Bpco

Question 1

Signe de Hoover

Answer 1

Signe tardif = cyanose + distension

Question 2

EFR

Answer 2

VEMS/CVF < 0,7 après BD

• significative (possible bpco) : ⬆️ vems > 200mL ou > 12%
• complète (exclu bpco) : vems/CVF > 0,7

Si CPT > 120 % : emphysème

Question 3

Sur quoi se base les critères de GOLD ?

Answer 3

VEMS post-BD

• 1 > 80%
• 2 > 50%
• 3 > 30 %
• 4 < 30 % ou [30-50] si Iresp ou ICD

Question 4

A partir de combien le dlco est patho ?

Answer 4

< 70%

Question 5

Indication dosage a-antitrypsine

Answer 5

BPCO < 45 ans
Emphysème majeur
Non fumeur

Question 6

Traitement d’une simple BPCO

Answer 6

A tout stade : BDCA a la demande

À partir de GOLD 2 :

• BDLA
• associer CSI si VEMS post-BD <50 ou 2 exacerbations /an ou échec BDLA

Question 7

Traitement exacerbation bpco

Answer 7

O2 faible débit (< 2L)
> objectif 90-92% SpO2 (si > 92 : hypercapnie)

Si acidose : VNI

B2 seul ou associé à anticholinergique
> aérosol avec air comme vecteur

Possible corticoïdes
Hbpm
Augmentin Si signe de gravité ou VEMS <30%ou expectation purulente