Avant-bras et main - Partie VI : Anatomie du pouce, des doigts et de l'appareil extenseur Flashcards
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
De quoi est composé la région dorsale de la main ?
1- Peu de tissu sous-cutané
2- Aucun muscle intrinsèque
3- Tendons des extenseurs extrinsèques (ECD, LEP, EPV et EPI + ceux du poignet)
4- Jonctions tendineuses : entre tendons surtout côté ulnaire entre 3e et 4e et 4e et 3e
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
a. Quel muscle est responsable de l’extension de l’articulation MCP des doigts (pas pouce) ?
b. Quels muscles sont responsables de l’extension des articulations IPP et IPD ?
a. Muscle extenseur commun des doigts
b. Tendons des muscles extenseurs intrinsèques et extrinsèques combinés
(Plus de details sur ppt annoté)
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
Quels sont les deux structures de maintient et stabilisation des doigts ?
1- Ligaments collatéraux pour empêcher déviation radiale/ulnaire des doigts (ulnaire ou radial : chaque côté articulations)
ex : MCP = de métacarpe à phalange proximale
2- Plaque palmaire (structure fibreuse) pour empêcher l’hyperextension au niveau du doigt
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
a. Quel muscle est reponsable de la flexion de l’articulation MCP (sauf pouce) ?
b. Quel muscle est reponsable de la flexion de l’articulation IPP ?
c. Quel muscle est reponsable de la flexion de l’articulation IPD ?
a. Muscles intrinsèques (lombricaux et inter-osseux ?)
b. Muscle fléchisseur superficiel des doigts (aide MCP et poignet)
c. Muscle fléchisseur profond des doigts (aide IPP, MCP et poignet)
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
Par quoi les tendons sont-ils maintenus en place et quelle est leur structure et localisation ?
1- Poulies annulaires en forme d’anneau : phalange proximale et phalange moyenne
2- Poulies cruciformes en forme de X : tout près des articulations
Structures fibreuses
Canal carpien en est une puisque fait passer tendons fléchisseurs
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
Vrai ou faux.
a. En dorsal, les tendons de l’appareil extenseur sont minces et proche des structures osseuses. Donc fréquent qui si fracture, adhérence entre appareil extenseur et os.
b. En palmaire, les tendons fléchisseurs superficiels et profond sont bien épais et séparés des structures osseuses par des gaines ténosynoviales.
a. Vrai
b. Vrai
C’est pour cela que l’on a beaucoup plus de force en flexion qu’en extension au niveau des doigts.
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
Qu’est-ce que les vinculas ?
Structures vasculaires, petites membranes qui partent de la région osseuse vers les tendons fléchisseurs pour les vasculariser, car les cellules sont vivantes et ont besoin de vascularisation pour s’assurer de la bonne tenue des fibres.
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
a. Comment est assurée l’extension de MCP ?
b. Comment est assurée l’extension de IP ?
(POUR LE POUCE)
a. Muscle court extenseur du pouce : du compartiment 1 à la base de la P1
b. Tendon long extenseur du pouce : coutourne tubercule dorsal (poignet) à la P2
Anatomie pouce, doigts et appareil extenseur
a. Comment est assurée la flexion de MCP ?
b. Comment est assurée la flexion de IP ?
POUR LE POUCE
a. Tendon court fléchisseur du pouce (intrinsèque, main)
b. Tendon long fléchisseur du pouce (extrinsèque, avant-bras)
