) nadczynność tarczycy jest najczęściej spotykanym powikłaniem endokrynologicznym w ciąży;
c) propylotiouracyl, ze względu na niski stopień przechodzenia przez łożysko, jest polecanym lekiem tyreostatycznym w leczeniu nadczynności tarczycy u ciężarnych;
Wskaż nieprawidłowe stwierdzenia dotyczące zespołu antyfosfolipidowego:
b) do jego rozpoznania wystarczy stwierdzenie obecności przeciwciał antyfosfolipidowych;
w układzie tromboksan-prostacyklina;
d) w leczeniu farmakologicznym polecane jest równoczesne stosowanie steroidów i heparyny;
Leczenie farmakologiczne zespołu antyfosfolipidowego ma na
celu:
a) obniżenie stężenia lub wyeliminowanie przeciwciał APA
w surowicy krwi;
b) leczenie zakrzepicy;
c) zapobieganie powtarzającym się stratom ciąż;
d) leczenie powikłań koagulologicznych;
e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
- Najczęściej spotykanym zakażeniem przenoszonym drogą płciową
jest zakażenie:
C. trachomatis;
Główne czynniki demograficzne zwiększające ryzyko nabycia
i(lub) przeniesienia STD to:
a) wiek;
b) stan cywilny;
c) stosowanie innych niż barierowe metod planowania rodziny;
d) wielu partnerów;
e) wszystkie powyższe.
Dla wewnątrzmacicznego ograniczonego wzrastania płodu
(lUGR) o typie symetrycznym charakterystyczne jest:
b) dotyczy około ‘/4 wszystkich przypadków IUGR;
c) proporcjonalnie mniejsze AC i HC w stosunku do płodów
o prawidłowej masie;
- Niepowściągliwym wymiotom ciężarnych towarzyszy:
hipokaliemia i zasadowica metaboliczna;
Do czynników predysponujących do makrosomii płodu nie zalicza
SIę:
a) otyłości matki (BMI > 21);
b) przyrostu masy ciała w trakcie ciąży powyżej 10-15 kg;
d) średniej dobowej glikemii > 110-130 mg/dl;
a) zlokalizowana jest w ujściu zewnętrznym szyjki;
b) zbudowana jest z komórek nabłonka gruczołowego i wielowarstwowego;
c) jest obszarem, w którym utkanie struktur nabłonkowych ma
zmienny charakter;
d) jest miejscem wyjścia raków szyjki macicy;
W przypadku badania śródoperacyjnego:
a)
a) ocenia się rodzaj usuniętej zmiany;
b) ocenia się stopień złośliwości nowotworu;
c) bada się tkankę zamrożoną;
e) wynik badania histopatologicznego decyduje o rozległości
operacji.
Pierwotne komórki płciowe pochodzą z:
c) endodermalnego nabłonka pęcherzyka żółtkowego
Okres płodowy rozwoju prenatalnego polega na:
wzroście wielkości narządów i ich dojrzewaniu czynnościowym;
Za teratogenny dla płodu w I trymestrze ciąży uważa się średni
poziom glikemii u ciężarnej:
około 150 mg/dl;
Cukrzyca ciążowa (GDM) to:
stan nietolerancji węglowodanów prowadzący do hiperglikemii
o różnym nasileniu, który pojawia się lub zostaje po raz
pierwszy rozpoznany w czasie ciąży;
Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe w odniesieniu do
losu płodu matki chorującej na cukrzycę?
a) Procent występowania wad rozwojowych u płodów matek chorujących na cukrzycę wynosi około 22-25%, jeśli matczyne stężenie glikowanej hemoglobiny (HbA1c) w pierwszym trymestrze ciąży przekracza 11%.
c) Nadmierna produkcja insuliny przez płód (płodowy hiperinsulinizm) w wyniku podwyższonego stężenia glukozy w surowicy matczynej powoduje nadmierny wzrost płodu, organomegalię, otyłość i wiele różnych zaburzeń metabolicznych w okresie noworodkowym.
Trzon macicy:
powstaje z kanałów Mullera;
Cukrzycy ciążowej dotyczą niektóre z poniższych stwierdzeń.
b) Po przebyciu cukrzycy ciążowej wszystkie pacjentki powinny być poddawane regularnym testom obciążenia glukozą,
c) Tylko ciężarne z grupy wysokiego ryzyka cukrzycy należy poddać w czasie ciąży diagnostyce wykrywającej cukrzycę ciążową.
- Do czynników “niskiego ryzyka” rozwoju cukrzycy ciążowej zaliczamy:
ani rodzice, ani rodzeństwo nie chorują na cukrzycę;
c) pierwszą ciążę;
Proces gastrulacji to:
różnicowanie listków zarodkowych;
Płyn owodniowy jest produkowany i resorbowany przez:
a) owodnię;
b) skórę;
c) nerki płodu;
d) przewód pokarmowy;
e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Zmętnienie płynu owodniowego pod koniec trwania ciąży jest
wynikiem:
złuszczania się naskórka płodu, mazi płodowej, emulgowania
tłuszczów;
Ciężkie powikłania i pogorszenie przebiegu choroby po porodzie
wywołuje ciąża u chorej z:
pierwotnym nadciśnieniem płucnym;
Do najpowszechniejszych czynników ryzyka przedwczesnego
odpływania płynu owodniowego zaliczamy:
niski status socjoekonomiczny, choroby przenoszone drogą
płciową, poród przedwczesny w wywiadzie, zagrażający poród
przedwczesny w aktualnej ciąży, założony szew okrężny;
Leczenie przedwczesnego odpływania płynu owodniowego obejmuje:
steroidoterapię, antybiotykoterapię, tokolityki
Wielowodzie może być przyczyną:
a) porodu przedwczesnego;
b) odpłynięcia płynu owodniowego;
c) atonii macicy;
d) osłabienia czynności porodowej;
e) wszystkie odpowiedzi są prawdziwe.
Amnioinfuzja to:
podawanie sztucznego płynu owodniowego do jamy owodni;
Zastosowanie misoprostolu w ciąży obumarłej służy do:
indukcji porodu;
Jakie naczynia krwionośne i w jakiej liczbie występują w obrębie
pępowiny pod koniec ciąży?
dwie tętnice pępkowe i jedna żyła pępkowa;
Zasadniczą rolą którego hormonu jest zmniejszenie pobudliwości
skurczowej mięśnia macicy podczas trwania ciąży?
b) progesteronu;
Które z poniższych zdań jest prawdziwe?
Pęcherzyk dominujący powstaje z kohorty pęcherzyków antralnych.
W leczeniu nadciśnienia tętniczego występującego u kobiet
w ciąży nie stosuje się:
inhibitorów enzymu konwertującego angiotensynę;
Wskaż, które białko jest włączone w mechanizm zapobiegania
zjawisku polispermii:
fertylina;
Składnik estrogenny w tabletce antykoncepcyjnej estrogenowo-
-gestagenowej:
odpowiada za zmniejszenie grubości endometrium;
Dokończ zdanie: GnRH jest wydzielane przez generator pulsów …
co 60-70 minut w fazie folikularnej i co około 100 minut w
fazie lutealnej.
Najniebezpieczniejszym powikłaniem w ciąży obumarłej jest:
zaburzenie krzepnięcia;
Przeciwwskazaniem do założenia kształtki wewnątrzmacicznej
nie jest:
podejrzenie ciąży;
Wskaż, które ze zjawisk obserwowanych w procesie zapłodnienia
nie dotyczy plemników:
podział mejotyczny w układzie rozrodczym kobiety;
W badaniu przeprowadzonym w pierwszej minucie u noworodka urodzonego w 25. tygodniu ciąży stwierdza się następujące objawy: duszność, stękanie wydechowe, sinicę uogólnioną i kwasicę oddechową. W rtg klatki piersiowej widoczna jest całkowita niedodma obu płuc i bronchogram powietrzny. Podejrzewasz:
zespół zaburzeń oddychania;
U noworodka stwierdzono: żółtaczkę w pierwszej dobie życia,
hepatosplenomegalię, niedokrwistość i obecność płynu w jamach
ciała. Podejrzewasz:
chorobę hemolityczną: matka Rh-ujemna, dziecko Rh-dodatnie;
Poród bliźniąt obarczony jest zwiększoną częstością następujących
powikłań:
a) nieprawidłowe położenie płodów;
b) wielowodzie;
c) krwawienia śródporodowe;
d) łożysko zatrzymane;
e) prawidłowe a,b,c,d.
Poród drogami natury może odbyć się w przypadku:
a) położenia główkowego obu płodów;
Po urodzeniu i ustaniu krążenia płodowego kolejno zamyka się:
a) FO, DA, DV;
Czynność serca i oddechu u noworodków po urodzeniu stabilizuje
się na poziomie:
120-140 uderzeń na minutę; 40-60 oddechów na minutę;
U 27-letniej kobiety jako przyczynę niepłodności rozpoznaje się
zespół policy stycznych jajników (PCOS). Pierwszoplanowe leczenie
powinno obejmować:
a) obniżenie masy ciała łącznie ze stosowaniem metforminy;
Przeciwwskazaniem do karmienia piersią nie jest:
jednostronne zapalenie gruczołu piersiowego;
Wczesne uruchomienie położnicy jest korzystne ze względu na:
profilaktykę choroby zakrzepowo-zatorowej;
Objaw Hegara to:
rozpulchnienie okolicy cieśni;
Niepłodna para, gdzie jako przyczynę niepłodności przyjmuje się
czynnik męski z oligoastenozoospermią 1°. Partnerka 37 lat, bez
uchwytnych przyczyn niepłodności. Leczeniem z wyboru partnera
jest:
zastosowanie IYF-ET, łącznie z CISI.
Czas trwania ciąży może potwierdzić badanie ultrasonograficzne.
Najbardziej wiarygodne jest badanie:
CRL w I trymestrze ciąży;
Do powikłań przewlekłej niewydolności nerek w ciąży nie należy:
makrosomia płodu;
Powstawaniu kamicy nerkowej podczas ciąży nie sprzyja:
zasadowy odczyn moczu.
Mianem astenoteratozoospermii określamy jednoczesne obniżenie
odsetka plemników o prawidłowej:
ruchliwości i budowie;
Które ze stwierdzeń dotyczące warunków badania nasienia są
prawdziwe:
a) oddanie nasienia powinien poprzedzać okres 3 dni abstynencji płciowej;
c) analizy seminologicznej dokonuje się w temperaturze pokojowej;
Wskaż najczęściej występujący złośliwy nowotwór germinalny:
dysgerminoma;
Który z wymienionych poniżej typów wirusa brodawczaka ludzkiego
jest obdarzony wysokim potencjałem onkogennym?
HPV 16/18;
Najczęściej występującymi nowotworami u dziewcząt i młodych
kobiet (do 35. roku życia) są:
gruczolakowłókniaki;
Wskaż, która cecha badania sonomammograficznego jest charakterystyczna
dla guzów złośliwych:
stosunek wymiaru poprzecznego do podłużnego jest mniejszy od 1,0.
W leczeniu raka szyjki macicy nie stosuje się:
chemioterapii.
Do objawów ubocznych chemioterapii nie zalicza się:
zaburzeń świadomości;
Podstawową metodą diagnostyczną stosowaną w ocenie błony
śluzowej macicy jest:
badanie ultrasonograficzne;
Badaniem wewnętrznym dwuręcznym oceniamy:
wielkość, ruchomość, konsystencję macicy oraz jajników;
Właściwym sposobem postępowania po uzyskaniu wyniku badania
cytologicznego HGSIL (Bethesda 2001) jest:
natychmiastowe badanie histopatologiczne wycinków z części
pochwowej szyjki macicy i wyskrobin z kanału szyjki;
Rozmaz cytologiczny Papa IIIB odpowiada;
CIN2;
Do promocji zdrowia w opiece podczas ciąży należy:
poradnictwo dotyczące odżywiania;
Współczynnik umieralności przedporodowej dotyczy:
zgonów płodów o masie 500 g i powyżej podczas ciąży;
Czynnikami ryzyka ciąży ektopowej nie są następujące sytuacje
kliniczne:
zapalenie miednicy mniejszej;
Które z poniżej wymienionych badań jest najbardziej przydatne
w rozpoznawaniu ciąży ektopowej:
ilościowe oznaczanie beta podjednostki gonadotropiny kosmówkowej;
Który z poniżej podanych parametrów dyskwalifikuje pacjentkę
do farmakologicznego leczenia ciąży ektopowej:
pęcherzyk ciążowy w jamie macicy;
Endometrioza zaburza czynność wewnątrzwydzielniczą jajników,
powodując:
c) przedwczesną atrezję pęcherzyka dominującego;
Zaproponuj leczenie u 23-letniej kobiety z podejrzeniem torbieli
endometrialnej jajnika:
operacyjna laparoskopia;
Najczęstszą przyczyną poronień nawracających spośród przyczyn
anatomicznych jest:
przegroda macicy;
Leczenie poronienia w toku polega na
usunięciu widocznych elementów poronionego jaja płodowego
i skrobaniu ścian jamy macicy;
W sytuacji stwierdzenia nieprawidłowych zmian w obrębie jajników
w ciąży nie jest prawdziwe stwierdzenie:
laparoskopia jest postępowaniem z wyboru we wczesnej ciąży;
Objawami niepokojącymi w przypadku stwierdzenia zmian w
sutkach w ciąży nie jest:
obustronny przezroczysty wyciek z brodawki;
Pulsy GnRH w pierwszej fazie cyklu występują średnio co:
60-90 minut;
Za główną przyczynę wtórnego braku miesiączki należy uznać:
zaburzenia czynnościowe pochodzenia podwzgórzowo-przysadkowego;
Wtórny brak miesiączki po odchudzaniu jest związany ze:
zmniejszeniem wydzielania gonadotropin przysadkowych;
Zespół Mayera-Rokitansky’ego-Kustnera jest związany z:
brakiem macicy i pochwy;
Przedwczesne wygasanie czynności jajników rozpoznaje się:
przed 40. rokiem życia;
Do typowych cech zespołu Turnera nie zalicza się:
wypadania włosów.
Przykładem obojnactwa rzekomego męskiego jest:
zespół braku wrażliwości na androgeny;
Najczęstszą przyczyną wrodzonego zespołu nadnerczowo-płciowego jest:
b) niedobór 21-hydroksylazy;
W leczeniu hirsutyzmu nie stosuje się:
danazolu;
Zwiększony poziom 170R-progesteronu w surowicy jest diagnostyczny
dla:
a) niedoboru 21-hydroksylazy;
Przeciwwskazaniem do stosowania progestagenów w HTZ jest:
a) meningioma;
Do czynników ryzyka osteoporozy postmenopauzalnej nie zaliczamy:
a) otyłości;
Przeciwwskazaniem do stosowania doustnej tabletki antykoncepcyjnej
nie jest:
b) cukrzyca;
Stosowanie doustnej tabletki antykoncepcyjnej jest związane ze:
a) zmniejszeniem ryzyka raka jajnika;
Pregnantriol jest metabolitem:
d) 17-hydroksyprogesteronu;
Hipogonadyzm hipogonadotropowy charakteryzuje się stężeniem
gonadotropin (FSH i LH):
a) powyżej 10 jm./l;
Bezwzględnym przeciwwskazaniem do laparoskopii jest:
rozlane zapalenie otrzewnej.
Aby ocenić stan utlenowania płodu podczas porodu, należy po
porodzie oznaczyć parametry równowagi kwasowo-zasadowej
we krwi:
zawsze zarówno z tętnicy, jak i z żyły pępowinowej
