19/20 lato Flashcards
Co to jest dolegliwości przed miesiączką
zespół napięcia przedmiesiączkowego
Co to jest zespół Sheehana
poporodowe niedokrwienie przysadki
powt. co jest profilaktyką pierwotną w ginekologii
szczepienie HPV
powt. wtórne zarośnięcie macicy i brak miesiączki
Zespół Ashermana
powt. jakie leczenie w raku szyjki IIB
RCTH
Co jest gestagenem - kombinacje
wszystko bez etynyloestradiolu i androstendionu
Który chwyt leopolda bada dno miednicy
I
Objawy endometriozy - kombinacje
ból podczas mikcji/defakacji
bol parę dni przed miesiączka, kończący się wraz z końcem miesiączki
Porażenie Erba jakie objawy - kombinacje
rotacja wewn ramienia
odruch chwytny obecny
Kobieta - ciotka ze strony ojca wczesny rak piersi, matka ojca rak jajnika, chce się zbadać genetycznie - co jest prawdą
W miarę możliwości należy zacząć badanie genów u żyjących osób w rodzinie które przeszły raka jajnika lub wczesny rak piersi
Zespół Swyera. XY
Obniżony testosteron, XY rozwinięte trzeciorzędowe cechy płciowe żeńskie, infantylizm płciowy, narządy z przewodów Mullerów
Wymiar sprzężnej anatomicznej
12
Nieosiowe wstawianie się główki płodu to definicja
asynklityzmu
Z pegaza Po rozwiązaniu ciąży donoszonej porodem drogami natury u kobiety RhD (-), o nieznanej grupie krwi ojca dziecka, u dziecka stwierdzona grupa krwi RhD(+). Poród drogami natury zakończony ręcznym wydobyciem łożyska. Jaką dawkę immunoglobuliny anty D zastosujesz.
300 µg gamma anty-D
Coś o łożysku przodującym prawda:
Krwawienie świeżą, jasnoczerwoną krwią,
Ciężarnym, u których w wywiadzie stwierdzono samoistny poród przedwczesny lub poronienie po 16 tygodniu należy:
Profilaktycznie podawać dopochwowo progesteron od pierwszego trymestru do 34 tygodnia ciąży
Biomarkerem wykorzystywanym w diagnostyce zmian śródnabłonkowych szyjki macicy jest:
Białko p16 (oficjalna odpowiedź z pegaza)
Z pegaza Najważniejszym biomarkerem w skriningu w kierunku preeklampsji jest?
PlGF
. Definicja amniopunkcji
nakłucie przez powłoki brzuszne i macice jamę owodni
Kobieta lat 28 zgłosiła się na izbę przyjęć z powodu bólu podbrzusza zlokalizowanego po stronie lewej . Dolegliwości pojawiły się nagle i nasilały się stopniowo od 3 godzin. W wywiadzie podała, że jest pod obserwacją ginekologa od 6 miesięcy z powodu torbieli jajnika lewego. Dwukrotnie wymiotowała, temperatura w momencie zgłoszenia 37,4 stopnia C. W badaniu przedmiotowym stwierdzono objawy otrzewnowe i obronę mięśniową. Badanie zestawione przez pochwę było utrudnione ze względu na silny ból przy palpacji i obronę mięśniową. W badaniu ultrasonograficznym przez pochwę stwierdzono powiększony lewy jajnik o wymiarach 5cm x6,5 cm, z obwodowo położonymi pęcherzykami jajnikowymi. Dodatkowo obecna w obrębie lewych przydatków torbiel okołojajnikowa o średnicy 5 cm. W zatoce Douglasa nie ujawniono wolnego płynu. W badaniu kolorowym doplerem brak przepływu w naczyniach dochodzących do lewego jajnika.
W badaniach laboratoryjnych : CRP-26 mg/L , Leukocyty 15 000, Hemoglobina 12,5 g/L
W takiej sytuacji klinicznej (jak powyżej) w pierwszej kolejności należy podejrzewać
Skręt lewych przydatków
Kobieta w 44 roku życia w ciąży z krwistym wyciekiem z brodawki sutkowej, brak zmiany guzowatej, brak adenopatii pachowej, ogolnie tzw. zdrowy cyc:
brodawczak śródprzewodowy
Przeciwwskazania bezwzględne do antykoncepcji kombinacje
ciąża
palenie po 35 rż
nowotwór estrogenozależny
Od czego odchodzi tętnica maciczna lewa
od biodrowej wewnętrznej lewej
Dobre skutki antykoncepcji hormonalnej to wszystkie z wyjątkiem:
Zmniejszenie ryzyka raka szyjki macicy
Po co układa się kobietę na lewym boku
żeby zmniejszyć ucisk na żyłę główną dolną
Teratozoospermia
<4% plemników nieprawidłowej budowy
Do jakiego hormonu podobne strukturalnie jest FSH
hCG
Kobieta 35. tydzień, wody odeszły, w USG 2 żywe płody, jedno w ustawieniu poprzecznym. To była chyba ciąża pojedyncza
zawsze dokonam porodu cięciem cesarskim
(poród poprzeczny grozi pęknięciem macicy, do 37. można dokonać zwrotu, ale tutaj babka była w 35. i rodziła, więc sto pro cesarka).
Cukrzycę ciążową (GDM) rozpoznajemy gdy przy następujących poziomach glikemii:
Glikemia na czczo: 5,1 -6,9 mmol/l (92-125 mg/dl),
glikemia po 2 godzinach testu OGTT: ≥ 8,5 mmol/l - 11,0 mmol/l
(153-199 mg/dl)
Ile bakterii w posiewie to znamienny bakteriomocz bezobjawowy u ciężarnej
10^5
Ciężarna w 28 tyg. ciąży bliźniaczej, powikłanej zespołem TTTS została skierowana celem leczenia. Optymalnym sposobem postępowania będzie
Laserowe zamknięcie przetok naczyniowych w łożysku w trakcie zabiegu fetoskopii
Jaka metoda wyznaczania wieku ciąży jest najdokładniejsza
CRL w I trymestrze
Zespół antyfosfolipidowy jest chorobą która ma podłoże immunologiczne i powikłania położnicze, z wyboru leczy się ją sterydami - pytanie prawda falsz
prawda+fałsz
- powt. gdzie najczęściej ciąża ektopowa
bańka
Które z infekcji dróg rodnych występujących u kobiety wymagają leczenia również jej partnera seksualnego?
rzęsistkowica
Czynniki ryzyka raka endometrium
zaburzenia metaboliczne (otyłość)
PCOS
niezrównoważona stymulacja estrogenami
Jakie jest kryterium rozpoznania PCOS
androgenizacja i brak miesiączki
Co się podnosi w cholestazie ciążowej i może być jedynym markerem
kwasy żółciowe w surowicy
Ile to białkomocz znamienny u kobiety w ciąży dobowy
300mg/24h
Punkt podparcia dla płodu podczas fizjologicznego porodu to:
Granica owłosienia na potylicy.
- Z pegaza: Która z cech jest częstym objawem triploidii?
Dysproporcja wielkości pomiędzy głową a tułowiem
podobo te też”
niedomykalność zastawki trójdzielnej
Pogrubiała przezierność karkowa
opóźnione kostnienie nosa
Różyczka wrodzona - kombinacje
najbardziej teratogenna I trymestr
triada Gregga
Małogłowie i hipotrofia
W terapii hiperstymulacji mięśnia macicy stosuje się:
Fenoterol partusisten Nitroglicerynę. nitrendypina
Określenie ASC-US (atypowe komórki nabłonka płaskiego o nieokreślonym znaczeniu) w opisie badania cytologicznego wg systemu Bethesda oznacza:
Oceniający stwierdził nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego i jednocześnie nie stwierdził zmian śródnabłonkowych i raka
Co jest badaniem potwierdzającym po nieprawidłowym wyniku cytologii
kolposkopia z biopsją
Dziewczyna z bolesną palpacyjnie przydatkami po obu stronach i szyjką przy poruszaniu, ostatnia miesiączka 14 dni temu, ostatnie współżycie 8 dni temu z nowo poznanym partnerem co jej jest
ostre zapalenie przydatków
Podstawową metodą wykrywczą raka pochwy jest:
Badanie kliniczne z potwierdzonym badaniem histopatologicznym pobranego ze zmiany wycinka
Do wad wrodzonych, w których można zastosować interwencję prenatalną zaliczamy?
Zastawka cewki tylnej
Wynik badania glikemii po pierwszej wizycie u ginekologa kobiety w I ciąży wynosił 110 mg/dl na czczo. Prawidłowe postępowanie to:
Jak najszybciej wykonać 75 g OGTT
Kobieta ma macicę dwurożną, wady którego układu towarzyszą najczęściej
moczowego
Rozpoznanie AUB-P (nieprawidłowe krwawienia z macicy –P) oznacza:
Nieprawidłowe krwawienia z macicy spowodowane polipem
Która z Wad Wrodzonych Serca występuje częściej w trisomii 21?
Wspólny Kanał Przedsionkowo-Komorowy
Kobieta, 55 lat, 9 miesiecy po ostatniej miesiączce, krwawienie z dróg rodnych, macica powiększona jak 12 tydz.,ciąży w badaniu,Wywiad w kierunku mięśniaków macicy, objawy menopauzy, test ciążowy z moczu ujemny, jakie dalsze postępowanie
USG TV i przezbrzuszne
Bakteryjna waginoza:
ph>4,5
szara wydzielina
Androblastoma (guz z komórek Sertoliego i Leydiga) będzie wydzielał do krwi:
testosteron i estradiol
Wysokość dna macicy w 24 t.c.
pępek
Było pytanie o zaśniad groniasty : co może być objawem?
burza śnieżna w USG
bardzo duże stężenie Bhcg
powiększenie macicy
krwawienia z macicy
Babcia umarła na raka jajnika w wieku 70 lat. Przychodzi 30 letnia pacjentka i pyta co może zrobić żeby zmniejszyć ryzyko zachorowania:
tabletka antykoncepcyjna dwuskładnikowa
Podstawowe badania do wykrywania ciąży ektopowej :
usg, bhcg
Co odpowiada za produkcję i resorpcję płynu owodniowego:
Nerki płodu
pp płodu
skóra płodu
ściany owodni
Kobita w ciąży bliźniaczej, jedno łożysko, przegroda 1,7mm, jedna kieszonka 130mm, druga 13mm (czy jakoś tak). Co to jest?
TTTS
Było pytanie o pacjentkę HIV w ciąży
badamy na HBV, HCV i inne STD
z wyboru przy zakażeniach HIV stosuje sie porod drogą naturalną
Przeciwwskazaniem do karmieniem piersią nie jest:
HCV
Co może powodować zarówno pierwotny jak i wtórny brak miesiączki:
Anorexia nervosa
Pytanie o fizjologiczne stany podwyższonego stężenia PRL: (kombinacje)
ciąża
laktacja
sen
stres
stymulacja brodawki sutkowej
Dziewczyna przeszła test z metoklopramidem, chyba najpierw miała PRL coś koło 25, zaraz po teście 90 (czy 60?), co robimy?
nic
Która metoda antykoncepcyjna wiąże się z obfitymi/ zwiększonym ryzykiem obfitych krwawień?
wkładka domaciczna uwalniająca jony metali
Centralne odklejenie łożyska:
Schultzego
Co nie zwieksza ryzyka wystąpienia ciązy ektopowej?
dwuskładnikowa antykoncepcja
Marker w endometriozie?(albo coś w tym stylu)
Ca125
Kiedy zastosujemy radioterapię w raku endometrium?
Zły stan ogólny pacjentki
figo > 1a G1/G2 jako uzupełniająca brachyterapia
Gdy pacjentka odmawia operacji
Minimalny prawidłowy wymiar sprzężnej zewnętrznej:
18
