Bras et coude - Partie I, II, III : Muscles, nerfs et articulations Flashcards
Muscles
Quels sont les muscles du bras et du coude situés dans la région antérieure ?
1- Biceps brachial
2- Muscle coraco brachial
3- Muscle brachial
Muscles
Quel est le muscle du bras et du coude situé dans la région postérieure ?
Triceps brachial
Muscles
Quels sont les muscles du bras et du coude qui ont leur origine dans la région du coude ?
1- Muscles épicondyliens (épicondyles latéraux) = 6
2- Muscles épitrochléens (épicondyles médiaux) = 5
3- Muscle brachio-radial
4- Muscle long extenseur radial du carpe
Muscles
Quelles sont les deux particularités du biceps ?
1- Biarticulaire
2- Digastrique (2 origines musculaires : épaule et coude)
Muscles Muscle du biceps, à connaître : 1- Origines 2- Insertion 3- Innervation 4- Fonctions
1- Origines : Tubercule supra-glénoïdien (longue portion du biceps) et processus coracoïde (courte portion du biceps)
2- Insertion : tubérosité bicipitale ou radiale
3- Innervation : nerf musculo-cutané
4- Fonctions : fléchisseur (antérieur) + supinateur avant-bras (à cause terminaison)
Muscles
Par où chemine la longue portion du biceps ?
Le sillon intertuberculaire
Muscles
a. Par quel nerf sont innervés tous les muscles antérieurs ?
b. Quelle fonction ont tous les muscles antérieurs ?
a. nerf musculo-cutané
b. fléchisseur
Muscles Muscle coraco-brachial, à connaître : 1- Origine 2- Insertion 3- Innervation 4- Fonction
1- Origine : processus coracoïde
2- Insertion : rebord médial de l’humérus
3- Innervation : nerf musculo-cutané
4- Fonction : fléchisseur de l’épaule
Muscles Muscle brachial, à connaître : 1- Origine 2- Insertion 3- Innervation 4- Fonction
1- Origine : face antérieure de l’humérus
2- Insertion : tubérosité de l’ulna et apophyse coronoïde
3- Innervation : nerf muculo-cutané
4- Fonction : fléchisseur du coude (le + puissant)
Muscles Muscle triceps, à connaître : 1- Origines 2- Insertion 3- Innervation 4- Fonction
1- Origines : Tubercule infra-glénoïdien (longue portion du triceps) ; vaste médial et vaste latéral (séparés par sillon radial où chemine nerf radial)
2- Insertion : olécrâne du coude = tendon très fort
3- Innervation : nerf radial
4- Fonction : extenseur du coude
Muscles
Quelle est la particularité du triceps ?
Polygastrique (plusieurs origines, ici 3)
Muscles
Par quel nerf sont innervés tous les extenseurs (triceps, extenseur poignet, extenseur doigt, extenseur coude) ?
Nerf radial
Neurologie
Qu’est-ce que le canal brachial ?
Paquet vasculonerveux qui chemine du côté médial du bras
Neurologie
a. Quel est le premier nerf qui en sort pour aller en postérieur, puis devient antérieur au 1/3 inférieur ?
b. Quel nerf chemine tout le long dans le canal brachial avec l’artère brachiale jusqu’au niveau du coude ?
c. Quel nerf devient postérieur au 1/3 moyen ?
d. Quel nerf perfore le muscle coraco-brachial puis va sous le biceps et donnera des branches sensitives dans la région du coude qui innvervent la région latérale de l’avant-bras ?
a. Nerf radial (nerf de la main)
b. Nerf médian
c. Ner ulnaire
d. Nerf musculo-cutané
Neurologie
Quels sont les 4 nerfs du bras et du coude ?
1- Nerf médian
2- Nerf ulnaire
3- Nerf musculo-cutané
4- Nerf radial
Neurologie
Le nerf médian, à connaître :
a. À quel niveau commence-t-il a donner des branches ?
b. Quels sont les fonctions du nerf médian ?
a. Au niveau des fléchisseurs, groupe musculaire au niveau épitrochléen et épicondylien
b. 1- Fléchisseur des doigts et du poignet (surtout pour pouce!!)
2- Donner région sensitive à la main
Articulations
Quelles sont les 3 articulations du coude ?
1- Huméro-radiale (condylienne)
2- Huméro-ulnaire (trochléenne)
3- Radio-ulnaire proximale (trochoïde)
Articulations
Quels sont les mouvements possibles au niveau des articulations du coude ?
1- Flexion et extension
2- Rotation latérale et rotation médiale (prosupination)
Articulations
a. Qu’est-ce que permet le ligament annulaire ?
b. Que permet les ligaments entre l’humérus et l’ulna du côté médial et du côté latéral du radius ?
a. Stabilisation radio-ulnaire proximale (+ capsule aussi)
b. Stabilisation dans le plan latéro-médial
Articulations
Comment s’appellent les 3 sillons ou gouttières du coude et leurs fonctions respectives ?
1- Sillon bicipital latéral : branches cutanées du nerf musculo-cutané, artère humérale profonde et nerf radial (qui revient en ant. et se divise en sensitif et moteur)
2- Sillon bicipital médial : nerf médian (branches innerver muscles épicondyliens médiaux) et artère brachiale (qui se divise à ce niveau)
3- Sillon épitrochléo-olécrânien : nerf ulnaire
Articulations
Qu’est-ce qui sépare les sillons bicipitaux médiaux et latéraux ?
Tendon du biceps
Articulations
Quels sont les 5 muscles fléchisseurs du coude ?
1- Biceps brachial 2- Muscle brachial 3- Brachio-radial 4- Rond pronateur 5- Long extenseur radial du carpe
Les 3 derniers font partie de l’avant bras
Articulations
Quels sont les 2 muscles extenseurs du coude ?
1- Triceps
2- Anconé (petit et moins important)
Applications cliniques
Où est plus souvent localisée la fracture sur l’humérus et quelle en est la cause la plus fréquente ?
Localisée au 1/3 moyen (vers milieu os)
Cause : coup direct et os long sont plus sensibles aux rotations/torsions plutôt qu’aux forces en compression
Applications cliniques
Quel nerf est le plus souvent atteint lors d’une fracture au bras et pourquoi ?
Nerf radial
Car chemine intimement à l’os dans le sillon radial (en postérieur)
Applications cliniques
Quelle est la situation qui n’est pas un problème au niveau fonctionnel, seulement un changement esthétique et pourquoi ?
La rupture du biceps (saillie musculaire très importante)
Longue portion plus susceptible à une rupture mais courte portion demeure insérée
Applications cliniques
Quand est-ce que l’on ressent une douleur dans une situation d’épicondylite latérale et pourquoi ?
Épicondyles latéraux = extenseurs du poignet et des doigts
= supinateurs
Tout ce qui met tout ça en tension va provoquer une douleur localement
Applications cliniques
Qu’est-ce qu’une bursite du coude ?
Gonflement de la bourse de l’olécrâne secondaire à un traumatisme local ou les gens s’appuyent beaucoup sur leur coude
Applications cliniques
Quelles structures peuvent être atteintes ou coincées sous un éperon osseux lors d’une fracture supra-condylienne ?
1- Artère brachiale
2- Nerf médian
