Bloque VIII: Toxicología Flashcards
Ordena las vías de entrada de tóxicos de más rápida a más lenta
- parenteral
- inhalada
- rectal
- digestiva
- cutanea
Tóxicos que pueden producir sd anticolinérgico
Antihistamnínicos, antiparkinsonianos, antipsicóticos, antiespasmódicos, atropina, amantadina, escapolamina, plantas…
Clínica del sd anticolinergico
Sequedad de piel y mucosas Confusion, agitación, coma Midriasis y visión borrosa Hipertermia Convulsiones, mioclonias Retención urinaria
Tto sd anticolinérgico
Soporte + FISOSTIGMINA
Tóxicos que pueden producir sd colinérgico
Insecticidas, pilocarpina, fisostigmina, muscarina, amanita muscaria
Clínica del sd colinergico
Salivación, sudoración, lagrimeo Miosis Incontinencia doble, diarrea, cólico intestinal Confusión, convulsiones Hipotermia
Tto sd colinérgico
ATROPINA, oximas
Tóxicos que producen Sd simpaticomimético
Cocaína, anfetaminas, metaanfetaminas, cafeína, bebidas energéticas, teofilinas, IMAOs
Clínica del sd simpaticomimético
piloerección, arritmias, delirio, hipertermia, convulsiones, agitación
Tratamiento del sd simpaticomimético
sintomatico
¿Qué fármaco no se puede dar en un sd simpaticomimético?
beta-bloqueantes
Tóxicos que producen Sd opiáceo o sedante
Opiáceos, barbitúricos, BZD, etanol, meprobamato
Clínica Sd opiáceo o sedante
Miosis
Depresión respiratoria
Disminución de la conciencia
Tb: hipotensión, hipotermia, bradicardia, hiporreflexia
Tto Sd opiáceo o sedante
Naloxona o flumazenilo
Ventilación
Tóxicos que producen Sd serotoninérgico
Anfetaminas, cocaína. MDMA, antidepresivos, derivados ergóticos, tramadol, LSD, busperidona, L-dopa
Clínica Sd serotoninérgico
- Hiperactividad autonómica: hipertermia, hipertensión, taquicardia, midriasis, diaforesis
- Disminución de conciencia
- Anormalidades neuromusculares
Tto Sd serotoninérgico
- Retirar tóxico
- BZD para agitación
- Relajante muscular para hipertermia
- Sueroterapia
Administración de sustancias psicoactivas a una persona sin su conocimiento con fines delictivos o criminales se denomina…
Sumisión química
Sustancia más frecuentemente usada para sumisión química
Alcohol
¿Cuál es el fármaco conocido como burundanga? ¿Cómo actúa?
Escopolamina / hioscina
Tiene efecto anticolinérgico y sedante del SNC
Vida media del burundanga
120 min por vía oral
Mecanismo de la intoxicación por CO
El CO se une a la Hb produciendo carboxihemoglobina y desplazando al O2 porque el CO tiene mucha más afinidad por la Hb que el O2.
¿A qué concentración de carboxihemoglobina se produce la muerte por intoxicación por CO?
carboxihemoglobina del 60%
¿A qué concentración de carboxihemoglobina cominezan los síntomas de intoxicación por CO?
> 10%
Tto intoxicación por CO
oxigenoterapia en reservorio o cámara hiperbárica
Mecanismo de la intoxicación por ácido cianhídrico
Bloquea la Hb produciendo cianohemoglobina impidiendo el transporte de oxígeno
¿Cual es la etiología más frecuente de intoxicaciones por gases? (accidental, homicida o suicida)
Accidental
Particularidades de un cadaver que ha sufrido una intoxicación por ácido cianhídrico
- Color rojo púrpura intenso y brillante
- Órganos con olor a almendras amargas
¿Cual es la densidad del ácido etílico?
0,8 mg/dl
Factor más importante que modifica la toxicidad del alcohol
Consumo simultáneo con alimentos, tarda más en absorberse
Fórmula para calcular gr de alcohol
(Cantidad en ml x graduación/ 100) x 0,8
¿Qué indica la presencia de 6-acetilmorfina en una analítica?
Consumo reciente de heroina
