Bradiarritmias Flashcards
Tipos de Bradiarritmias
Disfunção do Nó Sinusal
Bloqueios Atrioventriculares
Disfunção do Nó Sinusal
Incapacidade de manter a FC normal e adequar às demandas metabólicas
Etiologia (3)
- Degeneração Idiopática
- Uso de Medicações
- Disfunção do SNA
Bradicardia Sinusal
- QRS precedido de onda P
- Onda P positiva em DI e aVF e mesma morfologia;
BAV 1° Grau
Intervalo PR > 200ms (5 quadradinhos)
Costuma ser um achado
BAV 2° Grau Mobitz I
Aumento progressivo do iPR até onda P não conduzida
Aluno que atrasa todo dia um pouco mais até que falta
BAV 2° Grau Mobitz II
iPR constante e bloqueia do nada
Aluno que atrasa todo dia um mesmo horário até que falta
BAVT/3° Grau
Dissociação completa das ondas P e QRS
Chance Alta: FC < 40 + QRS alargado
Etiologia BAV (6)
- Degeneração Senil
- Cardiomiopatia Chagásica
- Isquemia
- Miocardite
- Alterações Congênitas
- Complicações Cirúrgicas
Quadro Clínico
Assintomático
ou
Tontura, Síncope, Palpitação
Exame Físico (4)
- Bradicardia
- Hipotensão
- Palidez Cutâneo e Mucosa
- Sudorese Fria
Decorrentes do Baixo DC
Exames Complementares (5)
- ECG
- Holter
- ECO
- Tilt Table Test
- Teste Ergométrico
Supra-Hissiano
Responde bem à atropina
BAV 1°
BAV 2° Mobitz I
Infra-Hissiano
Não responde bem à atropina
BAV 2° Mobitz II
BAVT
Tratamento
Vias Aéreas Pérvias, Oxigenação, Monitoramento, Acesso Venoso, ECG
- Atropina 1mg 3x a cada 3-5min
Caso não funcione
2. Marcapasso Transcutâneo
ou
3. Epinefrina 2-10ug/min
ou
4. Dopamina 5-20ug/min